簡介
紅綠色盲（red blindness）是一種最常見的部分色盲，分為紅色盲和綠色盲。患紅綠色盲的人不能區分紅色和綠色，他們把整個光譜看成兩種基本的色調：長波（紅、橙、黃、綠）部分為黃色，短波（青、藍、紫）部分為藍色。凱尼格（K.E.Koenig）認為，紅綠色盲者視網膜上缺少感受紅光或綠光的錐體細胞。菲克(A.Fick)認為，患者視網膜上同樣具有正常人感受紅光和綠光的兩種錐體細胞，但把來自這兩種細胞的信息混合在一起，故大腦分不清是紅光，還是綠光。
成因
不能分辨紅和綠這兩種顔色，為一種先天性的色覺障礙病。
控制紅綠色盲的基因位于X染色體上，且為隐性基因，通常用Xb表示，Y染色體由于過于短小，缺少與X染色體相應的同源區段而沒有控制色盲的基因。
紅綠色盲的遺傳方式為交叉遺傳。
發現
18世紀英國著名的化學家兼物理學家道爾頓，在聖誕節前夕買了一件禮物，一雙“棕灰色”的襪子，送給媽媽。媽媽看到襪子後，感到襪子的顔色過于鮮豔，就對道爾頓說：“你買的這雙櫻桃紅色的襪子，讓我怎麼穿呢？”道爾頓感到非常奇怪，襪子明明是棕灰色的，為什麼媽媽說是櫻桃紅色的呢？疑惑不解的道爾頓又去問弟弟和周圍的人，除了弟弟與自己的看法相同以外，被問的其他人都說襪子是櫻桃紅色的。道爾頓對這件小事沒有輕易地放過，他經過認真的分析比較，發現他和弟弟的色覺與别人不同，原來自己和弟弟都是色盲。道爾頓雖然不是生物學家和醫學家，卻成了第一個發現色盲症的人，也是第一個被發現的色盲症患者。為此他寫了篇論文《論色盲》，成為世界上第一個提出色盲問題的人。後來，人們為了紀念他，又把色盲症稱為道爾頓症。
特點
色盲又分先天性色盲和後天性色盲，先天性色盲為性連鎖遺傳，男多于女，雙眼視功能正常而辨色力異常。患者常主覺辨色無困難，而在檢查時發現。後天性多繼發于一些眼底疾病，如某些視神經、視網膜疾病，故又稱獲得性色盲。單眼色覺障礙見于中央性視網膜變性或視神經病，視覺受累明顯，色覺相應受累。雙眼色覺障礙也可由藥物中毒引起。屈光間質渾濁如角膜白瘢和白内障都可引起辨色力低下。一種先天性色覺障礙疾病。色覺障礙有多種類型，最常見的是紅綠色盲。根據三原色學說，可見光譜内任何顔色都可由紅、綠、藍三色組成。如能辨認三原色都為正常人，三種原色均不能辨認都稱全色盲。辨認任何一種顔色的能力降低者稱色弱，主要有紅色弱和綠色弱。如有一種原色不能辨認都稱二色視，主要為紅色盲與綠色盲。紅綠色盲情況極為常見。由于患者從小就沒有正常辨色能力，因此不易被發現。一般認為，紅綠色盲決定于X染色體上的兩對基因，即紅色盲基因和綠色盲基因。由于這兩對基因在X染色體上是緊密連鎖的，因而常用一個基因符号來表示。紅綠色盲的遺傳方式是X連鎖隐性遺傳。男性僅有一條X染色體，因此隻需一個色盲基因就表現出色盲。女性有兩條X染色體，因此需有一對緻病的等位基因，才會表現異常。一個正常女性如與一個色盲男性婚配，父親的色盲基因可随X染色體傳給他們的女兒，不能傳給兒子。女兒再把父親傳來的色盲基因傳給她的兒子，這種現象稱為交叉遺傳。因而男性患者遠多于女性患者。由于紅綠色盲患者不能辨别紅色和綠色，因而不适宜從事美術、紡織、印染、化工等需色覺敏感的工作。如在交通運輸中，若工作人員色盲，他們不能辨别顔色信号，就可能導緻嚴重的交通事故。器官的話是眼，詳細點是視網膜，再詳細是視錐細胞。
