簡介
腦血管堵塞(腦血栓)最常見的病因是動脈粥樣硬化，糖尿病，高血脂症和高血壓等可加速它的發展。本病多見于50～60歲以上有動脈硬化的老年人。平時飲食要特别注意少鹽，清淡，多吃青菜，少動物肉，多吃魚。
病因
最常見的病因為動脈粥樣硬化。糖尿病，高血脂症和高血壓等可加速腦動脈粥樣硬化的發展。腦血栓形成的好發部位為頸總動脈，頸内動脈、基底動脈下段、椎動脈上段，椎一基底動脈交界處，大腦中動脈主幹，大腦後動脈和大腦前動脈等。其它病因有非特異動脈炎、鈎端螺旋體病、動脈瘤、膠原性病、真性紅細胞增多症和頭頸部外傷等。
正常的血液在我們體内之河———血管中通暢地流動，運送組織所需的氧及代謝物，維持心、腦、腎等器官的正常功能。
随着年齡的增長，生活水平的不斷提高以及不健康的生活方式，導緻了高血壓、高血脂，當血液中的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等“血液垃圾”過多時，就會瘀積在血管壁上“堵塞”血管（即形成了醫學上所說的動脈硬化），就像河道發生瘀積一樣，下流就會斷水。使血液不能及時供給，組織缺血、缺氧，引起相關的疾病及症狀。
當血管部分“堵塞”時，發生在心髒就會引起心肌供血不足、冠心病、心肌梗塞，臨床表現為：心慌、氣短、胸悶、呼吸困難、胸痛；反複出現脈搏不齊、過緩或過速；睡眠時感到憋氣，需高枕時才能感到舒服；胸骨後左肩部疼痛，伴有虛汗；長期發作左肩痛（帶輻射性）。
“堵塞”發生在腦部就會引起腦供血不足、腦血栓、腦栓塞，腦出血後遺症等，臨床表現為頭暈、目眩、耳鳴、視物不清、眼前發黑；間斷性或持續性的頭痛；神經系統衰弱、注意力不集中、記憶力衰退；全身無力，伴随出汗、低熱；中風偏癱，肢體、面部、口舌麻木（尤其是手指）、吐字不清、流口水、鼻出血；惡心、嘔吐、失眠、嗜睡、急躁、猜疑；情緒反常、幼稚、遲鈍、強哭強笑；早上起床精神不好，夜裡不能入睡，失眠、多夢、情緒不穩定，周期性精神異常、整天感到很累、疲乏無力；精神不好、步态不穩；肢體麻木無力、發涼等。
當血管完全阻塞，就會引起急性心肌梗死和急性腦梗死，這兩種疾病是緻死性的，無症狀，或有以上症狀，是來不及搶救的。
因此解決心腦血管疾病的關鍵是解決“血管堵塞”，隻要清除“血管堵塞”，就能從根本上解決心腦血管疾病及其症狀。這也是許多患者每年兩次輸液來“沖沖血管、擴擴血管”，防止其複發的原因。
症狀
（一）一般症狀：本病多見于50～60歲以上有動脈硬化的老年人，有的有糖尿病史。常于安靜時或睡眠中發病，1～3天内症狀逐漸達到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暫缺血發作。除重症外，1～3天内症狀逐漸達到高峰，意識多清楚，顱内壓增高不明顯。
（二）腦的局限性神經症狀：變異較大，與血管閉塞的程度、閉塞血管大小、部位和側支循環的好壞有關。
1．頸内動脈系統。
（1）頸内動脈系統：以偏癱、偏身感覺障礙、偏盲三偏征和精神症狀為多見，主側半病變尚有不同程度的失語、失用和失認，還出現病竈側的原發性視神經萎縮，出現特征性的病側眼失明伴對側偏癱稱黑蒙交叉性麻痹，Horner征，動眼神經麻痹，和視網膜動脈壓下降。
（2）大腦中動脈：最為常見。主幹閉塞時有三偏征，主側半球病變時尚有失語。
（3）大腦前動脈：由于前交通動脈提供側支循環，近端阻塞時可無症狀；周圍支受累時，常侵犯額葉内側面，癱瘓以下肢為重，可伴有下肢的皮質性感覺障礙及排尿障礙；深穿支阻塞，影響内囊前支，常出現對介中樞性面舌癱及上肢輕癱。雙側大腦前動脈閉塞時可出現精神症狀伴有雙側癱瘓。
2．椎一基底動脈系統。
（1）小腦後下動脈綜合征：引起延髓背外側部梗塞，出現眩暈、眼球震顫，病竈側舌咽、迷走神經麻痹，小腦性共濟失調及Hroner征，病竈側面部對側軀體、肢體感覺減退或消失。
（2）旁正中央動脈：甚罕見。
（3）小腦前下動脈：眩暈、眼球震顫，兩眼球向病竈對側凝視，病竈側耳鳴、耳聾，Horner征及小腦性共濟失調，病竈側面部和對側肢體感覺減退或消失。
（4）基底動脈：高熱、昏迷、針尖樣瞳孔、四肢軟癱及延髓麻痹。急性完全性閉塞時可迅速危及病人生命，個别病人表現為閉鎖綜合征。
（5）大腦後動脈：表現為枕頂葉綜合征，以偏盲和一過性視力障礙如黑朦等多見，此外還可有體象障礙、失認、失用等。
