原因
生理性腹痛：孕早期，很多准妈妈总感觉有些胃痛，有时还伴有呕吐等早孕反应，这主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的。
病理性腹痛：在孕早期出现腹痛，特别是下腹部疼痛，首先应该想到是否是妊娠并发症。常见的并发症有先兆流产和宫外孕。
鉴别诊断
先兆流产
妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止妊娠称为流产。根据病情的发展及症状的轻重，可将自然流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产。
孕妇在孕期前几个月，如果出现阵发性小腹痛或有规则腹痛、腰痛、骨盆腔痛，如果同时伴有阴道点状出血或腹部明显下坠感，那可能预示着先兆流产。
宫外孕
如果出现单侧下腹部剧痛，伴有阴道出血或出现昏厥，可能是宫外孕。宫外孕一般停经6～8周后突然感觉到下腹部撕裂样剧痛，阴道流血量可多可少，腹痛可出现于阴道流血前或后或同时发生。
卵巢黄体囊肿
有些孕妇在怀孕初期，卵巢黄体形成后，因卵巢黄体或本身怀孕前即存在的卵巢囊肿扭转或破裂，造成下腹持续的剧烈疼痛。
葡萄胎
葡萄胎是一种妊娠期的良性肿瘤。由于葡萄胎增长迅速和子宫过度快速扩张，可有阵发性下腹痛，腹部呈胀痛或钝痛。一般能忍受，常发生于阴道流血前，也可伴有妊娠呕吐，出现时间一般为停经6周前后开始，出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、偏食、厌食油腻、恶心、晨起呕吐，症状重，且持续时间长，或有妊娠期高血压疾病征象如高血压、下肢水肿和尿中有白色絮状沉淀。
诊断
1、常规妇科检查；
2、必要的化验检查；
3、B超检查。
治疗
生理性腹痛
注意饮食调养，膳食应以清淡、易消化为原则。随着孕早期的结束，不适会自然消失。
病理性腹痛
1、先兆流产：孕妇少活动、多卧床、不要行房事、勿提重物，并补充水分，及时就诊。如果疼痛加剧或持续出血，需要立即就医。如遇不可避免流产，应及早到医院排出残余组织，胎盘残留过久可形成胎盘息肉，引起反复出血、贫血及继发感染，或导致更严重的不全流产。不全流产为持续大量出血，量多者可休克，情况危急，若发生即应立即去医院就诊。难免流产的另一个结局是完全流产，妊娠物完全排出，血流逐渐停止，若无感染可不作特殊处理。
2、宫外孕：如果出现单侧下腹部剧痛，伴有阴道出血或出现昏厥，可能是宫外孕，应立即到医院就诊。
3、卵巢黄体囊肿：遇此情形一定要及时就医。
4、葡萄胎：确诊后应及早手术，以求保留子宫，避免其发生远处转移。
