意義
皮膚劃痕試驗是用鈍器在前臂屈側皮膚上劃動,使被劃處皮膚出現條狀水腫性風團稱皮膚劃痕征陽性。當用鈍器在色素性荨麻疹患者的棕紅色斑上劃動時可出現風團,稱Darier征。以上所述現象,見于慢性荨麻疹中的皮膚劃痕症,色素性荨麻疹等病。皮膚病病種繁多,表現複雜,不同的病因可引起相同的皮疹,而相同的病因可引起不同的臨床表現,正确的診斷是治療皮膚病的關鍵,除了醫生所見的皮膚損害及臨床表現外,一般還借助其他手段進行檢查,皮膚劃痕征試驗即是皮膚病診斷的一種臨床檢查。
正常值
假如懷疑皮膚對某種變應原過敏,就需要做特異性皮膚劃痕試驗,通常是在上臂外側或背部皮膚進行消毒後,用針尖在皮膚上劃一0.5-1cm長的條痕,以不出血為度,将試驗物滴于其上,并輕擦之。同時用多種變應原作試驗時,劃痕間應有4-5cm的距離,在試驗後20分鐘觀察結果,并将試驗物擦去洗淨,反應标準如下:
正常人:陰性(-)
±,為可疑,水腫性紅斑或風團直徑小于0.5厘米(cm)
+,弱陽性,風團有紅暈,直徑等于0.5厘米
++,中陽性,風團紅暈明顯,直徑為0.5-1.0厘米,無僞足
+++,為強陽性,風團有顯着紅暈及僞足,直徑大于1厘米
臨床意義
荨麻疹、異位性皮炎、藥物及食物過敏者可為陽性。注意,此試驗對高度敏感者,反應發生可能很快,如一旦出現,應立即除去并洗淨試驗物,以防發生全身性反應。
異常結果:水腫性紅斑,風團有顯着紅暈及僞足等。
需要檢查的人群:荨麻疹、藥疹、異位性皮炎等過敏性皮膚病病人。
注意事項
不合宜人群:有皮膚劃痕症患者
檢查前禁忌:主要是飲食注意,避免酸辣酒等刺激性食物及魚蝦蛋等高蛋白食物,日常生活最好盡量避免接觸或使用強刺激性的化學物品
檢查時要求:積極配合醫生
檢查過程
皮膚劃痕試驗的做法是:用鈍器劃前臂屈側皮膚,1-2分鐘後在鈍器劃過處産生風團,則為皮膚劃痕征陽性。如懷疑皮膚對某種變應原過敏,也可做特異性皮膚劃痕試驗,做法是:選上臂外側或背部皮膚,消毒皮膚後,用針尖在皮膚上劃一0.5-1cm長的條痕,以不出血為度,将試驗物滴于其上,輕擦之。同時用多種變應原作試驗時,劃痕間應有4-5cm的距離。試驗時必須有對照,通常在試驗後20分鐘觀察結果,并将試驗物擦去洗淨。
皮膚劃痕試驗陽性的患者,經常在緊束的腰帶、表帶、襪帶等處局部起風團瘙癢,由于搔抓而風團産生更多。一般理論上認為皮膚劃痕現象是由于IgE抗體的參與而發生,同時與皮膚肥大細胞存在某種功能異常有關。
相關疾病
藥物過敏,物理性變應性,小兒哮喘,哮喘,藥疹,皮膚癌,膽堿能性荨麻疹,人工性荨麻疹,慢性荨麻疹,急性荨麻疹。
相關症狀
發熱伴有皮疹,反複發作的帶狀疱疹。



















