四維彩超:醫學彩色超聲成像技術-中文百科頻道

4D技術

1、4D超聲技術就采用3D超聲圖像加上時間維度參數。該革命性的技術能夠實時獲取三維圖像，超越了傳統超聲的限制。它提供了包括腹部、血管、小器官、産科、婦科、泌尿科、新生兒和兒科等多領域的多方面的應用，同其它3D超聲診斷過程相比，4D超聲使得大夫可以實時的觀察人體内部器官的動态運動。

2、胎頭—— 輪廓完整，如缺損或變形則為異常；腦中線無移位和無腦積水為正常。胎頭雙頂徑的測量是估計胎齡及胎兒成熟度的指标。懷孕二十六到三十六周雙頂徑平均每周增加零點二二厘米。懷孕三十六周後雙頂徑的增加速度逐漸減慢，每周隻增加零點一厘米。足月胎兒的雙頂徑在八至十厘米之間。雙頂徑也可以預測胎兒的體重。如果雙頂徑達到八點五厘米以上，則胎兒體重超過二千五百克。如果雙頂徑在九點一至十厘米，新生兒體重在三千二百七十六至三千九百二十五克，雙頂徑大于十厘米，新生兒的體重在四千克以上。

3、胎心——胎心存在，強為正常，弱有兩種可能，一是胎兒正在睡眠中，二可能為異常情況。正常胎心率為每分鐘一百二十至一百六十次。　

4、胎盤—— 胎盤的正常厚度應在二十五至五十毫米之間。根據絨毛膜、胎盤光點、基底膜的改變，将胎盤成熟度為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四級。胎盤的定級表示胎盤的成熟度。正常早期妊娠多表現為0級，是胎盤的生長階段。妊娠中晚期，随着胎盤的成熟，由Ⅰ級向Ⅲ級發展。孕三十七周以後，大多是Ⅲ級胎盤。所以胎盤Ⅲ級胎盤。所以胎盤Ⅲ級可作為胎兒成熟度的參考。　股骨長度——是指胎兒大腿骨的長度。它的正常值應與相應的懷孕月份的雙頂徑值差小于二十至三十毫米。　

5、羊水——羊水深度在三至七厘米之間為正常，超過七厘米為羊水增多，少于三厘米則為羊水減少，都對胎兒生長不利。　

6、臍帶——正常情況下，臍帶應漂浮在羊水中，如果在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。

研究應用

1、測定胎兒年齡；

2、分析胎兒的發育情況；

3、評價多胞胎或/和高危妊娠；

4、檢測胎兒異常；

5、檢測子宮的結構異常；

6、檢測胎盤異常；

7、檢測異常的出血；

8、檢測異位妊娠和其它的異常妊娠；

9、檢測卵巢的腫瘤和纖維瘤；

10、胎盤定位。

四維圖像

1、高清晰度的圖像質量，準媽媽的“四維影院”，四維彩色超聲診斷儀能自動為胎兒進行宮内拍“寫真”和動态錄像，為衆多的準媽媽增添了安心和情趣。她們不再是僅僅感覺寶寶的呼吸和運動，而且可以親眼目睹他們的一舉一動和乖巧的秀容。

2、四維彩超能夠多方位、多角度地觀察宮内胎兒的生長發育情況，為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心髒疾病提供準确的科學依據。過去的B超設備隻能檢查胎兒的生理指标，而四維彩超還能對胎兒的體表進行檢查，如唇裂，脊柱裂，大腦、腎、心髒、骨骼發育不良等，以便盡早的進行治療。

3、生個聰明健康的小寶寶，并且将寶寶的樣子和動作制作成照片或VCD，讓寶寶擁有最完整的0歲相冊，這已經不再是幻想，四維彩色超聲診斷儀出色的人體工程學設計，不存在射線、光波和電磁波等方面的輻射，對人體的健康沒有任何影響。

優勢

360°立體呈現胎兒各器官生長發育情況。可以拍攝極為細緻的立體、連動的影像，讓準父母們親眼看見胎兒的實時動态，新增容積超聲技術，能夠360°立體顯示胎兒表面器官的發育情況，利于判斷胎兒情況并及時發現異常。

檢查功能更強大、更加精準的胎兒産前排畸及缺陷兒終極診斷。能夠用最短的時間，更加精準的診斷宮内胎兒的生長發育情況，不僅可以排查胎兒體表問題如唇裂、脊柱裂、骨骼發育不良等畸形，更能為早期診斷胎兒疾病提供準确全面的科學依據。

