病因
張力性尿失禁是指患者的腹腔内壓力突然增加時,尿液即不由自主地由尿道口流出來,可以在任何年齡的婦女中發生。
症狀
其程度可以分為3種:
(1)輕度:僅在咳嗽、打噴嚏、拾重物出現尿溢出;(2)中度:在走路、站立、輕度用力時出現尿失禁;(3)重度:無論直立或卧位都可發生尿失禁。
治療
治療張力性尿失禁有保守治療和手術治療兩種:
保守治療
保守治療一種方法是通過運動鍛煉來加強肛門部位的肌肉張力,可以讓病人做收緊肛門的動作,每次收緊應至少不少于3秒鐘然後放松,連續作15-30分鐘,如果能堅持4-6個星期,并且每日能進行多次,可能會獲得某種程度的改善。
另外一種方法是對一些老年病人,可以口服少量的雌激素或者是采用陰道上藥的方法,從而改善尿道周圍的血液供應和某種肌肉張力,進而防止不自主排尿;最後還可以使用一種稱為子宮托的東西,放入陰道内托住并擡高尿道從而暫時防止尿液不自主排出。
手術治療
手術治療主要分為3類:即經尿道膀胱頸筋膜縫合術;恥骨後膀胱尿道懸吊術。
其中最常用的方法稱為MMK手術和庫伯韌帶懸吊術。近年來無張力尿道中斷懸吊術(TVT手術)及腹腔鏡下的庫伯韌帶懸吊術發展很快,這種手術損傷小,恢複快,适合嚴重的張力性尿失禁病人。

















