引起原因
1）頸内動脈或椎一基底動脈系統動脈硬化斑塊使血管腔狹窄，該處産生血流旋渦流，當渦流加速時，刺激血管壁導緻血管痙攣，出現短暫性腦缺血發作，旋渦減速時，症狀消失。
2）持續的高血壓，可引起腦血管痙攣，或高血壓腦病；
3）蛛網膜下腔出血時，可引起廣泛的和局部性的腦血管痙攣。
因蛛網膜下腔出血或高血壓腦病引起者，應及早住院治療；
尼莫地平能選擇性擴張腦血管，緩解腦血管痙攣。盡早應用尼莫地平治療，可減少相關的神經功能缺損，重者應10mg～20mg，靜，1mg/小時，連續14天；或
尼莫地平20～40mg，每日3次；氟桂利嗪（西比靈）5~10mg日1次睡前服。
腦血管痙攣(cerebralangiospasm)是指頸内動脈或椎-基底動脈系統的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現血流渦流。當渦流加速時，刺激血管壁緻血管痙攣而出現短暫性腦缺血發作，旋渦減速時症狀消失。
但一些學者認為由于腦血管結構的特殊性，不易發生痙攣。不過多數學者認為血管痙攣無疑可以發生于頸内動脈與腦底動脈環，腦血管造影可見大動脈痙攣；蛛網膜下腔出血可引起廣泛的和局竈性腦血管痙攣；腦部手術時對腦的大動脈進行操作時，可見動脈的管徑顯着變細。因此在持續的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動脈痙攣，和導緻短暫性腦缺血發作。
病理原因
情緒波動，生氣激動，心理障礙，緊張壓力是發生腦血管痙攣最常見的原因，病人多數是學生，特别是高中高考學生，緊張的學習生活，睡眠時間不足，完全沒有放松的機會，最容易發生腦血管痙攣，失眠也可以引起腦血管痙攣。青年女性，腦力勞動者發病率相對較高。
血液對血管壁的機械性刺激;
包裹血塊壓迫、血管營養障礙等引緻血管壁結構破壞;
氧合血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白并釋放氧自由基造成的損傷;
其他各種血管活性物質,如5-HT、兒茶酚胺、血紅蛋白及花生四烯酸代謝産物的縮血管作用;
顱内壓增高,過量脫水治療而不及時補充血容量;
以及血管壁炎症和免疫反應等因素。另外交感/副交感的平衡,腦血流的自身調節機制等也都是研究的熱點。
可能是由于血腫或血凝塊，對顱底動脈機械性牽拉、壓迫，下丘腦釋放的神經介質改變了交感神經張力，通過神經反射引起腦血管痙攣。體液中的血管收縮物質增多，如血栓烷素A2，兒茶酚胺，血管緊張素等5?羟色胺增高是遲發性腦血管痙攣的主要原因。腦血管痙攣是蛛網膜下腔出血緻殘和死亡的主要原因，因此，應積極進行搶救治療。
臨床表現
腦血管痙攣發生後，臨床上常出現顱内壓增高(頭痛、嘔吐、眼底水腫出現或加重)，意識障礙加重。病人由清醒轉為嗜睡或昏迷；或由昏迷(早期腦血管痙攣多在2天内恢複)→清醒→昏迷(再次腦血管痙攣)。
這種動态的意識變化是腦血管痙攣的突出特點。同時還常有不同程度的局竈性體征出現或加重，如偏癱、偏身感覺障礙、失語等。病人持續發熱，周圍血象白細胞持續增高。而上述症狀的加重，又難以再出血(如腰穿未能證實再出血)和顱内血腫等解釋，并用血管造影發現血管痙攣，即可确診為腦血管痙攣。
需與以下疾病相鑒别：
一、局竈性癫痫各種類型局竈性癫痫發作的表現與TIA有相似性，如癫痫感覺性發作或運動性發作易與TIA混淆。無張力性癫痫發作與猝倒發作相似。較可的是進行24小時腦電Holter監測，如有局竈性癫痫放電則可确診為癫痫，如無異常則考慮為TIA的可能。CT或MRI檢查發現腦内有局竈性非梗死性病竈，也可考慮為癫痫。
二、美尼爾病眩暈發作持續時間較長（可達2-3天），伴有耳鳴，多次發作後聽力減退，且無其他神經系統定位體征。
三、暈厥病前多有眼發黑、頭昏和站立不穩，伴有面色蒼白、出冷汗、脈細和血壓下降，和一過性意識障礙但倒地後很快恢複，且無神經定位體征。多于直立位發生。
