适用人群
面下部寬大，咬肌區域明顯隆起突出，并想要改善的成年人群。
禁忌人群
1、心理障礙或精神異常者。
2、不切實際，對手術效果過分迷信者。
3、存在高血壓、糖尿病等嚴重全身慢性疾病且未控制者。
4、手術部位存在感染、腫瘤、其他畸形者。
5、哺乳期、妊娠期或月經期婦女。
6、術前檢查存在明顯異常者，如凝血功能異常等。
7、瘢痕體質或過敏體質，或對麻醉藥物或肉毒素過敏者。
技術/手術風險
1、咬肌部分切除術
咬肌部分切除術後可能引起感染、腫脹、血腫、瘀斑、腮腺導管、面神經顴支和頰支損傷等不良反應，頰部深組織可能出現因腫脹而變硬及皮膚麻木感。
2、肉毒素注射咬肌
肉毒素注射咬肌常見的不良反應有注射部位疼痛、水腫、出血、輕度酸脹感、咬合無力、雙側不對稱、皮膚松弛、雙頰下陷、顴骨突出、面部表情不自然等，建議患者到正規醫療機構進行咨詢治療。
效果說明
1、咬肌部分切除術
通常來說，咬肌切除術的效果可以長期維持。手術效果和具體維持時間會受個人體質、操作水平、術後護理等因素的影響。不同體質随着時間變化會有不同反應。
2、肉毒素注射咬肌
肉毒素瘦臉效果不是永久的，一般可以維持6個月左右。受個人體質、肉毒素類型、操作水平、術後護理等影響，去咬肌效果及具體維持時間會有所差異。不同體質随着時間變化會有不同反應。
術後護理
1、術區護理
保持手術部位傷口清潔幹燥，拆線前不能沾水；不可用手揉傷口，避免感染。
2、日常生活護理
一個月内，手術部位禁止熱敷、揉搓；不可擠壓或按摩手術部位；保持面部放松，勿做過多的面部表情；避免劇烈運動；禁煙酒。
3、飲食護理
手術後前兩天吃流食，進食後要漱口保持口腔清潔；盡量避免咀嚼過硬食物，避免辛辣刺激的食物。
4、用藥護理
遵醫囑用藥，勿擅自停用、改變藥物劑量或使用非醫囑藥物。
5、定期複查
術後要遵醫定期複查，如出現不适，及時到醫院複診。
術前注意
1、進行醫患溝通，了解完整手術流程和風險，做好心理準備。
2、完善術前檢查，包括常規檢查如血常規、凝血功能等，排除手術禁忌。
3、術前兩周内，勿服用阿司匹林類的藥物，因為此類藥物會使得血小闆凝固的功能降低。
4、術前一周禁煙酒。
5、術前一周保持飲食清淡，禁辛辣刺激食物。
6、手術當天不化妝，保持面部清潔。
7、女性要避開月經期、妊娠期、哺乳期。
8、保證休息充分，心情輕松愉悅。
相關醫學知識
咬肌肥大又稱咬肌良性肥大。由于東方人面型在人種學上多屬于短寬臉形，下面部相對較寬，而女性應以卵圓形臉為美，甚至瓜子形臉。因此，東方人（特别是女性）對縮小下面部的寬度有着強烈的需求。咬肌的大小、形态與下颌角輪廓形态有明确的關聯，過度發達的咬肌導緻下面部讨寬，影響審美。臨床上咬肌肥大者多為方形或梯形臉形，主要表現為雙側腮腺前下方及下颌角區表面可見有明顯突出，做咀嚼運動或咬牙時咬肌區突出加重，雙側基本對稱。
手術分型
1、咬肌部分切除術
咬肌部分切除術是指經過口腔粘膜的隐蔽切口，将咬肌的止點從下颌骨上剝離後，再将肥厚的部分肌纖維均勻切除，來達到瘦臉效果的一種手術方式。
2、肉毒素注射咬肌
是指使通過注射肉毒素，阻斷了神經肌肉之間的介質傳遞，引起肌肉松弛性麻痹萎縮，以達到咬肌體積縮小的作用，來實現瘦臉的效果。
