孕檢:檢査備孕夫妻的身體情況-中文百科頻道

孕前檢查項目

尿液檢查，當即可拿到結果，檢查尿液裡面含不含有蛋白和糖分。尿液檢查每個月都要做。

婦科檢查，觸摸乳房看裡面有沒有結節(囊腫或纖維瘤類的疾病)，檢查子宮的大小，宮頸塗片情況。英語國家認為這項檢查無用，且對孕婦缺乏尊重。但在很多國家，大部分醫生仍在進行這項檢查，以免漏診宮頸癌。

體重，量體重主要在于了解孕婦增加的重量，以避免胎兒過大，或提升妊娠糖尿病的風險。婦産科主治醫師周翰生表示，懷孕期間增加的體重應依懷孕前的身體質量指數(BMI)來區分，BMI介于19.8到26之間的人，建議增加體重為11.5到16公斤，BMI介于26到29之間的人，建議增加7到11.5公斤，BMI小于19.8的人，建議增加12.5到18公斤，而BMI超過29的人，則最多增加7公斤。

血壓，懷孕時的血壓可能會比懷孕前略低，一般而言，正常的血壓值應為120/80mmHG以下，若是懷孕20周前，血壓值達140/90mmHG，會懷疑可能為慢性高血壓，但若是懷孕20周後仍持續高于140/90mmHG，就可能判定為妊娠高血壓。

妊娠高血壓會阻礙血液進入胎盤，影響胎兒的養分吸收，此外，若合并有尿蛋白的症狀就成為子癫前症，會影響胎兒生長發育，造成胎兒心跳減速甚至胎死腹中。

宮底高度，宮底高度可約略推估胎兒的周數大小是否符合産檢時的周數。

超音波，一般産檢時所使用的超音波為2D超音波，周翰生醫師表示是否每次都進行超音波檢查得視醫師習慣和診間設備而定，健保産檢隻在第三次或第四次産檢時給付一次一般2D超音波費用，若醫師因各種因素并沒有每次産檢都使用超音波時，孕婦媽咪也可向醫師要求。

