运动性失语症

运动性失语症

医学术语
运动性失语症,是大脑左半球额叶损伤,即大脑S区损坏所导致的综合征。患者虽然发音器官并没有毛病,却失去了说话的能力,患者仍保留听懂别人说话,以及写字和阅读的能力。运动性失语症并不一定产生诵读和写字方面的障碍。1870年,卡尔·维尔尼克(Carl Wernicke)又前进了一步,表明如果损伤的是颞叶的一部分会导致语言混乱,特征是缺乏对语言的理解而不是不能讲话。还有些患轻度运动性失语症的病人往往具有语言重复症,也就是一个词或音节说出之后,强制性的自动的反复再说,使这个词或音节不由自主地闯入到下一个词或语言的产生过程中。
  • 中文名:运动性失语症
  • 外文名:Motor aphasia
  • 适用领域:
  • 所属学科:
  • 含义:大脑左半球额叶损伤
  • 形式:失去了说话的能力

概述

大脑左半球额叶损伤,即大脑S区损坏。导致运动性失语症,患者虽然发音器官并没有毛病,却失去了说话的能力。患者仍保留听懂别人说话,以及写字和阅读的能力。

发现历史

1860年,为外科医生布洛卡(Broca)所发现。

这一发现证明了大脑左半球的言语优势,为纪念布洛卡的发现,人们把左半球主管言语的区域叫做布洛卡区域。

1870年,卡尔·维尔尼克(Carl Wernicke)又前进了一步,表明如果损伤的是颞叶的一部分会导致语言混乱,特征是缺乏对语言的理解而不是不能讲话。他是第一个为运动性失语症(布洛卡失语症)作出解释的人,即认为是由于掌管储存语言清楚表达“图像”的区域受到了损坏。

但他最著名的工作是发现并解释了(与布洛卡失语症)相反的另一种症状(现在称之为维尔尼克失语症):病人可以非常流利地讲话,甚至对常见单词的发音从没出过错,但却不具有理解能力,这是由于损伤了听觉区的颞叶部分而引起的失语症。病人可以听见别人讲话,知道有人在与他对话,病史者做出反应,但就是不理解别人到底说了什么。

症状特征

这种失语症主要是因Broca区受损引起的。它的特点是:患者能理解他人的语言但不能用语言同别人对话,有的患者虽能发音但不能组成语言。依据失语症的程度可以把它分为完全的运动失语症和不完全的运动失语症两类。

完全的运动失语症患者完全不语,甚至连个别的字、词或者音节都不能发出。

不完全的运动失语症患者一般能发出个别的语音,但不能把语音构成词句,也不会把词句按语法结构进行排列。因而他们发出的个别语音也是杂乱无章,不能使人理解。

例如,问候别人时应说“你好吧!”但是不完全的运动失语症的人可能会说出“好你吧!”这样令人费解的句子。

还有些患轻度运动性失语症的病人往往具有语言重复症,也就是一个词或音节说出之后,强制性的自动的反复再说,使这个词或音节不由自主地闯入到下一个词或语言的产生过程中。例如,让患者说出“饭”这个字以后,再让他说“喝水”这两个字时,他就重复地说成“饭……饭……饭…“饭喝喝……喝水……水……”。

运动性失语症并不一定产生诵读和写字方面的障碍。

治疗

运动性失语的治疗方法主要是根据病因治疗及对症治疗。运动失语的表现为理解能力正常,但语言为非流利型。常见的病因为脑梗死、脑出血、脑占位、脑炎等。如为脑梗死所导致,应该给予抗小板聚集如氢氯吡格雷,调脂如阿托伐他汀,改善循环如川芎嗪,清除自由基如依达拉奉等,并配合语言的康复治疗。如为脑出血所导致,应该给予脱水降颅压如甘露醇、甘油果糖,营养脑细胞如拉西坦等,配合语言的康复治疗。

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