概况
乳腺肿块泛指乳腺的包块,是乳房疾病的常见体征,临床上可查到的肿块绝大多数是良性病变,多见于40岁以上的女性。乳腺肿块的临床表现为乳房肿块、乳房胀痛、乳头溢液及乳房皮肤特征性表现等,部分患者可出现淋巴结肿大等表现,严重者可并发恶性肿瘤转移,以肺转移和脑转移较多见。
疾病分类
良性肿块
比如乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿及乳腺结核等。
恶性肿块
比如乳腺癌,肿块多为单发结节,边缘不规则,多数质地较硬,常与皮肤粘连。
显性的肿块
与周围组织或对侧乳腺的对应部位不同,在整个月经周期都存在,可能是单独的分散性病变或者性质难以明确的病变。
乳腺肿块根据病理类型可分为生理性和病理性两类:
生理性,即受内分泌系统调节,乳房呈周期性变化,形成的肿块或结节可自行消退。
病理性,因内分泌紊乱的影响,增生的组织发生数量和形态的改变,无周期性变化,肿块持久存在,可发生癌变,可见增生性肿块、炎症肿块、良、恶性肿瘤及外伤。
病因
乳腺肿块的主要病因是性激素水平调节紊乱、感染或损伤以及基因突变等,好发人群多为40岁以上的女性,其中不良的饮食习惯、情绪以及肥胖可诱发该病。
主要病因
性激素水平紊乱
女性体内雌激素水平由于情绪、流产或服用药物导致的性激素水平紊乱,可引起乳腺增生结节,也可导致乳腺恶性肿瘤。
感染或损伤
乳腺发生炎症反应后可出现乳腺结节,乳腺遭到外伤可继发乳腺肿块。
基因突变
乳腺上皮组织如发生基因突变,细胞无序无限制的增生,并侵蚀破坏周围的正常组织则形成乳腺癌。
工作环境因素
由于现在社会,人们的工作压力普遍增高,所以容易导致出现焦虑或者烦躁的症状,长期保持这种心情,容易造成肿块的出现。
流行病学
乳腺肿块是一种常见的女性乳房疾病,乳腺肿块的癌变率随着年龄的增长而增加,30岁以下的年轻女性所有乳腺肿块的癌变率不到1%,>70岁的老年女性乳腺肿块的癌变率可达70%,在≤20岁的年轻女性中,乳腺癌是不常见的,而初潮前的乳腺芽和纤维腺瘤常见,局限性乳腺良性肿块、囊肿,纤维腺瘤是50岁女性最常见的乳腺肿块类型,在30~35岁的女性,乳腺癌依然是不常见的,发病率约为0.25%,乳腺纤维囊肿病是导致乳腺多发和复发性囊肿或肿块的原因之一,在女性发病率为19%,乳腺囊肿常见于20~30岁的女性。



















