子宫肌腺症

子宫肌腺症

女性生殖系统疾病
子宫腺肌症是育龄期妇女常见疾病,该病是由于子宫内膜异位生长在子宫肌层内引起的疾病,属于子宫内膜异位症的一种,临床常表现为痛经,月经量多等。[1]
  • 中医病名:
  • 外文名:
  • 别名:内在性子宫内膜异位症
  • 就诊科室:外科
  • 多发群体:
  • 常见发病部位:
  • 常见病因:
  • 常见症状:
  • 传染性:
  • 传播途径:
  • 中文名:子宫肌腺症
  • 英文名:adenomyosis
  • 传染病:否
  • 发病部位:子宫

名词解释

子宫肌腺症代表子宫内膜组织(包括腺体和基质组织)侵入到子宫肌肉层所形成的一种病症。子宫肌腺症的确实诊断必须由病理组织切片得到证实,有些病人术前无任何子宫肌腺症症状,而在因其它适应症接受子宫全切除术后,由其病理组织切片得知患有此症。

子宫肌腺症多发生在生育年龄之经产妇,少数发生在未接受过任何子宫手术之未产妇,此可能与其子宫肌肉层细胞的特殊化生过程有关。子宫肌腺症的患者有很大的比例会有经痛和经血量过多的症状,骨盆腔触诊(内诊)检查可发现一稍微增大、对称的子宫,且通常会有触痛反应。一般超音波无法区分局部的子宫肌腺瘤或子宫(平滑肌)肌瘤,利用彩色都卜勒超音波可侦测其血管血流分布,增加对子宫肌腺瘤和子宫肌瘤的鉴别诊断能力。

症状

(1)导致不孕:随着宫腔手术的增多,年轻女性和生育期女性的发病率逐年增高。不孕是子宫肌腺症有哪些症状最主要的体现。

(2)痛经、月经异常:经期疼痛,痛经会伴有进行性加重。

(3)疼痛:性生活疼痛,伴有低热、白带增多等现象。

(4)子宫增大:进行检查的时候会出现子宫增大的现象,在经期或前后增大,其后变小的特点。

治疗

对于合并有经痛的子宫肌腺症患者大多可以给予非类固醇抗发炎药物做症状治疗。理论上,治疗子宫内膜异位症的药物可以应用在子宫肌腺症上,改善其经痛和经血过多的症状,不过效果仍待进一步的评估。子宫全切除术似乎是对难处理症状的子宫肌腺症较好的治疗选择。

至于子宫肌腺瘤切除手术由于肌腺瘤组织与正常组织界限不明,虽可做到细胞组织减量,但复发机率高,且效果亦尚待评估。手术治疗方法对子宫腺肌症虽然有效果也有负面作用,而腹腔镜的应用让副作用几乎为零,如同子宫内膜异位症,子宫肌腺症会随着停经后而逐渐缓解。选择治疗的方式视病人年龄、症状、生育期望而定。

危害

1、月经不调。月经不调是子宫肌腺症最主要的症状,因为月经是代表女性身体健康的标志,如果月经发生了紊乱,那么就说明女性的健康指数偏低。而患有子宫肌腺症出现的月经不调往往就表现为:月经延长、月经过多等。

2、痛经。痛经是子宫肌腺症最为痛苦的表现。长期的经前、经期持续性的下腹疼痛,甚至可放射至肛门、阴道以及大腿内侧。而且疼痛会导致患者焦虑不安,还伴有呕吐等现象。

3、不孕症。因为子宫肌腺症的发病率较高,而且在一定程度上也影响了患者的生育能力,所以患者一定要高度重视,警惕子宫肌腺症。

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