概述
单纯性阴道炎属于非特异性阴道炎,常因各种理化因素刺激引起:如宫颈炎、阴道炎或宫颈癌引起阴道分泌物过多, 正常情况下,阴道分泌物呈酸性(宫颈管内粘液则呈碱性),因而能抑制致病菌的活动 、繁殖和上行,炎症一般不易出现。
当阴道分泌物酸碱度发生改变,或有特殊病原体侵入时,刺激外阴;经血,糖尿病病人的糖尿、尿瘘病人的尿液、粪瘘病人的粪便浸渍外阴;使用月经垫,穿化纤内裤,以及平时不注意外阴清洁等,都有可能造成细菌感染,引起阴道炎。
致病菌常为葡萄球菌、大肠杆菌,链球菌等混合感染。因此外阴清洗一般不要用碱性沐浴露或清水,可以用pH4弱酸性女性护理液作日常保养,维护阴道的自洁功能。
病因
阴道分泌物刺激
由于阴道分泌物增多或经血、月经垫刺激,特别是宫颈炎及各种阴道炎时,分泌物增多,流至外阴,均可产生不同程度的外阴炎。
混合性感染
由于多方面的刺激,常引起混合性感染,致病菌常为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌。
其他刺激因素
尿屡患者长期受尿液浸渍,糖尿病患者的含糖尿液直接刺激,粪瘘患者当腹泻、便稀时受粪便刺激。
临床表现
此病发病初期时,阴道有灼热、干燥、瘙痒、疼痛等感觉,继而分泌物增加,并转为脓性。阴道黏膜易充血、肿胀,有颗粒状脓疱和小出血点,甚至发生上皮剥脱,形成溃疡。
诊断
1、详细询问病史,分泌物多少、性状,有无特殊因素。对老年患者要注意有无糖尿病病史;对年轻者注意有无蛲虫。注意了解患者的卫生习惯。
2、检查分泌物有无特殊感染,如霉菌、滴虫、阿米巴等。
3、特别是久治不愈的,必要时查空腹及餐后血糖、尿糖,查大便虫卵。
4、有阴道分泌物,要进行分泌物培养,明确致病细菌,以便针对性用药。
治疗
病因治疗
首先应针对原因进行治疗,除去病因,如治疗糖尿病、肠道蛲虫、进行瘘管修补、治疗宫颈炎及各种原因的阴道炎。急性期应少活动,较重者应卧床休息。注意营养,增强抵抗力,必要时,针对致病菌口服或肌注抗生素。单纯性阴道炎属于非特异性阴道炎,常因各种理化因素刺激引起。致病菌常为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等混合感染。
对单纯性阴道炎的治疗首先要保持外阴清洁干燥,不搔抓外阴,不穿化纤内裤;同时,积极治疗可能引起阴道炎的疾病如宫颈炎、糖尿病等。药物治疗可选用含PHMB杀菌成分的金菊千里光洁美洗液 ,坐浴,或用清热解毒、杀虫止痒的中草药如白鲜皮、苦参、黄柏、蛇床子等煎水熏洗,每次20分钟,每日1~2次,水不宜过热。泡洗后局部涂抹消毒软膏。
局部治疗
金菊千里光洁美洗液,涂布紫草油或抗生素软膏,如四环素或金霉素软膏等。
预防
由于单纯性阴道炎的发病主要与个人卫生以及相互感染等因素有关,故平时要注意清洁,防止致病菌的侵袭,杜绝传染源,并增强体质,预防复发。
饮食调理
饮食宜清淡,忌辛辣刺激,以免酿生湿热或耗伤阴血。注意饮食营养,增强体质,以驱邪外出。日常生活中以茶为饮品除预防和改善阴道炎。像紫草、棱芯草、药仙茅、仙灵脾等有消炎灭菌,清利湿热,除异味,止痒,补气养血的作用
精神调理
加强锻炼,增强体质,提高自身免疫功能。
预防阴道炎
1、穿棉质内裤,勤换,清洗外阴的毛巾和盆要单独分开。
2、穿着透气,不要穿连裤袜或紧身牛仔裤。


















