原發性早洩

原發性早洩

男性性功能障礙
早洩是臨床上最常見的男性性功能障礙,占成年男性的35%~50%,是一種比較明确,不容易受到誤解的性功能障礙,但完整确切地定義早洩很困難。原發性早洩:是指自從首次性生活開始即有早洩。以往早洩的治療方法多采用性感集中訓練法,因需要配偶長時間合作且療效不确切,很難堅持完成治療周期;口服抗抑郁藥治療早洩有效率在50%左右,但副作用較大。局部用藥藥量很難控制,常導緻性快感障礙或陰莖勃起功能障礙;陰莖假體植入手術價格昂貴。
  • 中醫病名:原發性早洩
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就診科室:
  • 多發群體:男性
  • 常見發病部位:
  • 常見病因:器質性病變引起早洩
  • 常見症狀:
  • 傳染性:非傳染病
  • 傳播途徑:

介紹

早洩分成原發性早洩和繼發性早洩,原發性早洩是指從初次性交開始,射精往往在插入陰道前或者插入陰道後,一分鐘以内發生射精,這叫原發性早洩。

原發性早洩有什麼特點呢?

第一個,嘗試性生活的時候,總是發生早洩。

第二個,與任何的性伴侶性交時均會出現早洩。

第三個,射精的潛伏期,大多數在一分鐘以内。

第四個,從第一次性生活開始一直這樣。

第五個,不能控制射精。

而繼發性早洩特點是:

第一個,一生中某個時期可能會出現早洩。

第二個,在出現早洩之前,射精是正常的。

第三個,有比較明确的原因,有身體上的或者心理方面的原因。

第四個,不能控制射精。

護理方法

l、建立美滿、健康、和諧的家庭環境。注重夫妻之間的相互體貼、配合,一旦出現不射精不可相互責備、埋怨,而應找出原因,共同配合治療。

2、注重婚前性教育和性指導。把握一些性解剖及性生活知識,了解和把握正常的性交方法和性反應過程,不宜過度節制性生活,因性生活次數太少,不利于雄激素的釋放。

3、注重生活要有規律,加強體育鍛煉,如打太極拳、散步、氣功等均有益于自我心身健康和精神調節。

4、禁止手淫,節制房事,避免劇烈的性欲沖動,避免用重複性交的方式來延長第二次的性交時間,這樣有損于健康,并不可取。

5、性交前的情緒對射精的快慢有很大的影響,應該避免憂慮,激動和緊張,要樹立信心,配合治療。

6、女方要體貼、安慰、不能責難、威脅,否則反而事與願違,不利于疾病的康複。

7、不宜輕卒地濫服"壯陽藥"。

8、射精時間的長短沒有統一的标準,一般認為2-6分,但更短的時間内射精亦屬正常範圍,隻要雙方感到滿足就是成功,不能以時間長短來作衡量的标準。

病發原因

1、器質性病變引起早洩:有些器質性病變,易引起早洩,如:尿道炎、前列腺炎、精囊炎、精阜炎等炎症的刺激,使射精中樞興奮度降低,易勃起早洩,或陰莖系帶感應性增高,在性交時過份牽引亦引起早洩,宜作手術。

2、局部刺激引起早洩:陰莖包皮過長,内褲太緊對陰莖頭龜頭刺激、或性興奮由看黃色小說,電影錄像引起,常發生早洩。

3、精神因素引起早洩:長期性的縱欲過度、色情過度、手淫過頻、情緒緊張、激動引起皮層中樞性興奮增強,脊髓射精中樞興奮性也增高,引起早洩。

有資料說明,首次性交往往是在害怕被發現的環境下進行。因此緊張的心理形成快速射精的習慣,其後即使在較松弛的性生活中他們改變不了建立的射精方式。

亦有性交頻率過低,引起過分的性蓄積而增強了性的興奮性,常見于男性初次性交、長期缺乏性交、性交延期者。

1、心因性早洩:在早洩患者中一部分是由心理因素引起的。例如久别重逢、新婚蜜月、過度興奮或緊張、過分疲勞心情郁悶飲酒之後、夫妻關系不融洽等都是誘發早洩的因素。

而這樣的早洩往往是長期形成的,已經變成心理習慣,單純依靠藥物或者物理手段是很難回到正軌的。

2、器質性早洩:器質性原因導緻的早洩十分常見,多是因為泌尿生殖炎症和生殖器畸形等造成的。

如外生殖器先天畸形、包皮過長、包莖、龜頭或包皮的炎症、尿道炎、陰莖炎、脊髓腫瘤、腦血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影響脊髓中樞,引起早洩。

3、綜合性早洩:男性陰莖包皮過長、緊身内褲等過度刺激龜頭都會導緻男性出現早洩。包皮過長容易引起生殖炎症進而容易引發尿道炎、慢性前列腺炎等炎症,從而導緻性生活時間短,發生早洩。

器質性早洩和心因性早洩也可能同時存在,相互作用,治療時要有重點有層次的進行綜合治療

治療

對于原發性早洩患者來說,陰莖頭的感覺比正常人要敏感得多,感覺神經的興奮性比正常人增高,射精的潛伏期與射精反射弧度較短,射精的刺激阈值低,因此發生性行為時容易誘發過早射精。

那麼原發性早洩怎麼治療呢?

治療原發性早洩有幾種方法,比如臨睡前按摩,每晚睡覺前用手按壓關元,氣海,中極等穴位。點按會陰法,牽拉法等都有一定療效,需要在女方的配合下治療療效更佳。不過也有專家認為,女性的配合會導緻原發性早洩加劇.現在醫學界還沒有定論。

分類

在臨床上,通常根據發病時間上的差異,可以把PE(早洩)分為:原發性早洩和繼發性早洩兩大類;根據是否合并勃起功能障礙(ED),可以把早洩分為:單純性早洩和複合性早洩;另外,早洩還可分為A型、B型等。依據的标準不一樣,分類也不一樣。

一、根據發病時間,可以早洩分為原性性和繼發性早洩兩類,這是最新的分法。

原發性早洩:是指自從首次性生活開始即有早洩。

繼發性早洩:是指過去曾有過一段時間正常射精功能的男子,以後逐漸出現早洩,常繼發于勃起功能障礙或生殖感染等疾病。

二、早洩還可按照是否合并勃起功能障礙,來劃分,分為:單純性早洩和複合性早洩。

顧名思義,單純性早洩,就是隻有早洩的症狀,并不伴有其他症狀。

複合性早洩,則是指早洩患者常合并不同程度的勃起功能障礙。

三、與第二種分類有些相似,将早洩分為三型。

Ⅰ型(TypeⅠ):青春期後發生的原發早洩,不伴勃起功能障礙,與心理性不安感有關的早洩。

Ⅱ型(TypeⅡ):突然發生早洩,但伴有勃起功能障礙,和心理性不安有關。

Ⅲ型(TypeⅢ):與心理性不安感關系不明顯,卻伴有性欲減退和勃起功能障礙,早洩是逐漸發生和進展的。

此分類方法是1969年提出的,是一種較老的分類的方法。

早洩病情分類

輕度早洩:陰莖在陰道内時間1-3分鐘,能夠抽動十五次以上,但是不能控制高潮,必須治療。

中度早洩:陰莖在陰道内能抽動1~15次,時間少于一分鐘,不能控制射精,必須治療。

重度早洩:陰莖在還沒進入陰道就射精,或者剛進入陰道沒抽動就射精,必須治療。

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