津液

津液

中醫對人體内體液的總稱
津液是人體機體中一切正常水液的總稱。津液包括各髒腑組織器官的内在體液及其正常的分泌物,如胃液、腸液、唾液、關節液、涕、淚等。津液同氣和血一樣,亦是構成人體和維持人體生命活動的基本物質。津液,其實就是“津”與“液”兩種液态物質的合稱。津,存在于氣血之中,以利氣血流行運通,主要分布于體表,見于外者為淚、唾液、汗。滋潤髒府、肌肉、經脈、皮膚。液,藏于骨節筋膜、顱腔之間、以滑利關節、滋養腦髓。
    中文名:津液 外文名: 别名: 主 體:水分 總 稱:機體一切正常水液 分 類:胃液、腸液、唾液、關節液等 作 用:構成人體和維持生命活動 類别:中醫基礎理論術語

概念

津和液雖然同屬水液,同源于脾胃的轉輸作用,但其性狀、功能、分布又有一定的區别。一般認為質地較清稀,流動性大,散布于皮膚、肌肉、孔竅,醫|學教育網搜集整理并滲于血脈之中,起濡潤作用的稱之為津;其質地較稠厚,流動性小,灌注于關節、髒腑、脊髓、腦髓等組織,起濡養、滑利作用的稱為液。津、液之間可以相互轉化,故常津液并稱。

各種津液因性質、分布和功能不同,又分為津和液兩類。将存在于氣血之中,散布于皮膚、肌肉、孔竅并滲入血脈,清而稀薄,流動性較大,具有濕潤作用的稱為津;将灌注于關節、髒腑、腦髓、孔竅等組織,稠而濃濁,流動性較小,具有滋養作用的稱為液。津與液二者本質相同,均來源于飲食水谷,二者相互影響,相互轉化,故往往津液并稱。津液的生成、輸布、排洩過程很複雜,涉及多個髒腑的生理活動。如胃的受納,小腸的吸收,脾的轉輸,肺的宣發肅降、通調水道,腎的蒸騰氣化,三焦為通道等。津液主要有滋潤和濡養的功能,如潤澤淺表的皮毛、肌肉,滋潤深部的髒腑,充養骨髓和腦髓,潤滑眼、鼻、口等孔竅,滑利關節等。如果津液的輸布、排洩失常,就會滋生水飲,或釀生痰濁,出現一系列病理變化。

津液的生成

胃主受納腐熟,“遊溢精氣”而吸收飲食水谷的部分精微。小腸泌别清濁,将水谷精微和水液大量吸收後并将食物殘渣下送大腸。大腸主津,在傳導過程中吸收食物殘渣中的水液,促使糟粕成形為糞便。胃、小腸、大腸所吸收的水谷精微及水液,均上輸于脾,通過脾氣的轉輸作用布散到全身。這就是“飲入于胃,遊溢精氣,上輸于脾,脾氣散精”的津液生成過程。可見,津液的生成主要與脾、胃、小腸、大腸等髒腑的生理活動有關。由于胃腸中的水谷精微和水液必須通過脾氣的運化才能成為津液并布散全身,所以《素問·厥論》說:“脾主為胃行其津液者也。”若脾氣的運化及胃腸的吸收功能虛虧或失調,都會影響津液的生成,導緻津液不足的病變。

傳輸與散布

津液的輸布主要由脾氣散精、肺的宣發肅降、腎的蒸騰氣化等生理功能的協同作用,以三焦為通道輸布全身。脾通過運化功能,将津液直接散布周身,同時上輸于肺,經過肺的宣布肅降,再将津液進行布散。如果脾失健運,就會影響津液的輸布,形成水腫、痰飲等疾病。所以《内經》說“諸濕腫滿,皆屬于脾”。肺接到脾傳來的津液後,通過宣發向全身的體表和内髒布散,将代謝後的濁液輸送到腎與膀胱,因此,“肺為水之上源”。腎在津液的傳輸中起決定性作用,《内經》上講“腎者水髒,主津液”。腎陽是人體陽氣之根本,具有蒸騰激發作用,推動各髒腑的功能活動,同時腎本身也參與津液的傳輸。腎将清液上傳周身、濁液下排尿液。

津液的排洩

津液的代謝主要是通過排汗、排尿等代謝過程來完成,與肺、腎、膀胱等髒腑功能活動有關。汗液的排出,主要經過汗毛孔,中醫将汗毛孔稱為“氣門”,又有“陽加于陰謂之汗”的說法。如果大腸過于燥熱,就會形成便秘,反之腹瀉。如果腎的氣化失常,就會引起尿少、尿閉與水腫等排洩障礙的疾病。因此,津液的代謝是三個環節的系統工程,相互作用。古人雲:其本在腎,其标在肺,其制在脾。五髒一體,相生互助,任何髒腑的功能失調,都會影響津液的代謝。

功能

津液主要負責滋潤及滋養,它們散布于肌膚表面,滋潤皮毛及肌膚,使皮毛肌膚潤澤健康而富有彈性。此外,津液亦具有滋潤空竅的作用,使眼睛開合自如,鼻息通暢,口唇潤澤。津液滲入不同髒腑、組織,甚至于骨髓、脊髓及腦髓,并發揮其滋養滋潤的作用。

津液失調主要表現為兩方面。一方面是津液的滋潤作用不足,從而導緻皮膚幹燥、肌肉松弛、毛發枯燥、雙目幹澀、口唇幹裂、鼻幹口幹等;另一方面是津液的輸布及排洩功能受影響,這種情況會表現為水液停滞如眼睑腫脹,形體浮腫和肥胖等症狀。

病征

津液是髒腑功能活動的物質基礎,又是人體功能活動的産物。津液的改變,可以直接影響人體生理機能而發生疾病。臨床見到的津液病證很多。主要有津液不足和水液内停兩種。津液不足可因生成不足和耗損過多而引起。飲水不足、髒腑功能失調、水不化津等可緻津液生成不足;大量出汗、劇烈吐瀉、過多利尿可使津液耗損過多。

主要表現是口渴咽幹、唇焦舌燥、皮膚幹皺、幹癟、目澀鼻幹、小便短少、大便秘結、舌上少津、脈細數等症。持續高熱,耗傷津液,也可緻津液不足。水液内停是指人體内非生理性的水液停留,是津液代謝失常的病理狀态,多因肺、脾、腎對津液的輸布、排洩發生障礙,如肺髒失于宣降,氣不布津;脾髒不能運化,水不化津;腎髒失于開阖,水氣泛溢等,使機體的局部或全身停積過量水液,表現為水腫、痰多、腹脹、洩瀉、小便不利等。

津液的病征影響多髒腑的功能,如津液不化、停滞為水飲,水飲侵淩心髒,則出現心悸;水飲上犯肺髒,則見咳嗽;水飲停于胸脅,則見脅下脹滿、咳唾疼痛;痰飲停于胃腸,則見胃脹納少、惡心嘔吐、腸鳴洩瀉、口黏乏味;痰結咽喉,則咽喉梗塞不利;痰留經絡,則見肢體麻木、半身不遂等。此外,由于津液與氣血關系密切,津液停滞不化,就會導緻氣機阻滞;津液虧乏,造成血燥生熱,或血液流通欠暢引起血瘀;津液丢失過多,也可能形成氣随津液外洩,出現冷汗淋漓、四肢厥冷等症。

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