四、偏頭痛多起病于青春期，常有家族史，發作以偏側頭痛、嘔吐等植物神經症狀為主，較少出現局竈性神經功能喪失，發作時間也較長。無論何種因素所緻TIA都應看作是發生完全性卒中的重要危險因素，尤其是短時間内反複多次發作者。本病可自行緩解，治療着重于預防複發。
基本危害
單純的腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間内的異常收縮狀态。屬于功能性疾病，病人多數是年輕人，自我調節能力比較好，所以預後良好，大多數病人經過治療和放松是完全可以恢複痊愈的。本病不會發生偏癱和精神病性異常。
但是如果合并顱内動脈瘤，或腦動脈硬化，高血壓等疾病，則容易導緻腦出血的發生，如不及時處理則可出現癱瘓或其他神經系統症狀甚至危及生命。
預防方法
1、合理膳食。建議多食新鮮蔬菜水果，少食油膩食品。推薦飲用紅葡萄酒（50～100mml）和綠茶，食用黃色食品（如胡蘿蔔、紅薯、玉米、西紅柿等）黑木耳和燕麥片。
2、适量運動。最好的運動是步行，掌握“三五七”的運動是很安全的。“三”指每天步行3公裡，時間30分鐘以上；“五”指每周運動五次以上；“七”指運動後心率加年齡約170。這樣的運動量屬中等強度。此外，還可以根據個人的情況慢跑、俞迦、打太極拳、騎車、遊泳等。有報道說，在運動量相當于步行或慢跑3公裡者中，可以預防腦動脈硬化。
3、戒煙限酒。吸煙的危害不容置疑，應下決心戒掉。如尚不能徹底戒煙，建議你每日吸煙限制在5支以内。可适量飲酒，建議飲少量紅葡萄酒，啤酒不宜超過300ml，白酒不宜超過25ml，決不可酗酒。
4、心理平衡。健康的生活方式很重要，所有保健措施中，心理平衡最為關健。消除對疾病的顧慮，樹立正确的對待疾病的态度，保持平靜的心态和快樂的心境，避免情緒激動。
治療方法
一、病因治療
查找原因和進行積極治療，尤應加強對動脈粥樣硬化等的防治。
二、藥物治療
1．腦血管擴張劑及擴容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發作。可選用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml，或低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴。維腦路通、西比靈等也可能有一定效果。
2．抗血小闆聚集劑可減少微栓子的發生。如無潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療每日50mg--300mg不等，多數認為以較小劑量為宜，若長期服用劑量還可減少。
潘生丁(25mg每日3次)與阿司匹林合用可起協同作用，且可減少阿司匹林劑量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者，可改用噻氯吡啶（Ticlopidine200--250mg每日1--2次）或力克栓（ticlid）250mg，每日1次），治療中，均需注意加強對出血等毒副作用的防治。
3．抗凝治療對發作頻繁、病情嚴重和逐次加重，且無明顯抗凝治療禁忌者，及早進行抗凝治療對減免發作和預防腦梗死均有積極意義。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理鹽水中緩慢靜滴。
4．鈣拮抗劑能選擇性地作用于腦血管平滑肌的鈣通道，阻止鈣離子由細胞外流入細胞内，具有防止腦動脈痙攣、擴張血管、增加腦血流和維持紅細胞變形能力等作用。一般多選用西比靈5--10mg，每日一次。
5．其它如體外反博、紫外線光量子療法和血液稀釋方法，以及川芎、通經活絡中藥也可選用。
三、天然生物調理療法
長期服用藥物效果不明顯或者藥物已對身體産生傷害而引發肝腎的衰竭和其他病症外的身體傷害的，可以選擇這種療法。
因為微絡康多肽地龍蛋白提取自藥食同源的生物活性成分，區别人工化學合成成分生物提取活性物有一特點，不是單一的物質成分，包含有多種活性因子，相互協同作用使得效果更顯着。