八大檢查項目

檢查一：生殖系統

内容：通過白帶常規篩查黴菌、滴蟲、支原體衣原體感染、陰道炎症，以及梅毒、淋病等性傳播性疾病。

目的：是否有婦科疾病，如患有性傳播疾病，最好先徹底治療，然後再懷孕，否則會引起流産、早産等危險。

方法：普通的陰道分泌物檢查，多數女性不會有什麼感覺，但是檢查時放松能讓人不那麼敏感。

對象：所有育齡女性

時間：孕前任何時間

檢查二：脫畸全套

檢查内容：包括風疹、弓形蟲、巨細胞病毒三項。

檢查目的：60%-70%的女性都會感染上風疹病毒，一旦感染，特别是妊娠頭三個月，會引起流産和胎兒畸形。

檢查方法：靜脈抽血檢查時間：孕前三個月

檢查對象：所有育齡女性

檢查三：肝功能

檢查内容：肝功能檢查目前有大小功能兩種，大肝功能除了乙肝全套外，還包括血糖、膽質酸等項目，比較劃算。

檢查目的：如果母親是肝炎患者，懷孕後會造成胎兒早産等後果，肝炎病毒還可直接傳播給孩子。

檢查方法：靜脈抽血

檢查時間：孕前三個月

檢查對象：育齡夫婦

檢查四：尿常規

檢查目的：有助于腎髒疾患的早期診斷，10個月的孕期對母親的腎髒系統是一個巨大的考驗，身體的代謝增加，會使腎髒的負擔加重。

檢查方法：查尿

檢查時間：孕前三個月

檢查對象：育齡女性

檢查五：染色體異常

檢查内容：檢查遺傳性疾病。檢查方法：靜脈抽血檢查時間：孕前三個月。

檢查對象：有遺傳病家族史的育齡夫婦

檢查六：ABO溶血

檢查内容：包括血型和ABO溶血滴度。

檢查目的：避免嬰兒發生溶血症。

檢查方法：靜脈抽血檢查時間：孕前三個月

檢查對象：女性血型為O型，丈夫為A型、B型，或者有不明原因的流産史

檢查七：婦科内分泌

内容：包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個項目。

檢查目的：月經不調等卵巢疾病的診斷。

檢查方法：靜脈抽血

檢查對象：月經不調、不孕的女性。

檢查時間：孕前

檢查八：口腔檢查

檢查目的：如果孕期牙齒要是痛起來了，考慮到治療用藥對胎兒的影響，治療很棘手，受苦的是孕媽媽和寶寶。

檢查内容：如果牙齒沒有其他問題，隻需潔牙就可以了，如果牙齒損壞嚴重，就必須拔牙。

檢查時間：孕前6個月

檢查對象：育齡女性根據需要可能進行的檢查

孕前檢査必要性

1，生育一個健康活潑、聰明伶俐的寶貝，是每一對備孕夫妻的心願。孕前檢査是優生優育的保障，不僅對自己負責，也對寶貝的未來負責。

2，孕前檢查是通過檢査備孕夫妻雙方的身體健康情況，來判斷“可以要”或“不能要”寶貝，“現在就能要”或“疾病治愈後再要”，并提醒某些女性懷孕後要做特殊的檢查。實際上，孕前檢査更重要的意義，是給予年輕父母在孕育方面的指導，讓他們懂得如何在孕前把身體及心理調整到最佳狀态，孕育出健康的寶貝。

3，很多人沒有認識到婚前檢查的重要性，婚前沒有做體檢。所以孕前檢査就像一個安全補丁，顯得尤為重要，必不可少。在這個生活工作充滿壓力、環境污染曰益嚴重的情況下，孕前檢査可謂是優生的基石。

4，檢査後接受專家指導，醫生會根據檢查結果提出指導建議，備孕夫妻也可以把心中的困惑和疑慮說出來，消除孕前準備的誤區。

5，通過孕前檢査診斷及排除一些疾病，如遺傳性疾病、婦科疾病、高血壓、心髒病及糖尿病等，這些疾病都會對懷孕有直接的影響。這些疾病有時是隐匿性的，并沒有明顯症狀，常被我們忽視。患病的女性并不是都不能要寶貝，而是要待疾病治療控制到一定程度再懷孕。另外,通過孕前化驗檢査可發現有無導緻畸形的病毒感染。

拓展

這四類女性孕檢千萬不可大意！

1，月經不調的女性n

n月經不調相信是很多女性都經曆過的，導緻月經不調的原因有很多，比如生活壓力大、情緒波動大、内分泌失調等等，有些因素甚至會導緻不孕或者流産。所以月經不調的女性一定要做好孕期檢查，必要時還要做卵巢功能檢查、染色體檢查等等，排除一切可能影響到胎兒的問題，确保不會影響到胎兒的發育。如果發現自己月經不調，一定要盡早治療，不要等到要懷孕才開始緊張。

2，身材偏胖型女性n

n當今社會女性的話題很多，但永遠離不開一個，那就是“減肥”。減肥不僅僅為了身材苗條，更是為了健康。肥胖所帶來的危害相信很多人也知道，同樣，肥胖不但會影響懷孕，還會大大增加懷孕期間患病的風險，分娩時發生危險的概率也随之增加。為了安全考慮，體型偏胖的女性在準備懷孕前要去醫院做孕前檢查，排查妊娠高血脂等疾病。

n3，亞健康狀态女性n

n現在工作壓力大，生活節奏快，許多白領很多時候缺的不是金錢，而是時間。她們通常忙于工作，疏于對自己身體健康的打理，而且長時間久坐在辦公室，長期缺乏運動，很容易導緻婦科炎症或者其他子宮問題。白領一族通常處于亞健康狀态，她們的身體或多或少會有些問題，在懷孕前做好體檢能夠幫助篩查健康問題，給健康的寶寶多一層保障。

