簡介
骨髓捐獻是骨髓移植的前提，沒有捐獻的骨髓就不可能實施骨髓（造血幹細胞）移植。過去，骨髓捐獻用的還是老辦法“抽骨髓”。由于造血幹細胞通常存在于人體的扁骨、不規則骨和長骨兩端的紅骨髓中，隻有極少數會到血液中“旅行”。隻能通過抽取骨髓這條“路”獲得造血幹細胞，因此也被稱之為“骨髓移植”。
近10年來，“抽骨髓”已漸漸被“造血幹細胞移植”代替，這種方法對供者基本上沒有不利影響。首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去，這個過程稱為“動員”。然後，通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用于移植，這種方法稱為“外周血造血幹細胞移植”。也就是說，現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓，而隻是“獻血”了。
捐獻條件
骨髓移植最理想的供者是同卵雙生子，因為他們之間的遺傳物質是完全相同的。他們之間的骨髓移植，效果好，排異反應少;但雙胞胎畢竟少見。子女的hla分型來自于父母，如父親為a和b，母親為c和d，那麼子女有ac、ad、bc、bd四種分型可能，所以同胞間的hla相配率為25%，因此患者從同胞中尋找供髓者較容易。然而家庭範圍正在縮小，絕大多數的患者還是非血緣關系的骨髓捐獻者。
适合捐獻骨髓的年齡為18-45歲，健康要求如同獻血，即不能因捐獻骨髓而影響捐獻者的健康，又不能因接受骨髓而使患者增加新的不利因素，重要的是捐獻者必須無可經血液傳播的傳染病：如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。
捐獻步驟
1、患者到中國造血幹細胞捐獻者資料庫中檢索，初配成功後，通知您進行身體檢查、并做高分辨。高分辨結果相合，則進入下面的環節，如果不合，則不能捐獻了。
2、高分辨相合以後，根據患者的日程安排，在采集日前五天進入醫院，簡單體檢，在四天内，每天靜脈注射一針動員劑(關于動員劑的說明，請看造血幹細胞基礎知識帖)。即第0天入院，第1～4天注射動員劑，第5天采集。
3、采集方法及過程：現代造血幹細胞移植法采用從外周血中采集造血幹細胞。用科學方法将骨髓血中的造血幹細胞大量動員到外周血中，從捐獻者手臂靜脈處采集全血，通過血細胞分離機提取造血幹細胞，同時，将其它血液成份回輸捐獻者體内。
由于整個采集過程是一個封閉和符合醫療安全要求的環境中進行，因此是極為安全的。在采集完成後，一些輕微疼痛感和不适将會很快消失。至今沒有因采集外周血造幹細胞引起對捐獻者傷害的報道。
4、采集總共大約10克的造血幹細胞。含部分血液成分，一般是50～100毫升。比一次獻全血的血量還少。而且人體對造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下，人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝，進行着生成衰老，死亡的循環往複。失血或捐獻造血幹細胞後，可刺激骨髓加速造血，人體内的造血幹細胞具有很強的再生能力，正常情況下，采集完成後1-2周内血液中的各種血細胞可恢複到原來水平，因此，捐獻造血幹細胞不會損害健康。
由于動員藥物的作用，捐獻者大多會有一些藥物帶來的短期不适感受。
近八成的捐獻者在用藥後會出現輕中度的骨痛，但用普通止痛藥大多能夠有效緩解疼痛。其他諸如過敏反應、脾損傷、咳血、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)乃至死亡等副作用盡管有報道，但對于健康骨髓捐獻者來說十分罕見。這些副反應都是短期、暫時性的，在長期研究中并未觀察到幹細胞捐獻對捐獻者存在任何長期的不良作用。
影響
捐獻造血幹細胞對供者的身體健康不會産生不良影響。我們體内許許多多各類血細胞都是來自同一祖宗—多能造血幹細胞。他不僅能不斷分化出子子孫孫，而且能複制出與它自己完全相同的細胞來。從而使得我們造血功能綿綿不絕。當老的血細胞死亡後，新的又長出代替它;當一些造血幹細胞受損時，健康的幹細胞又很快出生以補償之。我們的機體配合得真巧妙呀。多能幹細胞數量并不很多，分布在整個骨髓中。獻骨髓時，隻抽出人體一小部分骨髓，多能幹細胞也隻失去一部分，剩下的多能幹細胞會迅速複制，造血功能短期内完全恢複正常。所以獻骨髓不會影響人的造血功能。
