簡介
測定肝髒功能以幫助診斷肝膽疾病的一種實驗室檢查方法。肝功能檢查方法很多，常用的包括：黃膽指數測定、血清膽紅素定性及定量檢查、絮狀及濁度試驗、血清總蛋白及白蛋白、球蛋白測定、血清蛋白電泳分析、谷丙轉氨酶試驗、堿性磷酸酶測定以及乙型肝炎表面抗原檢查、甲種胎兒蛋白試驗等。
檢查内容
肝髒的生理功能極為複雜，因此肝功能檢查種類繁多，醫生常選擇幾種有代表性的肝功能項目來了解肝功能，如蛋白質代謝功能試驗(血清蛋白電泳、白蛋白/球蛋白比例)、膽紅素代謝功能試驗(血液總膽紅素和直接膽紅素、尿膽原和尿膽紅素)、肝髒染料排洩試驗以及各種血清酶檢查。
但是肝功能檢查也不是萬能的，有一定局限性，以下三點必須加以注意：
①肝功能檢查的敏感程度有一定限度，而且肝髒代償儲備能力很強，因此肝功能檢查正常不一定沒有肝病。
②肝功能檢查中的有些指标缺乏特異性，所以肝功能異常也不一定就是肝病。
③血清酶的活性是一項很重要的評判标準，但它不反映肝髒功能，酶的指标隻是對肝細胞完整性的估計。總之，肝功能檢查隻能作為診斷肝膽系統疾病的一種輔助手段；要對疾病作出正确診斷，還必須結合病史、體格檢查及影象學檢查等，全面地綜合分析。
肝功能檢查，必須在空腹時抽血檢查。空腹時間一般為8~12小時，對于初次檢查肝功能者，尤應如此。抽血檢查前一天最好禁酒類。肝功能檢查多項内容測定值與飲食有一定關系。如飲酒，易使某些血清酶值升高，進食油膩食物後可以使血脂增高等。
注意事項
1、肝功能檢查前必須空腹，查肝功能要在早上去醫院抽血，所以檢查前需要空腹不要進食，禁早餐，以免影響肝功能結果。
2、在肝功能檢查前，注意休息，保證睡眠，不作劇烈運動，更不要喝酒。因為劇烈運動與喝酒都會影響轉氨酶的正常值。
3、在肝功能檢查前有些藥物是不能服用的，比如服用維生素D，阿的平等藥時會影響黃疸指數的測定；服用含鴉片類藥可導緻轉氨酶活性的升高而影響肝功檢查的準确性。
八項檢查
1、總蛋白(TP)正常情況：60～80g/L減少：長期腹瀉，慢性肝病，肝硬變，腎病綜合征，慢性消耗性疾病以及營養不良。增加：高滲性失水，多發性骨髓瘤，某些急慢性感染所緻高球蛋白血症等。
2、球蛋白(G)正常情況：20～29g/L減少：出生後至3歲，球蛋白呈生理性降低。皮質醇增多症，長期應用糖皮質類固醇激素。增高：瘧疾，失水，結核病，風濕熱，麻風，肝硬變，淋巴瘤等。
3、白蛋白(Alb)正常情況：40～55g/L減低：肝病，腎功能衰竭，少數營養不良等。增加：當患者脫水時，導緻血液濃縮等。
4、谷草轉氨酶(AST)正常情況：0-50μmol/L增加：各種腎炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可輕度升高。
5、谷丙轉氨酶(ALT)正常情況：0-40μmol/L增高：心肌炎，急性胰腺炎，急慢性肝病，膽道感染，膽石症，急性心肌梗塞，肺梗塞等。孕婦，熬夜，過度勞累，劇烈運動等。
6、總膽紅素(STB)正常情況下成人為1.7～17.1μmol/L其升高常見的有：總膽紅素，間接與直接均升高：慢性活動性肝炎，黃疸型肝炎，肝硬變等。總膽紅素與間接明紅素偏高：血型不合輸血，溶血性貧血，新生兒黃疸，惡性疾病等。總膽紅素與直接膽紅素偏高：肝内及肝外阻塞性黃疸，毛細膽管發生肝炎，胰頭癌及其他膽汁瘀滞綜合征等。
7、直接膽紅素(DBIL)正常情況：0～3.4μmol/L增高：當紅細胞大量死亡時，釋放出的間接膽紅素增多，經肝髒代謝，生成的直接膽紅素因膽道堵塞，排洩不暢時出現直接膽紅素偏高。
8、膽堿酯酶(CHE)正常情況：比色法：130～310U/L：增高：見于糖尿病、神經系統疾病、支氣管哮喘、高血壓、腎功能衰竭等。減低：見于肝炎、肝硬化、慢性腎炎、惡性貧血、急性感染、營養不良、肌肉損傷、皮炎及妊娠晚期等，以及攝入氨茶堿、雌激素、可可堿、嗎啡、巴比妥等藥物。
與健康證關系
1、肝功能正常，HBV-DNA為正常且無肝炎症狀，這種又被稱為乙肝攜帶者，這種情況下的乙肝大小三陽是可以拿到健康證的，但是隻能拿到B類健康證。健康證分兩類，一類健康證以前發放給健康人群，可從事任何工種職業食品健康證，第2類健康證則除不可從事食品飲食類行業外，可從事其他行業，即非食品健康證(公共場合的那種)。
2、肝功能異常，且HBV-DNA為陽性(說明乙肝病毒處于高複制階段)，這種情況下的乙肝大小三陽患者傳染性很強，是不能拿到健康證的，是需要進行積極治療，待肝功正常，HBV-DNA處于穩定，才能拿到健康證。