經特殊工藝保存其活性，作用于人體。順應機體的自然規律，通過促進人體血液循環，達到清除血液垃圾，保健養生的功效。恢複人體自愈功能才是最好的治病養生方法，這就是微絡康多肽地龍蛋白始終堅持的健康理念，也是無任何毒副作用的生物療法的優勢所在。
四、外科手術治療
經血管造影證實有頸部大動脈有明顯狹窄或閉塞病變，藥物療效差，病人一般情況允許，且有條件者可考慮頸内動脈内膜剝離術、支架放置術或顱内顱外血管吻合術。對消除微栓塞、改善腦血流量和建立側支循環均有一定療效。由于并非根治方法，且手術指征及效果尚未肯定，國内尚較少采用。
療養膳食
杞菊龜香蒸豬腦
配料：豬腦150g，紅枸杞15g,杭菊花9g，女貞子12g，桑寄生12g，金钗斛15g,生龜闆15g，旱蓮草12g，黑豆30g，明天麻12g，生牡蛎15g，杭白芍12g，川撫芎4.5g，全蠍尾4.5g，蜈蚣幹2～3條，真麝香0.6～1g，川紅花9g，蔥白5根，水發黑木耳30g，醬油、食鹽、味精、白糖、陳年老酒、芝麻油各少量。
制法：先将菊花、女貞子、桑寄生、旱蓮草、白芍、川芎、全蠍、蜈蚣、紅花裝入淨紗布藥袋内，紮緊袋口；放入陶瓷罐内，加入龜闆、牡蛎、金钗斛、枸杞、黑豆、天麻、蔥白、豬腦、黑木耳、鹽、醬油、味精、白糖、清水适量；再放進屜籠内用旺火蒸至2小時熟透入味，揭蓋取出，淋上老酒2湯匙，芝麻油，加入麝香調和均勻，随藥湯徐徐飲之。
患者服飲此膳以意識轉為清醒正常，頭痛大減，即原方減去麝香，勿久用以免耗氣傷正虧損陰津之弊，服10劑後減去全蠍，蜈蚣，勿久服。
主治：肝失條達，肝陽偏亢，水不滋木，肝腎虛損，久病入絡，虛風内動，上犯巅腦，血瘀腦絡。久則腦竅閉塞，不通則痛所緻頭痛經久，痛處固定不移，痛如錐刺，或頭痛朝輕暮重，遇勞加劇，頭暈眼花，耳鳴，目眩，心煩不寐，易怒急躁，胸悶口苦，咽幹口燥，反應遲鈍，言語蹇澀。
或舌強語蹇，口眼歪斜，半身不遂，抽搐，意識障礙，偏癱，失語，手足麻木，面色黯晦，唇爪不華，口角流涎，舌質紫青，少苔缺津，舌下靜脈怒張青紫或瘀斑，脈象弦細澀。多見慢性腦動脈硬化，腦血栓形成，腦梗塞，腦栓塞，腦震蕩後遺症，腦血管痙攣，腦萎縮，血管神經性頭痛，腦腫瘤或出血經手術後頭痛頭暈。
功能：平肝潛陽，滋腎養肝，通腦開竅，息風止痙，活血化瘀。
夏季喝冷飲可緻腦血管痙攣引發頭痛
炎炎夏日，有些人會出現頭痛頭暈的感覺，嚴重者還會影響到日常生活和工作。據統計，每年七八月份發病的頭痛患者，要比全年的平均值高出18%。
人們之所以在夏天容易出現頭痛頭暈症狀，主要有以下幾個方面的原因：其一，夏天人體為了散熱降溫而流出大量的汗液，這時要是不能及時地補充水分，就會導緻體内血容量減少，大腦供血不足，出現頭痛頭暈的症狀；其二，人們在夏天常因睡眠不好、脾胃虛弱、食欲不佳造成營養不良，血糖偏低，緻使大腦缺乏必需的能量而産生頭痛。
其三，夏天人們都習慣喝冷飲，冷飲可緻熱的口腔和胃黏膜下血管發生痙攣，同時引起腦血管痙攣，盡管這種痙攣為時不長，但它卻使大腦難以忍受如此突如其來的血液斷流，于是産生頭痛；其四，夏季，有人在出汗後便用冷水洗頭沖涼，人在高溫狀态下血管擴張，此時用冷水沖洗，有可能引起顱内血管功能異常，發作時會有頭痛、頭暈、眼前發黑、嘔吐的現象，嚴重的可能會引起顱内大出血。
在盛夏時節可采取以下措施，對頭痛症加以預防：
1.要注意避暑降溫，不要長時間在高溫環境下作業。
2.做到科學飲食，及時補充水分，多吃蔬菜、水果等。
3.注意休息，保持足夠的睡眠，消除疲勞，使人精神旺盛。
4.在喝冷飲時容易引起頭痛的人，應當避免喝冷飲料，更不要喝冰鎮飲料。
5.對有失水性頭痛的人，除及時補充水分外，還要采取低枕或無枕卧位，使血液盡可能地流向大腦。
6.在出汗後，千萬不要急于用冷水洗頭洗臉，可用幹毛巾或用溫濕的毛巾擦拭汗液。
腦血管痙攣的轉歸和預後
本病是功能性疾病，經過治療與放松是完全可以恢複的，病人多數是年輕人，自我調節能力比較好，所以預後良好，大多數病人可以痊愈。本病不會發生偏癱或精神病性異常。