前兆表現
步态異常
步履蹒跚，走路腿無力是偏癱的先兆症狀之一。如果老年人的步态突然變化，并伴肢體麻木無力時，則是發生腦血管堵塞的前兆信号。
哈欠不斷
患缺血性腦血栓病者，80%發病前5～10天會出現哈欠連連的現象。
血壓異常
血壓突然持續升高到200/120mmHg以上時，是發生腦血管堵塞的前兆；血壓突然降至80/50mmHg以下時，是形成腦血栓的前兆。
突發劇烈頭痛
任何突然發生的劇烈頭痛；伴有抽搐發作；有頭部外傷史；伴有昏迷、嗜睡；頭痛的性質、部位、分布等發生了突然的變化；因咳嗽用力而加重的頭痛；疼痛劇烈，可在夜間痛醒。如有上述腦血管堵塞的前兆情況之一，應及早到醫院進行檢查治療。
鼻出血
這是值得引起注意的一種危險信号。數次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，這種人可能在半年之内會發生腦血管堵塞。
突發眩暈
眩暈是腦血管堵塞的前兆中極為常見的症狀，可發生在腦血管病前的任何時段，尤以清晨起床時發生得最多。此外，在疲勞、洗澡後也易發生。特别是高血壓患者，若1～2天反複出現5次以上眩暈，發生腦出血或腦梗死的危險性增加。
其他症狀
除上述腦血管堵塞的前兆症狀外，嗆咳、吞咽困難、突然出現半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鳴等也是腦血管堵塞的前兆表現。
病因
最常見的病因為動脈粥樣硬化。糖尿病，高血脂症和高血壓等可加速腦動脈粥樣硬化的發展。腦血栓形成的好發部位為頸總動脈，頸内動脈、基底動脈下段、椎動脈上段，椎一基底動脈交界處，大腦中動脈主幹，大腦後動脈和大腦前動脈等。其它病因有非特異動脈炎、鈎端螺旋體病、動脈瘤、膠原性病、真性紅細胞增多症和頭頸部外傷等。
危害
腦血管堵塞屬于腦血管疾病，可導緻腦血栓或腦腔梗等梗死症狀的發生。腦血管堵塞後該血管所供應的腦組織就會發生缺血、缺氧、最後導緻腦卒中（梗死），腦組織壞死，該部位的神經功能就會缺失，病人可能發生偏癱，意識障礙，感覺障礙，嚴重的還可能昏迷甚至危及生命。
腦血管疾病，是指由于各種原因導緻的腦血管堵塞，緻使腦血管功能障礙，引起相關症狀。它是一種危害人民健康，威脅生命，影響勞動力的常見病和多發病。
常見的腦血管病大緻可分為：缺血性腦中風和出血性腦中風。
出血性腦中風包括：腦出血、蛛網膜下腔出血。
缺血性腦中風包括：腦血栓、腦栓塞、腦梗塞、腔隙性腦梗塞和短暫性腦缺血發作。通常表現是猝然昏倒、不省人事，常見口眼歪斜、語言不利、偏癱等症，易發腦中風的多為中老年人。
診斷
多靜态發病
在睡眠中或睡醒後出現症狀，常逐漸加重。多無劇烈頭痛及意識障礙，偏癱、失語體征明顯。
發病年齡較高
有動脈硬化及高血壓等中風危險因素或有過短暫腦缺血發作。
腦脊液多正常
CT掃描可見腦缺血病變的低密度區域（發病6小時以内多正常）。腦血管造影可顯示血栓部位、程度及側支循環情況。多普勒可檢測腦血流情況，有助于診斷。進行血尿常規、血糖、血脂、血流變、心電圖等項檢查，以便同腦出血、腦栓塞等鑒别。
腦血流圖檢查
診斷腦血管堵塞，“腦血流圖檢查”是最具診斷價值的檢查之一，被譽為頭暈頭痛診斷的“金标準”。
治療
（一）急性期：以盡早改善腦缺血區的血液循環、促進神經功能恢複為原則。
1、擴張血管：一般認為血管擴張劑效果不肯定，對有顱内壓增高的嚴重患者，有時可加重病情，故早期多不主張使用。
2、改善微循環：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循環。
3、溶栓：①鍊激酶。②尿激酶。
4、稀釋血液：①等容量血液稀釋療法：通過靜脈放血，同時予置換等量液體；②高容量血液稀釋療法：靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的。
5、抗凝：用以防止血栓擴延和新的血栓發生。①肝素。②雙香豆素。
6、緩解腦水腫：梗塞區較大嚴重患者，可使用脫水劑或利尿劑。
7、其他：本病還可使用高壓氧療法，體外反搏療法和光量子血液療法等。
