可視無痛人流

可視無痛人流

人工流産技術
超導可視無痛人流技術在B超準确定位下行無痛人工流産術。超導可視無痛流産手術準确,對子宮内膜損傷小,術後恢複快,有效避免子宮穿孔、吸宮不全、漏吸等并發症的發生,超導可視無痛流産特别适用于子宮畸形合并妊娠、子宮肌瘤合并妊娠、宮角妊娠、子宮壁薄或厚薄不均、子宮位置高度傾屈給手術帶來困難者以及其他高危手術。
  • 中文名:超導可視無痛人流
  • 外文名:
  • 别名:
  • 英文名:Superconducting painless visual flow
  • 特點:損傷小,術後恢複快
  • 實用:計算機全程可視監控引導下

标準制定

根據《人工流産操作規範》規定,超導可視無痛人流标準、安全的全過程。

流程一:門診進行婦科檢查

1.必須在好的國家公立醫院、有開展人流的資質的大醫院,這是因為人流必須選擇在有搶救措施的醫療機構進行。

2.看醫生,必須是有豐富的手術經驗,達到萬例人流手術無事故,事先要進行婦科檢查。

3.通過常規的婦科檢查确定陰道清潔度。

4.通過B超檢查确定子宮體大小及孕囊的正确位置。

5.進行妊娠化驗,确診懷孕者在進一步檢查。

6.做血常規、尿常規、肝功能、艾滋病毒化驗、心電圖檢查等檢查

7.麻醉檢查(是否耐受麻醉)。

8.預約人流、無痛人流手術(如事先預約可直接進行手術)。

流程二:手術期

1.進入手術準備間,脫掉衣服穿上手術衣(為患者準備的)。

2.建立靜脈通路。

3.進入手術室,躺在手術台上,兩腿分開并固定在支架上。

4.連好心電圖、血壓計。

5.進行陰道檢查,确定子宮位置(前傾或後傾)。

6.進行陰道消毒。

7.注射異丙酚開始麻醉。

流程三:手術後

無痛人流手術結束擦幹外陰血迹。

護士給患者穿上衣服。

送回病房休息半小時後回家。

流程四:術後保養

一個月内禁止同房。

不可坐浴、盆浴。

注意休息,加強營養。應多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品等蛋白質豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜,以加快身體的康複。

觀察出血情況。無痛人流術後陰道流血超過一周以上,甚至伴有下腹痛、發熱、白帶混濁有臭味等異常表現,就應及時到醫院複查診治。

技術優勢

在業内比較先進的是超導可視無痛人流技術,這項臨床新技術徹底改變了人們對人工流産的傳統印象。超導可視無痛流産手術準确,對子宮内膜損傷小,術後恢複快,有效避免子宮穿孔、吸宮不全、漏吸等并發症的發生。該項人流技術優勢主要表現如下:

⒈無痛苦感受:采用短效靜脈麻醉,手術者在40秒内進入睡眠狀态,患者在睡眠狀态下接受手術,減輕了恐懼感,且無疼痛刺激,術中、術後出血少,身體恢複快。

⒉準确定位:手術過程由可視超導技術引導、監控,在顯示屏幕上即可直接觀察宮腔内部狀況,确定孕囊方位,對絨毛進行定點吸引。可視狀态讓手術更加安全,避免了不當操作,醫生看着屏幕做手術,準确性自然很高。

⒊提前預警性:采用超導可視技術,直接觀察宮腔内部狀況,可提前發現隐藏的宮内疾患,減少因無發病症狀而導緻的就醫不及時。

⒋減少并發症:可視技術減少了宮内損傷,避免了并發症的出現。

⒌事半功倍:普通的人流手術在盲吸情況下,為防止漏吸,要吸宮腔三圈,吸幹淨後為确保安全的最後一圈是最痛苦的;而在使用可視無痛技術後,隻需吸一圈,而且漏吸率也比盲吸下降了80%-90%,不會發生因漏吸而造成的二次清宮及過度損傷内膜等意外,手術時間短,成功率高,安全性強,患者無需住院。

⒍可視技術,手術成功率大幅度提高。傳統的人工流産是依靠醫生的臨床經驗對宮腔進行刮宮,無法窺視宮腔狀況,可能導緻子宮穿孔,人流不全、漏吸、出血、感染等多種并發症,也可造成宮腔粘連、月經紊亂。而"可視"技術是手術前醫生将電視内窺鏡伸入宮腔,在屏幕上即可直接觀察宮腔内部狀況,确定孕囊方位,對絨毛進行定點吸引。醫生看着屏幕做手術,準确性得到大幅度提高。