視錐細胞（cone cell）：細胞形态與視杆細胞近似。視錐細胞胞體位于外核層的外側份，細胞核較大，染色較淺。視錐也分内節和外節。外節的膜盤大多與細胞膜不分離，頂部膜盤也不脫落，膜盤上嵌有能感受強光和色覺的視色素，由内節不斷合成和補充。人和絕大多數哺乳動物有三種視錐細胞，分别有紅敏色素、藍；藍敏色素和綠敏色素，也由11-順視黃醛和視蛋白組成，但視蛋白的結構與視杆細胞的不同。如缺少感紅光（或綠光）的視錐細胞，則不能分辨紅（或綠）色，為紅（或綠）色盲。視錐細胞的内突末端膨大呈足狀，可與一個或多個雙極細胞的樹突以及水平細胞形成突觸。
人的一隻眼球内約有12000萬個視杆細胞和700萬個視錐細胞。在黃斑中央凹處隻有視錐細胞，無視杆細胞，在中央凹的邊緣才開始有視杆細胞，再向外，視杆細胞逐漸增多，視錐細胞則逐漸減少。
分類
先天性色覺障礙通常稱為色盲，它不能分辯自然光譜中的各種顔色或某種顔色。而對顔色的辨别能力差的則稱色弱，它與色盲的界限一般不易嚴格區分，隻不過輕重程度不同罷了。色盲又分為全色盲和部分色盲(紅色盲、綠色盲、藍黃色盲等)。色弱包括全色弱和部分色弱(紅色弱、綠色弱、藍黃色弱等)。
全色盲
屬于完全性視錐細胞功能障礙，與夜盲(視杆細胞功能障礙)恰好相反，患者尤喜暗、畏光，表現為晝盲。七彩世界在其眼中是一片灰暗，如同觀黑白電視一般，僅有明暗之分，而無顔色差别。而且所見紅色發暗、藍色光亮、此外還有視力差、弱視、中心性暗點、擺動性眼球震顫等症狀。它是色覺障礙中最嚴重的一種，患者較少見。
紅色盲
又稱第一色盲。患者主要是不能分辨紅色，對紅色與深綠色、藍色與紫紅色以及紫色不能分辨。常把綠色視為黃色，紫色看成藍色，将綠色和藍色相混為白色。曾有一老成持重的中年男子買了件灰色羊毛衫，穿上後招來嘲笑，原來他是位紅色盲患者，誤紅色為灰色。早年還有過報道，一紅色盲患者當了火車司機，因看錯了信号而造成火車相撞。
綠色盲
又稱第二色盲，患者不能分辨淡綠色與深紅色、紫色與青藍色、紫紅色與灰色，把綠色視為灰色或暗黑色。一美術訓練班上有位畫畫得很好的小朋友，總是把太陽繪成綠色，樹冠、草地繪成棕色，原來他是綠色盲患者。臨床上把紅色盲與綠色盲統稱為紅綠色盲，患者較常見。我們平常說的色盲一般就是指紅綠色盲。
藍黃色盲
又稱第三色盲。患者藍黃色混淆不清，對紅、綠色可辨，較少見。
全色弱
又稱紅綠藍黃色弱。其色覺障礙比全色盲程度要低，視力無任何異常，也無全色盲的其它并發症。在物體顔色深且鮮明時，則能夠分辨；若顔色淺而不飽和時，則分辨困難。患者也少見。
部分色弱
有紅色弱(第一色弱)、綠色弱(第二色弱)和藍黃色弱(第三色弱)等，其中紅綠色弱較多見，患者對紅、綠色感受力差，照明不良時，其辨色能力近于紅綠色盲；但物質色深、鮮明且照明度佳時，其辨色能力接近正常。
