基本概述
由于感冒發病急,症狀複雜多樣,因而至今沒有一種藥物能解決所有問題,因此,治療感冒用藥複方制劑較多。藥店出售的感冒用藥主要有三類:一類是純中藥複方制劑,另一類是中西藥結合複方制劑,第三類是純化學藥物複方制劑。
普通感冒俗稱傷風,是最常見的上呼吸道感染性疾病.普通感冒是由病毒引起的.鼻病毒是成人上呼吸道感染比例最高的病原體.潛伏期長短可因病毒種類而異,由24h~3天不等.感冒常以咽幹,咽部不适,咽痛為早期症狀,随後有打噴嚏,鼻塞,流涕等.若體溫升高,可伴有頭痛,乏力,全身不适,食欲不振,便秘等症狀.病變向下蔓延可有聲音嘶啞,幹咳胸痛等。
流行性感冒由流感病毒引起,發病急、病情重,冬春季節多發,常在人群中迅速傳播、流行。它們的症狀也很相似,如畏寒、發熱、頭痛,并伴有全身關節酸痛;鼻塞、噴嚏、流涕、咽部發幹、發癢和咽部疼痛;咳嗽、少量咳痰等。
西藥制劑
一、針對症狀治療的藥物
1.解熱鎮痛藥如阿司匹林、撲熱息痛、布洛芬及快克、新康泰克、白加黑、感康等。此類藥物具有較好的退熱和緩解頭痛、關節痛的作用,常常用于感冒後頭痛、全身無力,關節疼痛等症狀的治療。此類藥物種類很多,配方也不同,特别是複方制劑,除解熱鎮痛藥外,常常針對不同症狀配有其他成分。
2.血管收縮藥如苯丙醇胺、僞麻黃堿等,此類藥有減輕鼻窦、鼻腔黏膜血管充血的作用,可有效地解除鼻塞症狀。常常與解熱鎮痛類藥配合使用。
3.抗過敏藥如撲爾敏、苯海拉明等,此類藥可使下呼吸道的分泌物幹燥和變稠,減少打噴嚏和鼻涕,同時具有輕微的鎮靜作用,可讓感冒患者進行适當的休息。可單獨使用,也可加入解熱鎮痛類藥配合使用。
4.中樞興奮藥如咖啡因等,這類藥物一般都加在複方制劑中,主要是為了加強解熱鎮痛藥的療效和抵消抗過敏藥所引起的嗜睡作用。
藥店出售的以西藥為主的感冒藥,雖說藥品名、商品名、各種配方衆多,但大體上都是以這幾類對症藥物為主。患者在選購時應根據自己的病情及各種症狀,仔細閱讀藥品說明書,了解複方制劑的藥物成分、種類、用量及各種可能出現的毒副作用,盡量做到正确選用。如有不明白或疑問之處,應及時請教醫師、執業藥師等。
除此之外,此類藥物大多通過發汗來緩解各種症狀,服用時還應注意根據自己的體質,斟酌服藥量的大小,切不可随便加大藥量,以免引起大汗淋漓,出現虛脫現象,特别是中老年人,更應注意。此類藥毒副作用較大,不宜久服,一般感冒症狀減輕或消失即可停藥,從病程來說,1~3天即可,如果一個星期感冒症狀還比較嚴重,應及時去醫院找專業大夫診治,并且,感冒後切記不可同時服用多種解熱鎮痛藥,以免毒副作用加大,甚至出現危險。
二、針對病因的藥物
抗病毒藥由于感冒大多由病毒感染引起,在感冒初期及時運用抗病毒藥,可以抑制病毒合成核酸和蛋白質,并抑制病毒從細胞中釋放,是一種治本的方法。藥物如金剛烷胺、病毒靈等。
複方制劑
這類藥一般在解熱鎮痛西藥的基礎上加入一些具有抗病毒、消炎作用的中藥,一方面對病毒感染有較好的治療作用,另一方面也可适當預防繼發細菌感染,因為大部分具有清熱解毒效果的中藥,不但能抗病毒,也同時有較好的抗菌效果。如中西藥結合的複方制劑感冒藥康必得就是這樣,康必得的通用名是複方氨酚葡鋅片,含有對乙酰氨酚、葡萄糖酸鋅、鹽酸二氧丙嗪、闆藍根浸膏粉等成分,其中的闆藍根浸膏就屬于抗病毒較好的中藥,諸藥合用不但起效快、作用強,還具有作用面寬的特點。
此類藥物毒副作用比純西藥制劑小,而比純中成藥制劑大。近年來發展很快,品種衆多,深受廣大患者的喜愛,如中聯強效片、三九感冒沖劑及膠囊、強力銀翹片、複方感冒靈片等,都是患者較為常用的感冒藥。
中成藥
中成藥類抗感冒藥種類較多,如桑菊感冒片、抗病毒口服液、銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、羚羊感冒片、九味羌活丸、參蘇理肺丸、通宣理肺丸、荊防沖劑、雙黃連口服液等。