⒎創傷更小、更安全、術後恢複快、不影響再次孕育。傳統的人流采用的吸管材料是金屬做的,容易損傷宮内組織,而可視微管無痛人流采用的一次性宮腔組織吸引管是用樹脂型醫用材料制造的,對宮内組織損傷小,同時也避免了術後粘連、感染等問題。

适應人群

1、妊娠13周以内的孕婦;

2、未生育、剖腹産婦女、或生育後對疼痛恐懼者;

3、以前患有心、肺疾病,有過敏體質或藥物過敏史者,事先告知醫生;

4、貧血患者及其他有凝血障礙者;

5、意于在流産後安置宮内節育器者。

手術最佳時間

懷孕10周(約兩個半月)以内是無痛人流的最佳時間。因為無痛人流手術越早就越簡單、越安全;反之,再進行無痛人流手術就複雜,手術後康複時間也就長。因為懷孕10周以内子宮不太大,胎兒和胎盤尚未形成,一般不需要擴張宮頸,很容易将胎塊組織吸出,手術中反應輕,出血少,手術時間短,術後休息1~2小時就可以回家,恢複也很快,對身體影響小,不過要注意術後的補養。

術前準備

1、人流術前需要洗澡,換幹淨的内衣褲;

⒉褲子盡量穿寬松的,自備衛生巾、衛生紙;

⒊人流術前一段時間避免性生活;

超導可視無痛人流,一般是要求病人在當天需要禁飲食,不要吃飯、喝水;

⒌根據醫囑服用術前藥物;

⒍人流術前需做相應的婦科檢查及尿妊娠實驗、B超、血、尿等常規檢查。

⒎有以下情況者手術暫緩:

術前檢查

1、早孕試紙檢測:在孕婦懷孕七日後,可以從尿液中檢測出一種叫做人絨毛膜促性腺激素的激素,醫院可通過它來确認妊娠。

⒉B超:醫院用B超來看到胎囊,并根據B超來判斷胎囊的大小。這個檢查的作用主要是檢測是否為宮外孕,如果看不到胎囊也可能是時間太短,醫生會讓孕婦等幾天再複查B超。

⒊炎症檢查:檢查是否有炎症症狀,如果有則需要進一步地檢查和治療。一般需要先治療再手術,以防炎症上行,引起附件炎,盆腔炎,各種陰道炎,宮頸炎等婦科炎症。

⒋白帶常規:此項檢查是為了了解孕婦的陰道内是否有滴蟲和黴菌,必要時還要進行衣原體、支原體、淋球菌檢查。如果存在以上的微生物,手術時很容易引起上行性感染,影響以後再次懷孕時的胚胎發育而誘發流産。

⒌血液檢查:血常規,看是否有其他炎症。

⒍心電、肝功等檢查。

手術步驟

1、術者應穿清潔工作衣,戴帽子、口罩,洗手并戴無菌手套。n

2、受術者取刮宮位。n

3、外陰蓋以無菌孔巾。n

4、詳細複查子宮位置、大小及附件。n

5、用窺陰器擴開陰道,拭淨陰道内積液,暴露出子宮頸,宮頸及頸管消毒後,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或後唇。n

6、用探針依子宮方向探測宮腔深度。n

7、用宮頸擴張器以執筆式逐号輕輕擴張宮口(擴大程度比所用吸管大半号到1号)。n

8、吸引:

⑴将吸管與術前準備好的負壓裝置連接。

⑵依子宮方向将吸管徐徐送入宮腔,達宮底部後,退出少許,尋找胚胎着床處。

⑶松開負壓瓶裝置上的夾子,感覺有負壓後,将吸管順時鐘或逆時鐘方向旋轉,上下移動,待感到有物流向吸管,同時有子宮收縮和宮壁粗糙感時,可折疊捏住皮管,取出吸管(注意不要帶負壓進出頸管),再降低負壓到100—200毫米汞柱,繼續以吸管按上述方法在宮腔内吸引1—2周後,取出吸管,測量宮腔深度。

⑷抽出吸管時,如胚胎組織卡在吸管頭部或管腔中時,需開動機器,将組織吸到瓶中再關機器。如組織卡在子宮口,可用卵圓鉗将組織取出。n

9、必要時可用小刮匙輕輕刮宮底及兩角,檢查是否已吸幹淨。如需放置宮内節育器者,可按常規操作。吸淨的标志為:

⑴吸管頭緊貼宮腔壁有緊澀感。

⑵宮腔縮小1.5~2.0cm。

⑶宮頸口有血性泡沫出現。n

10、用紗布拭淨陰道,除去宮頸鉗,取出窺陰器,手術完畢。n

11、将吸出物過濾,檢查胚胎及絨毛是否完全。分别測量血及組織物的容量,如發現異常情況(無絨毛等),應送病理檢查。n

12、醫生填寫手術記錄。

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