病因
精索静脉曲张是怎样发生的？首先让我们看看精索静脉的解剖情况，睾丸、附睾及输精管的静脉汇合成精索静脉。这些静脉约有10－20条，构成了精索蔓状静脉丛，最后汇成精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉。精索静脉曲张主要发生在精索内静脉，它在腹股沟上方变为1－2支，再向上就是一条血管。这条精索内静脉在腹膜后上行，需要经过一个漫长的路程。右侧精索内静脉成斜角直接进入管腔粗大的下腔静脉，而左侧精索内静脉需要先成直角进入左肾静脉，然后进入下腔静脉。正因为左精索内静脉多了一个"中转"，而且在它漫长的行程中，乙状结肠可能压迫它，主动脉、肠系膜上动脉转动时也可压迫它，因此，精索静脉曲张大多发生在左侧。此外，在精索内侧静脉里常有许多瓣膜，它们控制着血流的方向，即只让血液由阴囊流到心脏，不让血向下流回阴囊，当这些瓣膜缺失或有功能障碍时，就容易发生精索内静脉血流回流受阻，从而发生精索静脉曲张。还有一些诱发因素，比如长时间的站立或行走及性生活过度等。
危害
1、对于患有左侧精索静脉曲张的患者来说，很有可能会造成局部血流不畅，严重的时候还会引起血液返流受阻而淤积，最终导致睾丸组织的温度增高以及长期的缺氧，出现生精的障碍。
2、患有左侧精索静脉曲张的时候，其肾上腺静脉和肾静脉的血液也会返流到其睾丸的组织当中，其内含的一些物质可以对睾丸产生毒性的作用，从而导致男性不育的发生。
另外，有的患者还会出现阴囊下坠感或者是坠胀不适，而且还会有阴部以及下腹部或者是腰部的胀痛感，严重影响着患者的日常生活。
常规检查
身体检查
触诊：检验时患者站立让阴囊下垂，并吸气用力向下腹挤压。患者的阴囊皮肤表面会出现如蛔虫状弯曲的静脉。医生亦会直接以手挤弄阴囊以检验睾丸与副睾，以及检察有否不正常变大的静脉血管。精液常规检验：由于血液倒流回阴囊引致阴囊及睾丸充血，直接令阴囊内的温度提高并影响精子的生产，病况会直接影响精子的数目及质量。测试的目的用以确定病况是否影响精子产生。
超声波检查
可评估精索静脉曲张的程度。由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、淋巴腺炎、疝气或阴囊水肿等，因此必要时医师会安排其它检查，以排除其他疾病的可能性。
血常规
血液的常规检查主在手术治疗前进行检查的，会通过抽血进行检验，如果是患者有贫血或者血小板过低，或者有其他异常的现象，都是需要进行先矫正的，之手恢复正常以后才可以进行手术。
理化检查
理化检查主要是采用红外线来检测体温，如果是患有精索静脉曲张的患者，会通过会红外线看到阴囊内的温度，精索静脉曲张部位的温度会升高，通过采用精索静脉曲张的检查，再进行分析精索静脉曲张的扩张速度。
胸部的X光检查
胸部的X光检查主要是看患者有没有存在心脏与肺方面的问题，这对于需要手术台的患者是一个非常好的检查，如果检查出存在着危险，那么手术的危险性也是会大大增加的，所以这也是精索静脉曲张检查中所必不可少的一项检查。
疾病分级
1度（轻度）：站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张之静脉很快消失。
2度（中度）：站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉，平卧时包块逐渐消失。
3度（重度）：阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁肥厚变硬；平卧时消失缓慢。
临床上发现，高瘦的人比较容易罹患此症，虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关，但可能是因为精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形，而影响了血液的回流。