值得注意的是,祖國醫學是一整套獨立的理論體系,中藥、中成藥制劑都是根據辨證論治理論為指導而制成的,是我國民間的常用藥物,用它治療感冒,方便易行、毒副作用小,深受歡迎。在實際運用中,應該注意藥性的寒熱溫涼特點,對症下藥,辨證施治,而不能濫用,若用之得當,功效神奇;使用不當,不但無效,甚或适得其反,使病情加重。
1.感受風熱表現症狀有發熱重,惡寒輕,頭痛目脹,或口幹欲飲、咳嗽、咯痰黃稠、青苔薄白微黃、脈浮數。應該選用桑菊感冒片、銀翹解毒片、抗病毒口服液、羚羊感冒片、羚翹解毒丸等,具有辛涼解表作用的中成藥治療。
2.感受風寒表現症狀為惡寒重,發熱輕(或不發熱),頭痛,鼻塞,流清涕,喉癢,咳嗽,多稀白痰;苔薄白,脈浮。這時就應選用參蘇理肺丸、九味羌活丸、通宣理肺丸一類能發散風寒的辛溫解表藥。
注意事項
一、泰諾、白加黑、力克舒、日夜百服咛
1.同用胰島素及降糖藥時,用藥時間間隔4小時以上,或增加降糖藥、胰島素使用量。
2.與強心甙、奎尼丁或三環抗抑郁劑合用,會增加心率失常的危險
3.不得單胺氧化酶抑制劑同時服用。如苯乙肼、異卡波肼。反苯環丙胺等。
4.與心得安。雷尼替丁和西米替丁配伍時要小心。
5.口服避孕藥、苯妥英會降低泰諾等藥物的解熱鎮痛效果。
6.與異煙肼合用是要監測肝功能。
7.肝、腎、心、肺功能不全,甲亢、冠心病、痰多、咳嗽者,心肌梗死患者,3歲以下小兒及孕婦應慎用或禁用。
8.潰瘍病患者要慎用力克舒。
二、快克、感康
1.同服心得安、雷尼替丁和西米替丁等,至少要間隔1小時。
2.口服避孕藥、苯妥英會降低上述兩藥的解熱鎮痛效果。
3.與異煙肼合用是要監測肝功能。
4.肝、腎功能不全者,潰瘍病、青光眼、高血壓、甲亢、前列腺肥大患者以及3歲以下小兒、孕婦慎用或禁用。
5.快克含抗病毒成分金剛烷胺,可作為感冒早期用藥,能加快臨床症狀的消失。
三、999感冒靈、感冒清
1.同服心得安、雷尼替丁和西米替丁等,至少要間隔1小時再服用以上兩藥。
2.口服避孕藥、苯妥英會降低上述兩藥的解熱鎮痛效果。
3.與異煙肼合用是要監測肝功能。
4.肝、腎功能不全者,以及3歲以下小兒、孕婦慎用或禁用。
5.999感冒靈含有咖啡因,潰瘍病患者應慎用。
四、康必得
1.含有葡萄糖酸鋅、忌與四環素、多價磷酸鹽,青黴胺、鋁、鈣、锶鹽、碳酸鹽和氫氧化物、蛋白銀和鞣酸等配伍使用,使用時應注意餐後使用,以減少對胃的刺激。
2.同服心得安、雷尼替丁和西米替丁等,至少要間隔1小時。
3.口服避孕藥、苯妥英會降低上藥的解熱鎮痛效果。
4.肝、腎功能不全者,以及3歲以下小兒、孕婦慎用或禁用。
5.與異煙肼合用是要監測肝功能。
6.康必得中闆藍根浸膏對流感病毒有抑制作用。
麗珠刻樂
1.不得與單胺氧化酶抑制劑同時服用。
2.孕婦、心肺功能不全及痰多咳嗽者慎用。
3.麗珠刻樂不含解熱鎮痛成分,也僅作為緩解鼻塞、流涕、噴嚏等症狀時用藥。
綜上所述,治療感冒的用藥一定要合理,不可盲目胡亂用藥,如果未發生細菌感染,隻屬病毒性感冒,用抗生素根本不起任何作用,隻能給身體帶來毒害,在沒有發生細菌感染的情況下,私自加用抗生素,并且還不是一種,這是不正确的,因此,感冒後要注意區分症狀,對症用藥,切不可憑想當然或手頭有什麼藥就服用什麼藥。
可針對感冒初期的病毒感染,加服一些抗病毒的藥物,如中成藥闆藍根沖劑、抗病毒顆粒或西藥病毒靈,三者任選一種(一般以中成藥更為安全),以加強抗病毒治療;除此外,可适當輔服一些維生素類藥物,如維生素C、維生素B6等。維生素的應用一方面能解決感冒後食欲差,水果疏菜的攝入不足,另一方面維生素C還可增強抗病能力,維生素B6又可緩解因解熱鎮痛藥或抗病毒藥引起的惡心等胃部不适。
再注意多喝水,增強體内代謝,盡快将有毒物質排出體外;多休息,以保證抗病能力。這樣,既經濟又治病,幾天後感冒就會痊愈。當然,如果在治療期間,出現高燒不退,或咳嗽加重等症,這時可能就不是單純的感冒了,需考慮有并發症發生,應及時去醫院找大夫診治,以免延誤病情。



