獨一無二的胎兒宮内高清動态寫真。新增全容積四維TrueHD技術，顯像更加清晰，同時您還可以與寶寶更加親密“接觸”，并能将寶寶在宮内的一舉一動錄下來，作為獨一無二的孕期紀念，送給未來寶寶的珍貴禮物。

時間

四維彩超的最佳時間

懷孕23-27周是是詳細檢測胎兒發育是否正常的最佳時期。這時胎兒解剖結構已經形成，羊水适中，通過四維彩超能顯示胎兒大小及，圖像清晰，大部分胎兒畸形在此期能表現出來。這時候做四維彩超能看見寶寶的心跳、内髒的蠕動，還能看見寶寶在體内打哈欠，伸懶腰等，享受将為人母的喜悅。

如果超過了這個最佳時間怎麼辦呢?超過孕27周之後并不是不可以做四維彩超了，這主要是看胎兒在宮内的位置等情況來決定，但是當胎兒入盆後，四維彩超的檢查便不可以進行了。我們也接診過超過32周的孕婦，檢查結果還是比較理想的。

做四維彩超的最佳時間是因人而異的，加上準媽媽們對做四維彩超的需求不同，所以獲取的檢查結果也有所不同。一般來說，做四維彩超的最佳時間是在妊娠的22～26周，因為這個階段胎兒各結構和各髒器基本已發育完全，而且羊水充足和胎兒大小适中，從而方便四維成像，更能達到非常好的排畸效果。

檢查

1、任何孕周都可以做四維彩超，但是需要強調的是，早孕期(孕12周以前)做四維彩超目前存在争議，為安全起見，建議孕20周以後做胎兒四維彩超。

2、胎兒在孕20周以後肢體及各主要髒器已經全部發育，但在孕22～26周因胎兒器官發育更加完善，而且羊水量較多，适合做胎兒畸形篩查。　　

3、婦科四維彩超檢查：腹部四維超聲檢查不受時間限制，但是除外中晚孕患者，需要充盈膀胱。鑒于患者需忍受憋尿痛苦，且經腹部檢查遠沒有經陰道檢查圖像清晰，建議還是采用經陰道四維超聲檢查。

4、經陰道四維超聲檢查需要排空膀胱，無需憋尿，随時都可以檢查，但是月經期注意消毒預防感染，經直腸四維超聲檢查需排空膀胱及直腸。

診斷疾病

1、胎兒面部畸形：如唇腭裂等。　　

2、神經系統：無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。　　

3、消化系統：臍部腸膨出、内髒外翻、腸道閉鎖及巨結腸等。　　

4、泌尿系統：腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。　　

5、其它畸形：短肢畸形，聯體畸形，唇裂、四心腔。

6、羊水過多、過少等。

區别

彩超、三維彩超、四維彩超。彩超其實還是黑白的，而三維、四維彩超在做出三維、四維圖像的時候才可能是土黃色，也并非彩超就是彩色的。被稱為彩超，是因為會用彩色标注心髒、血流等指标。彩超的分辨率會比一般黑白B超高一些，所以在需要做比較細緻的檢查的時候，更多的醫生願意通過彩超來檢查。而因為能用彩色标注血流，當臍帶繞頸的時候就會看見寶寶的脖子上呈U形或者W形的血流，對是否臍帶繞頸也就一目了然了。

三維彩超、四維彩超的圖像則是後期生成的，并不是說觀察到的圖像就是三維、四維的，而是仍然用普通彩超觀察，然後通過儀器中的轉換軟件将觀察到的平面圖像轉成三維、四維的立體圖像，說得更直白一點，如果将你的家用電腦中裝上類似軟件，你就可以把普通B超的圖像自己在家裡轉換成立體的了。在診斷的意義上，三維彩超、四維彩超沒有任何對診斷更有利的地方，隻不過是不懂得B超圖像的人也能看出模樣而已。它們的意義也就在于，您能看見寶寶還在肚子裡的模樣了。

三維彩超和四維彩超的區别就在于在一個“時間維”，也就是說，三維彩超是圖片，四維彩超是錄像，可以讓孕媽媽看到胎兒一連串的動作。

四維彩超是動态的，三維彩超是靜态的，所以四維看起來會更清楚明，可以看到胎寶寶手指，足趾的運動情況，如同看電視一般，同時重點觀察胎寶寶的神經運動系統反應是否正常。三維彩超隻能是某個時間點上的照片，四維彩超的就可以做成DV那樣連續的，可以刻錄光盤。三維彩超和高清四維彩超一樣的有排畸的作用，高清四維彩超更加精确。