n4，有家族遺傳病史的女性n

n有家族遺傳史的女性在備孕前一定要進行體檢，千萬不能大意，不要以為自己沒患病就能松口氣，有些疾病即使自己不患病，也不能表示孩子也一定沒有遺傳患病。

孕前準備

1、補充葉酸及一些微量營養素

n根據自己的身體狀況，增加某些微量營養素的攝取：鈣、鐵、維生素A等微量營養素缺乏不但對女性身體健康造成影響，還會直接影響胎兒的生長發育，因此計劃懷孕的女性應特别注意這些營養素的供給。也可請醫生幫助診斷，對自己的營養狀況做全面了解，有目的地調整飲食，重點增加平時體内含量偏低的營養素的攝取。n

n2、告别煙酒、及藥物n

n如果你吸煙或吸食毒品，請及早打住。大量研究顯示，吸煙和毒品會導緻流産、早産和低體重出生兒。此外，研究還表明，吸煙可能會影響生殖能力和男性精子數量。事實上，即使是吸二手煙也會影響你的受孕幾率。專家建議準媽媽應在孕期避免飲酒，所以在你懷孕前最好就減少飲酒量，尤其是在月經周期的最後兩周不要喝酒，以防此時你已經懷孕了。n

n3、拒絕咖啡因n

n研究顯示，攝入過多的咖啡因會阻礙鐵的吸收，同時，也會增加胎死宮内的風險。所以最好戒掉咖啡、茶、可樂等含咖啡因的飲料。不過戒的時候要注意循序漸進，不要一下子完全停掉，以免引起頭痛。如果實在上瘾，就限定自己每天隻喝一杯，這是多數專家認可的安全限度。n

n4、控制體重n

n如果你的體重在正常标準範圍内，你的受孕幾率就會更高些。研究顯示，體重指數（BMI）低于20或高于30的女性相對來說不容易受孕。所以在準備懷孕之前最好能夠把你的體重指數控制在20～30之間。現在就去測測你的體重指數。

孕前注意事項

1、檢查是抽血檢驗，不要求空腹等，也沒有具體時間限定，一般在準備懷孕前三個月檢查為宜。需要特别強調的是，一些年輕夫婦對此并不重視，常常認為是無用的檢查，其實，這種認識是錯誤的，及時檢查及時采取相應對策是非常重要的。有些夫婦，在懷孕之後再檢查，一旦發現問題，會造成更大的麻煩。

2、在實際檢查中，通常檢查沒一個項目的IgG與IgM，如果都顯示呈陰性的話，說明從未感染上述四項;如果前者陽性，說明既往感染，而後者陽性，說明近期感染，近期感染需要轉陰後懷孕。

3、通常該項檢查目的就是了解女性是否患有某種病菌感染，假如你感染了這其中的任何一種病原微生物中的一項，都很輕易造成流産、早産、死胎、胎兒畸形或殘疾兒，應引起重視。根據不同的人群也可有所選擇，一般夫婦進行常規檢查即可，對于有婦産科特殊病史的人，如不孕、習慣性早流産、不明原因死胎、新生兒死亡史及遺傳病史等，需進行相應檢查。此外，為防止神經管畸形，女性在孕前3個月應在醫生的指導下适度補充葉酸。

4、孕前檢查時間應從确診妊娠後開始，一般懷孕7個月前每月一次，懷孕8至9個月每兩周一次，最後一個月每周一次。若有異常情況，酌情增加檢查次數。孕期做B超檢查對保證優生優育具有積極意義，在整個孕期進行四次B超檢查很有必要，但沒有必要過于頻繁。

5、準備懷孕的女性還要注意，在孕前3個月應停止口服或埋植避孕藥；不能照射X線，不能服用病毒性感染或慢性疾病藥物，此外夫妻都要戒煙，為了清除夫妻身體内的煙塵與有毒物質，可多食用畜禽血、春韭、豆芽等。

6、一般孕前檢查最好能在準備懷孕前3-6個月内進行。男性精液檢查在同房後2-7天，最好早點檢查

孕期檢查内容

一般檢查，了解病史(妊娠時間、不适症狀、有無慢性疾病史、遺傳史、早産、流産、宮外孕、胎盤早剝、前置胎盤史);測血壓，數脈搏、聽心肺等;觀察面容有無貧血;檢查下肢有無水腫。

