白果中毒

症状

1.有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等消化道症状。

2.可出现烦躁不安、恐惧、惊厥、肢体强直、抽搐、四肢无力、瘫痪、呼吸困难等症状。

3.并发症：发生严重中毒现象，甚至死亡；成人如食用过量，亦可引起严重的抽搐等中毒症状。

病因

总述

银杏是银杏科落叶乔木银杏的种子，可以煮食或炒食，不可生食。银杏中毒大多由生食或食用未熟透的银杏引起，一般中毒剂量为10～50颗，年龄越小、体质越差，越容易中毒。

基本病因

银杏种子有毒，毒性以绿色的胚最为剧烈，其肉质外种皮含有毒成分银杏酚、白果酚、白果酸、氢化白果酸、氢化白果亚酸等，种仁含有微量的氰苷。白果酸和银杏毒有溶血作用，并可引起中枢神经系统和胃肠道的损伤，肉质外种皮液汁侵犯皮肤可产生皮炎。银杏所含的有机毒素能溶于水，毒性强烈，但遇热能减小毒性，故生食者中毒更明显。

临床诊断

医技检查

检查胃内容物，呕吐物。

诊断依据

1.有食大量白果史。

2.临床表现：①潜伏期：l～12小时；②消化系统症状：恶心、呕吐、食欲不振、腹痛；③神经系统症状：头痛、烦躁不安、反应迟钝、惊厥、肢体强直、昏迷、瞳孔散大；④严重者：瞳孔散大、呼吸困难、青紫、呼吸衰竭、肺水肿、心力衰竭；⑤少数患者可有末梢神经功能障碍、感觉迟钝、弛缓性瘫痪、膝反射减弱。

治疗

1.立即催吐、洗胃、导泻。

2.补液以加速药物排泄。

3.激素治疗。

4.对症治疗。

5.治愈标准：临床症状、体征消失。

6.好转标准：急性中毒症状、体征消失。遗留有末梢神经功能障碍。

预防

为防止白果中毒，医生提醒：切忌过量食用或生食，婴儿勿食。白果的有毒成分易溶于水，加热后毒性减轻，所以食用前可用清水浸泡1小时以上，再加热煮熟，均可大大提高食用白果的安全。如发现中毒症状，要及时到医院就诊。