疾病护理
1、心理护理
要掌握患者的心理特点，与患者家属交谈，对他们进行本病知识的宣教，友善的人际关系对缓解患者的心理压力和焦虑情绪，促进康复是极其重要的。在家属的配合下，避免了那种不良态度给患者带来的严重心理负担及后果。让患者有充分的思想准备，以宽松的心情迎接手术。
2、术前护理
①术前在医护人员的指导下，按计划执行各种检查治疗;
②常规准备：做好入院宣教，讲解术前、术后注意事项和手术的重要性，进行各种生化检查及心电图、胸透、出凝血时间检查，做好皮肤准备，并清洗外阴部;
③病人的准备：术前做好个人卫生，如洗头，洗澡等。嘱病人注意休息，预防感冒;
④签署手术同意书。
3、术后护理
①严密观察病情变化，要注意血压、脉搏、呼吸、意识等的变化，发现异常及时报告医生处理;
②用沙袋压迫腹股沟手术区，24h移去，用“丁”字带托起阴囊，鼓励病人早期下床活动，卧床期间可作深呼吸和下肢活动;
③预防出血。术后卧床24h避免剧烈运动，防止伤口缝线断裂，脱落，定期换药，观察切口有无渗血，渗液;
④注意无菌操作，避免交叉感染。
⑤讲述疼痛时更换体位的重要性。术后保持舒适卧位，不仅可缓解疼痛，而且可促进血液循环。向病人说明若疼痛能忍受，可不用镇痛药,同时加强心理护理，使患者情绪稳定，精神放松，转移对疼痛的注意力，从而有效的缓解疼痛。
4、出院指导
①注意休息，生活要有规律，保持心情舒畅,避免疲劳。术后半年避免过度活动。禁止性生活;
②禁烟、酒，忌刺激性食物。多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果。可以服用通索舒脉方治疗。
③注意会阴部清洁卫生，防止逆行感染;
④按医嘱服药及按时回院复查。
5、预防护理
阴囊潮湿是男性的常见症状，并不是什么病症，大部分是因为传统内裤设计不合理所致，如果不加以护理或是严重的话会成为细菌和病毒滋生的潜在病症，易引起前列腺炎、阴囊湿疹等疾病。及时预防和治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等，减少炎症发生的机会，也是预防本病发生的重要手段。
按照以上护理方法和预防措施，减少精索静脉曲张的发病率，可以让患者病情得到控制，要时刻关注着病情的发展，摆脱反复发作。
1、参芪双核粥：
材料：黄芪20克，党参30克，荔枝核15克，芒果核15克，粳米50克。
食用方法：煮粥食。
功效：适用气虚血滞型左侧精索静脉曲张。
2、黄芪桃仁小茴煲墨鱼：
材料：黄芪20克，桃仁10克，小茴香6克，墨鱼1条。
食用方法：加水煲汤，调味饮汤食墨鱼。
功效：适用于瘀阻脉络型左侧精索静脉曲张。
3、橘核益母草乌豆糖水：
材料：橘核15克，益母草30克，乌豆60克。
食用方法：加水3碗煎至l碗，加红糖适量调味服食。
功效：适用于瘀阻脉络型左侧精索静脉曲张。
4、金橘根煲猪肚：
材料：金橘根30克，猪肚100-150克
食用方法：加水4碗煲至1碗半，以盐少许调味，饮汤食肉。
功效：适用于肝气郁滞型左侧精索静脉曲张。
5、升麻芝麻茴香煲猪大肠：
材料：升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，猪大肠一段。
食用方法：入上三药于猪大肠内，两头扎紧，加清水适量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者，可连黑芝麻食用。
功效：适用于气虚血滞型左侧精索静脉曲张。
高发原因
①人的直立姿势影响精索静脉回流;
②静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;
③静脉瓣膜缺损或关闭不全;
④左侧精索内静脉行程长并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;