腹部檢查，測量腹圍、宮高、檢查胎位、胎心、胎頭是否入骨盆、估計胎兒大小。

骨盆測量，了解骨盆的大小，以準确估計能否自然分娩，是否需要剖腹産，以便醫生及孕婦都能心中有數。

肛門檢查，了解骨盆有無異常(包括坐骨棘、尾骨等)。

對有遺傳病家族史或有分娩死胎、畸胎史者，應行絨毛先導培養或抽羊水做染色體核型分析，以降低先天缺陷及遺傳病兒的出生率。

實驗室檢查，血、尿、便常規、肝、腎功能，查尿中E3，值或E/C比值，血HPL測定，乙肝五項、抗HCV檢測，有關凝血功能檢查。

心電圖檢查，以了解孕婦的心功能。

超聲波檢查，以幫助了解胎位，了解胎兒發育是否正常，必要時了解胎兒是男是女。前置胎盤也需用超聲波診斷。

定期檢查

B超

每個孕媽咪在整個孕期至少會接受3次B超，大約分别在12周後、24或25周和36周後。在孕後期，B超能大緻估算出胎兒的重量範圍，也能了解到宮内的情況，以便醫生和孕媽咪決定生産的方式。

如果醫生認為有必要的話，還會讓孕媽咪進行更多的B超檢查。現代B超安全可靠，孕媽咪們不用擔心。

血檢

孕媽咪在醫院建立檔案冊時，會進行一次全面系統的檢查，其中就包括血常規。通過它，孕媽咪是否有孕期糖尿病的征兆、是否患有其他疾病，都可以有所了解。

唐氏篩查就是通過血檢可以做的一項檢查。根據人種、孕媽咪的年齡等，所推算出的唐氏比例也是不一樣的。

胎心監護

36周後，孕媽咪的胎心監護也就開始啦。每次最少15分鐘，寶寶的活動就會記錄在案哦。如果發現寶寶的活動不明顯或很少，可能寶寶正處于休息狀态，但也有可能是寶寶的情況不妙，醫生會根據實際情況來進行判斷，或對孕媽咪采取進一步的治療措施。

而如果孕媽咪将要生産，胎心監護也能測出孕媽咪是否處于陣痛階段哦。

臍血流

臍血流的檢查是通過多普勒儀進行的，和B超類似哦。但是，臍血流檢查的是胎兒的血供情況，借此來查看孕媽咪是否有宮内缺氧等問題。

孕期檢查除了以上這些之外，其實還有羊水穿刺等一些特殊檢查，醫生會根據孕媽咪實際情況作出是否需要檢查的判斷的。

孕産檢查

80天從懷孕到分娩，準媽媽不知要做多少次大大小小、各種各樣的檢查。為此，我們特别為準媽媽整理出一份詳盡的孕産檢查時間表，叮咛準媽媽們按時進行各項檢查，以确保母體和胎兒的健康，順利度過難忘的280天！

280天孕産檢查時間表0-5周初步驗孕

“老朋友”一直遲遲沒來，就要懷疑自己是否懷孕了。建議你不妨先去藥店購買市售的早孕試紙自行測試一下，或直接去婦産科，請專科醫師為你檢查。妊娠試驗陽性，恭喜你；陰性也不要大意哦，如一周後仍未來潮，還要複查。

5-6周

看胚胎數

超聲波檢查

此時通過超聲波檢查，大緻能看到胚囊在子宮内的位置，若仍未看到，則要懷疑是否有子宮外孕的可能。孕媽媽若無陰道出血的情況，僅需看看胚囊着床的位置。若有陰道出血時，通常是“先兆性流産”，這段時間若有一些組織從陰道中掉出來，就要考慮是否真的已經流産。另外，在孕期5-8周間，還可以看到胚胎數目，以确定準媽媽是否孕育了雙胞胎！

