開展背景
關于印發《醫院實施優質護理服務工作标準(試行)》的通知
衛醫政發[2010)108号
各省、自治區、直轄市衛生廳局、中醫藥管理局，新疆生産建設兵團衛生局：
為進一步貫徹落實公立醫院改革試點工作部署，全面加強醫院臨床護理工作，深入開展“優護理服務示範工程”活動，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務，衛生部和國家中醫藥管理局組織制定了《醫院實施優質護理服務工作标準(試行)》(以下簡稱《工作标準》)。現将《工作标準》印發給你們，請遵照執行，并提出如下要求:
一、各級各類醫院要按照要求，紮實開展優質護理服務。到2010年底，所有三級醫院必須啟動開展優質護理服務，并在2011年全面推進優質護理服務，充分發揮示範帶頭作用。各級各類醫院要深化“以病人為中心”的服務理念，認真落實《工作标準》，保證工作進度，切實把優質理服務工作做實做細。
、各省、自治區、直轄市要根據實際情況，進一步細化《工作标準》，指導轄區内醫院開展優質護理服務，注重工作實效，确保優質護理服務的有效落實。
三、各級衛生行政部門要加強對轄區内醫院開展優質護理服務的督導檢查，并将《工作标準》納入到對醫院的評價考核内容中，嚴格按照工作進度和工作标準進行督導評估，保證工作效果。
護理内容
一入院護理
建立良好的護患關系1 護士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。
2 備好床單元。護送至床前, 妥善安置,并通知醫生。完成入院體重、生命體征的收集。
3 主動進行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫生和護士、病區護士長，介紹病區環境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規定等。通知輔助護士送第一壺開水到床前。
4 了解病人的主訴、症狀、自理能力、心理狀況。
5 如急診入院，根據需要準備好心電監護儀、吸氧裝置等。
6 鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。
二晨間護理
1 采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元，病員服及手術衣。
2 腹部手術半卧位(護士搖床至适當高度).必要時協助患者洗漱,喂食等。
3檢查各管道固定情況，治療完成情況。
4 晨間交流：詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢複情況,患者活動能力。
三晚間護理
1 整理床單元，必要時予以更換。整理,理順各種管道,健教.對不能自理的患者進行口腔護理，睡前排便護理。
2 對于術後疼痛的病人，應注意周圍環境安靜便于入睡。病室内電視機按時關閉，要求家屬離院。
3 病重病危的病室保留廊燈，便于觀察病人
4 适當關小門窗，注意溫差變化
四飲食護理
1 根據醫囑給予飲食指導，告知其飲食内容。
2 積極主動協助患者打飯，腸内營養患者護士做好飲食指導,調配,衛生,溫度,速度等知識。
3 根據病情觀察患者進食後的反應。
五排洩護理
1 做好失禁的護理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔幹燥
2 留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2次.
六卧位護理
1 根據病情選擇合适的卧位.指導并協助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉.
2 按需要給予翻身、拍背、協助排痰，必要時給予吸痰.指導有效咳嗽.
3 加強巡視壓瘡高危患者，有壓瘡警報時，及時采取有效的預防措施.
4加強安全措施，防止墜床、跌倒。
七舒适護理
1 患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術每天協助泡腳1次.
2 生活不能自理者協助更換衣物.
3 提供适宜的病室溫度，囑患者注意保暖.
4 經常開窗通風，保持空氣新鮮.
5 保持病室安靜、光線适宜、 操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好.
6 晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕.
八術前護理
1 給予心理支持.評估手術知識,适當講解手術配合及術後注意事項.
2 告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性.
3 如需要給予備皮.
4 做好術前指導如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等.
九術後護理
1 準備好麻醉床，遵醫囑予心電監護、氧氣吸入.
2 做好各種管道标識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢.
3 密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時彙報醫生.
十患者安全管理
1 按等級護理要求巡視病房，了解病人九知道. 有輸液巡視卡并及時記錄.
2 對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施. 危重病人使用腕帶.
3 患者外出檢查，輕病人由護工陪檢，危重病人由醫務人員陪檢.
十一、全程健康教育。住院期針對疾病知識進行個性化的教育，使病人不僅獲得軀體的康複，還要獲得良好的方式，樹立良好的健康意識。
十一出院護理
1 針對患者病情及恢複情況進行出院指導(辦理出院結賬手續、術後注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉，術後換藥、拆線時間,發放愛心聯系卡)
2 給患者填寫滿意度調查表并 聽取患者住院期間的意見和建議. 協助辦理出院手續，護送患者至院門口。.做好出院登記。.
3 對患者床單元進行終末消毒
