药品用法
舒乐安定较地西泮作用强，用量小，毒副小，安全范围大，而有一定优势。治疗失眠舒乐安定片是许多患者寻求最多的治疗方法，但女性长期使用舒乐安定，会引起月经不调，并影响排卵;怀孕的初期服用安定，可能引起胎儿先天性畸形。慢性肾上腺功能不全症患者，服用本品时，可能促发肾上腺危象。患有严重肺气肿的病人不宜服用安定。因肺气肿的主要特点表现为呼吸功能不全。而安定具有抑制呼吸中枢的作用，可促使呼吸变浅、次数减少，从而加重缺氧反应。专家建议，治疗失眠长期服用安定片对身体可能产生较大副作用，应尽量酌减安定的使用，采用中药治疗。
药理毒理
本品为苯二氮卓类抗焦虑药。可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。
1、具有抗焦虑、镇静催眠作用，作用于苯二氮卓受体，加强中枢神经内GABA受体作用，影响边缘系统功能而抗焦虑。可明显缩短或取消NREM睡眠第四期，阻滞对网状结构的激活，对人有镇静催眠作用。
2、抗惊厥作用：能抑制中枢内癫癎病灶异常放电的扩散但不能阻止其异常放电。
3、骨骼肌松弛作用：小剂量可抑制或减少网状结构对脊髓运动神经元的易化作用、较大剂量可促进脊髓中的突触前抑制，抑制多突触反射。
4、遗忘作用：在治疗剂量时可能干扰记忆通路的建立，一过性影响近事记忆。
5、可通过胎盘，可分泌入乳汁。
6、有成瘾性。
不良反应
1.罕见的有皮疹、白细胞减少。
2.个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。
禁忌症慎用者：
1.中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。
2.肝肾功能损害。
3.重症肌无力。
4.急性或易于发生的闭角型青光眼发作。
5.严重慢性阻塞性肺部病变。
注意事项
1、用药期间不宜饮酒。
2、对其它苯二氮卓药物过敏者，可能对本药过敏。
3、肝肾功能损害者能延长本药消除半衰期。
4、癫癎患者突然停药可导致发作。
5、严重的精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。
6、避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不易骤停。
7、出现呼吸抑制或低血压常提示超量。
8、对本类药耐受量小的患者初用量易小，逐渐增加剂量。
孕妇及哺乳期妇女用药。
失眠病症的中医治疗
长期服用舒乐安定对身体有较大伤害，如患者产生药物依赖性，应尽量酌减安定的使用并采用中药治疗。另外，失眠患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于睡眠的恢复均有很好的帮助。
说明书
【通用名】艾司唑仑片
曾用名：舒乐安定片
英文名：ESTAZOLAM TABLETS
拼音名：AISIZUOLUN PIAN
【主要成分】
艾司唑仑
化学名6-苯基-8-氯-4H-〔1,2,4〕-三氮唑〔4,3-α(1,4)苯并二氮杂卓
分子式C16H11ClN4
分子量：294.74
【规格】（1）1mg（2）2mg
【药品类别】镇静催眠药
【性状】本品为白色片。
【药代动力学】口服吸收较快，口服后3小时血药浓度达峰值，2~3天血药浓度达稳态。T1/2为10~24小时，血浆蛋白结合率约为93%。经肝脏代谢，经肾排泄，排泄较慢。
适应症：主要用于抗焦虑、失眠。也用于紧张、恐惧及抗癫癎和抗惊厥。
【用法用量】成人常用量镇静，一次1~2mg，一日3次。催眠，1~2mg，睡前服。抗癫癎、抗惊厥，一次2~4mg，一日3次。
【不良反应】
1、常见的不良反应：口干、嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。
2、罕见的有皮疹、白细胞减少。
3、个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。
【禁忌症】慎用者：
1、中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。
2、肝肾功能损害。
3、重症肌无力。
4、急性或易于发生的闭角型青光眼发作。
5、严重慢性阻塞性肺部病变。
【儿童用药】18岁以下儿童，用量尚未确定。
【老年患者用药】老年人对本药较敏感，抗焦虑时开始用小剂量。注意调整剂量。
【药物相互作用】
1、与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。
2、与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。
3、与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。
4、与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强。
5、与西咪替丁、普奈洛尔合用本药清除减慢，血浆半衰期延长。
6、与扑米酮合用由于减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量。
7、与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。
8、与利福平合用，增加本品的消除，血药浓度降低。
9、异烟肼抑制本品的消除，致血药浓度增高。10、与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。
【药物过量】
过量可出现持续的精神紊乱、嗜睡深沉、震颤、持续的说话不清、站立不稳、心动过缓、呼吸短促或困难、严重的肌无力。超量或中毒宜及早对症处理，包括催吐或洗胃以及呼吸.循环系统的支持疗法。如有兴奋异常，不能用巴比妥类药。苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。