⑤左精索内静脉可能受乙状结肠压迫;
⑥左肾静脉在主动脉与肠系膜上动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端钳夹现象;
⑦右髂总动脉可压迫左髂总静脉，使左输精管静脉回流受阻，形成所谓远端钳夹现象。
日常护理
精索静脉曲张很多人都认认为这是一种常见的老年人疾病，其实不然，越来越多的年轻人也患上了精索静脉曲张这种“老年病”，以下就是精索静脉曲张患者在日常护理上需要注意的一些事项：
1、不洗凉水澡。
2、放松心情、减少焦虑，积极选用正确的药物进行治疗。
3、养成按时作息的习惯，保证睡眠时间，每晚12点前准时入睡，让身体得到充分的休息。
4、清谈饮食，忌辛辣刺激食物，多吃蔬菜、水果。另外，晚饭不宜吃得太饱，7-8份饱即可。
5、注意劳逸结合，防止剧烈运动、重体力劳动，避免久坐站立，久坐30分钟可适当走动一下。
6、戒除烟酒，如无法彻底戒烟，一定要减量，每天不超过5根，在无法推脱的情况下，可适量饮点红酒。
7、适度锻炼，患精索静脉曲张的病人一般不宜剧烈运动，但可以选择一些强度小的项目进行锻炼，如散步、慢跑等。
8、节制房事，一周1-2次即可，应避免频繁的性冲动，把主要精力放到学习和工作上去，防止性的不良剌激(如看黄色淫秽书刊，内裤过紧等)，戒除手淫，避免生殖系统长期充血。
9、衣着要舒适，应穿舒服且合适的紧身囊袋内裤或具有托囊功效的内裤可以减少阴囊下坠的程度，也减少血管扩张的机会，这也很关键，这样会使运动疗法事半功倍，也使平常生活时，阴囊处于相对收缩状态。
总之，精索静脉曲张不是什么小问题，若不及时有效地给予治疗和注意日常护理，则可能会加重病情，导致不育。那么精索静脉曲张要怎么治好呢?一般来说，无症状的轻度精索静脉曲张者，只要戒除手淫，则可治愈。
而有明显症状精索静脉曲张者，可在医生指导下使用网状囊袋型内裤，亦可采取局部冷水坐浴等方法，使局部静脉血管收缩，有助于恢复，而精索静脉曲张严重者，如出现精子数减少或精子活力下降，则应尽早手术，可施行精索静脉高位结扎术。
治疗方法
MN-T显微镜微创术是目前治疗精索静脉曲张的国际最新技术。其令人惊叹的术后效果，一度被国际不孕不育医疗协会、世界卫生组织等权威机构着称为根治精索静脉曲张的“金标准”!成为了目前国际医界公认的治疗精索静脉曲张的首选技术。
【MN-T显微镜微创术治疗原理】MN-T显微镜微创术运用德国西门子大平板数字显影治疗系统的无创性与德国内窥镜的精准性，针对睾丸病变部位，根据静脉功能恢复原理进行一次准点治疗，同时选用特色血管营养药物辅助，配合睾丸血管恢复静脉瓣膜功能，恢复深层静脉的血流畅通，从而改善表层的血液循环，达到彻底治愈的效果。治疗后不留疤痕，无副作用，不复发。
根据精索静脉曲张康复患者的术后随访证明，实施MN-T显微镜微创术后，精子质量得到明显改善，生育能力恢复正常，术后受孕率实现加倍提升。相对了其他普通的传统手术而言，微创安全、疗效彻底，成为治疗精索静脉曲张的国际医界权威推荐技术。
相比其他治疗技术，MN-T显微镜微创术具备显着优势：
1)安全微创、恢复快速：微创手术创口小、出血少、恢复快，减轻了患者痛苦。
2)痛苦极小、风险极低：手术采用全麻代替以往的气管内麻醉，麻醉时间短、痛苦极小、风险低、费用少，既减轻了患者的恐惧感，又能避免各种损伤及并发症。
3)显微直视、不留遗漏：通过显微设备放大精索动、静脉，在直视下完成精索静脉微创复原术，避免传统技术带来的种种弊端，不留遗漏。
4)治疗迅速、无需住院：治疗仅需30--40分钟，无需住院，做完即可离开，节省了患者住院的费用(为确保患者的完全康复，3-4天内需要2-4次的复查)。
5)高效复原、治疗彻底：手术实现精索内动静脉微创分离，结扎位置高，易分离、彻底，不易损伤输精管、睾丸动脉，避免发生睾丸萎缩，术后快速复原、安全彻底。