6-8周開始害喜

超聲波檢查看到胎兒心跳、卵黃囊

在這個時期開始出現嘔吐、惡心、胃口不佳等情形，要少量多餐，防止饑餓性酮症。如果前面沒有做過超聲，也可做超聲波檢查時，可看到胚胎組織在胚囊内，若能看到胎兒的心跳，則代表胎兒目前處于正常狀态下。此外，還能看到供給胎兒12周以前營養所需的卵黃囊。

9-11周做絨毛膜采樣

若孕婦家族本身有遺傳性疾病，可在這個時間段做“絨毛膜采樣”。此項檢查具有侵入性，常會造成孕婦流産以及胎兒受傷，做之前要仔細聽從醫生的建議。

12周第1次正式産檢

領取“孕婦健康手冊”

做各項基本檢查

大多數準媽媽在孕12周左右開始進行第1次産檢。由于此時已經進入相對穩定的階段，一般醫院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。日後醫師為每位準媽媽做各項産檢時，也會依據手冊内記載的檢查項目分别進行并做記錄。

檢查項目主要包括：

1、進行問診

2、量體重和血壓

3、身體各個部位檢查

4、檢查子宮大小

5、聽寶寶心跳

6、驗尿

7、抽血

8、“胎兒頸部透明帶”的篩查

13-16周第2次産檢

唐氏症篩檢

施行羊膜穿刺

從第二次産檢開始，準媽媽每次必須做基本的例行檢查，包括：量血壓、稱體重、問診、查子宮大小及看寶寶的胎心音等。如果準媽媽年齡在35周歲以上，建議您在16-18周後可抽血做唐氏症篩檢。胎兒頸部透明帶大于3.0mm，抽血結果幾率大于1/270者，有唐氏症兒的可能性，應安排做羊膜腔穿刺檢查。至于施行羊膜穿刺的周期，原則上是以16-20周開始進行，主要是看胎兒的染色體異常與否。

17-20周第3次産檢

詳細超音波檢查

可看出胎兒性别

首次胎動

孕20周做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發育上是否有較大的問題。醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準媽媽在16周時，已可看出胎兒性别，但在20周時，準确率更高。至于最令準媽媽期待的首次胎動，約在18-20周出現。

21-24周第4次産檢

妊娠糖尿病

妊娠膽汁淤積症篩檢

大部分妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積症的篩檢，是在孕期第24周做的。醫生會抽取準媽媽的血液樣本進行篩查試驗。如檢查出患有妊娠糖尿病，在治療上，要采取飲食及注射胰島素來控制，千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療，以免影響胎兒。如果膽汁酸升高，那就是妊娠膽汁淤積症，需監護用藥直到産後。有的甚至要提前終止妊娠。中期以後較容易出現貧血、缺鈣，所以要多食用含鐵的食物，補鐵、補鈣。

25-28周第5次産檢

乙型肝炎抗原

梅毒血清試驗

艾滋病抗體

此階段最重要是為準媽媽抽血複查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有關抗原、抗體。目的是要再次确認準媽媽早孕時所做的檢查結果，要檢視準媽媽本身是否帶有或已感染到乙型肝炎。此外，血糖、膽汁酸的複查也很必要。

29-32周第6次産檢

下肢水腫

子痫前症的發生在孕期28周以後，孕婦的産檢是每2周檢查1次。醫師要陸續為準媽媽檢查是否有水腫現象。由于大部分的子痫前症，會在孕期28周以後發生，所以，準媽媽在懷孕後期，針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。如果測量結果發現準媽媽的血壓偏高，又出現蛋白尿、全身水腫等情況時，準媽媽須多加留意，以免有子痫前症的危險。另外心電圖、肝膽B超的檢查也是必要的。還要根據孕婦情況複查血糖、膽汁酸。

提示：将大拇指壓在小腿胫骨處，當壓下後，皮膚會明顯地凹下去，且不會很快地恢複，即表示有水腫現象。準媽媽若要預防水腫的發生，平時可穿着彈性襪，睡覺時将雙腳擡高，并以左側位躺。