色盲(弱)患者生來就沒有正确的辨色能力，并且以為别人也和自己一樣，故不能自覺有病，許多色盲患者眼部檢查也無異常發現。當紅、綠色彩特别明顯或單一出現時，患者往往憑借獨特的經驗加以區分，因此色盲(弱)隻有通過專門的色覺檢查才能判定。色覺檢查的方法一般有色盲檢查鏡、色盲檢查燈、假同色表(色盲檢查表)和彩色絨線束等。在招工、招生體檢中常用假同色表和彩色絨線束進行色覺檢查。
研究表明，色盲這種病能夠遺傳，通常男多于女，發生率在我國男性約為5%～8%、女性0.5～1%；日本男性約為4%～5%、女性0.5%；歐美男性8%、女性0.4%。患者在生活上有諸多不便，在擇業上受到不少限制。自道爾頓發現色盲以來，它一向被認為是不治之症。而今在我國和日本，紅綠色盲(弱)的治療已取得可喜進展，給廣大患者帶來了福音。相信徹底征服這種“不治之症”将為時不遠了。
遺傳
如果一個色覺正常的女性純合子和一個男性紅綠色盲患者結婚，在他們的後代中，兒子的色覺都正常；女兒雖表現正常，但由于從父親那裡得到了一個紅綠色盲基因，因此都是紅綠色盲基因的攜帶者。
如果女性紅綠色盲基因的攜帶者和一個色覺正常的男性結婚，在他們的後代中，兒子有1/2正常，1/2為紅綠色盲；女兒都不是色盲，但有1/2是色盲基因的攜帶者。在這種情況下，兒子的色盲症是從母親那裡遺傳來的。
如果一個女性紅綠色盲基因的攜帶者和一個男性紅綠色盲患者結婚，在他們的後代中，兒子有1/2正常，1/2為紅綠色盲；女兒有1/2為紅綠色盲，1/2是色盲基因的攜帶者。
如果一個女性紅綠色盲患者和一個色覺正常的男性結婚，在他們的後代中，兒子都是紅綠色盲；女兒雖表現正常，但由于從母親那裡得到了一個紅綠色盲基因，因此都是紅綠色盲基因的攜帶者。
通過對以上四種婚配方式的分析，可以看出，男性紅綠色盲基因隻能從母親那裡傳來，以後隻能傳給女兒，這種遺傳特點，在遺傳學上叫做交叉遺傳。
現狀
我國男色盲率：4.71+-0.074%，我國女色盲率：0.67+-0.036%，我國色盲基因攜帶者的頻率 ：8.98%。色盲是指缺乏或完全沒有辨别色彩的能力。通常說的色盲多是指紅綠色盲。面對五色缤紛的世界，人們到底是如何感知它的呢？原來在人的視網膜上有一種感光細胞——錐細胞，它有紅、綠、藍3種感光色素。每一種感光色素主要對一種原色光産生興奮，而對其餘兩種原色光産生程度不等的反應。如果某一種色素缺乏，則會産生對此種顔色的感覺障礙，表現為色盲或色弱（辨色力弱）。
色盲又分許多不同類型，僅對一種原色缺乏辨别力者，稱為單色盲，如紅色盲，又稱第一色盲，比較多見；綠色盲，稱為第二色盲，比第一色盲少些；藍色盲，即第三色盲，比較少見。如果對兩種顔色缺乏辨别力者，稱為全色盲，較為罕見。色盲多為先天性遺傳所緻，少數為視路傳導系統障礙所緻。一般是女性傳遞，男性表現。根據統計，男性色盲發病率為5％，而女性則為1％。有先天性色覺障礙者，往往不知其有辨色力異常，多為他人覺察或體檢時發現。凡從事交通運輸、美術、化學、醫藥等工作人員必須有正常的色覺，因此，色覺檢查就成為服兵役、就業、入學前體檢時的常規項目。