（二）恢複期：繼續加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓練，除藥物外，可配合使用理療、體療和針灸等。此外，可長期服用抗血小闆聚集劑，如潘生丁或阿斯匹林等，有助于防止複發。
随着微創理念的提出和逐漸深入，為提高對腦血管疾病的治愈率，造福患者，上海藍十字腦科醫院引進并着手開展了獲國家專利技術“顱内血腫微創清除術”，并成功應用于臨床。
據上海藍十字腦科醫院神經内科專家李振并主任介紹，“顱内血腫微創清除術”是一項由衛生部“十年百項”重點推廣的項目。該種方法極大地簡化了治療顱内血腫的步驟，在保持顱壓平穩的同時連續清除血腫，突破了傳統療法的年齡限制。
值得一提的是，“顱内血腫微創清除術”引流效果明顯，安全有效，特别是可以在保持顱内壓平穩的情況下對血腫進行持續引流、置換，并可通過有效的止血技術對再出血進行防治。
預防護理
飲食方面
飲食清淡，以低熱量、低鹽飲食為主，并保證足夠的蛋白質、維生素、纖維素和微量元素。多食水果、蔬菜來潤腸通便。多飲水，晚飯前可飲蜂蜜水，睡覺前可适量飲白開水，以補充夜間體内水分的消耗，清晨起床後可飲低滲鹽水(食鹽0.5克左右加白開水250毫升)，既能稀釋血液，又能刺激胃腸蠕動、促進排便。
穿着方面
注意保暖，除全身添加衣服外，還應該注意頭部保暖。保持平衡心态，情緒要穩定，勞逸要結合，保證充足睡眠，切忌激動、暴怒及過度疲勞，消除誘發因素。
加強鍛煉n現代人多有久坐不動的問題，建議在生活中多活動身體，工作間隙多起身走動走動。n平時要多鍛煉身體，可以參加慢跑、快走、遊泳等有氧運動，可以促進血液循環，增強心肺功能，更好地預防血管堵塞。
藥物方面
每日口服小劑量阿司匹林，以降低紅細胞、血小闆聚集，防止血液粘稠，改善微循環。降壓藥應根據自身情況相應加量，目的是有效控制血壓，控制并減少短暫性腦缺血發作，治療動脈硬化、糖尿病、冠心病等，有效減低血液中的"粘、稠、濃、聚"。
血管堵塞怎麼辦
心血管堵塞吃什麼好，對于飲食應以清淡為宜，少吃鹹食。吃鹽過多，會使血管硬化和血壓升高。每天吃鹽應在5克以下為宜。 少吃動物脂肪。動物脂肪膽固醇含量高，可加速動脈硬化。少吃甜食。甜食含糖量高，可在體内轉化成脂肪，容易促進肥胖和動脈硬化。 戒煙忌酒。有煙酒嗜好的患者，會因煙酒過多引起心肌梗塞、腦中風等。宜多食含鉀食物。
增加血管擴張的食物
鉀在體内能緩解鈉的有害作用，促進鈉的排出，可以降壓。那麼心血管堵塞吃什麼好的水果呢!其中含鉀的食物有：棗花蜂蜜（積安堂棗花蜂蜜富含鉀微量元素）、豆類、番茄、乳品、海帶、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜，水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、菠蘿、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。
多食含鈣食物，奶制品、豆制品、花生、紅棗、海帶、黑木耳、核桃、魚等。
沖血管通血管的方法
蜂蜜有補中益氣、緩急止痛、潤肺止咳、潤腸通便、安五髒、降血壓、防止血管硬化、殺菌升級的功效，适用于神經衰弱、高血壓、心血管機能不全、慢性肝炎、潰瘍病、糖尿病、風濕性關節炎、癌症及燒、燙傷等症。
蜂蜜中含有大量葡萄糖和果糖，并含有高生理活性的多聚糖、維生素、酶及硒等營養素。這些營養素對于消化能力減弱的老年人來說，不僅容易吸收，還可直接促進體内的新陳代謝，使衰退的組織器官功能很快恢複。此外，蜂蜜還有健腦益智的作用，可用于老年性癡呆症。
蜂蜜還有刺激間腦、腦下垂體和腎上腺的作用，能調節人體生理和神經系統功能，因此對于神經衰弱、記憶力減退、性機能衰退、更年期綜合症、糖尿病等症均有輔助治療的作用。蜂蜜還有促進人體新陳代謝、保護皮膚、延緩衰老的功效。
蜂蜜能夠有效的降低人體中的甘油三酯和膽固醇，對因此而引起的高血脂症，動脈硬化、冠心病、高血壓、腦中風等均有防治作用。同時它還有提高造血功能，增加白細胞，改善四肢血液循環、靜脈曲張等功效。
蜂蜜中所含多種維生素，如維生素B1，維生素B2，維生素B6，維生素C和葉酸、煙酸等，可以使血管擴張，導緻血液循環增強和血壓下降。用溫牛奶加積安堂棗花蜂蜜，每天晚上一次，對于老年人沖血管有良好的功效，起到軟化血管，促進鈣的吸收
飲食注意事項
蘋果：蘋果富含多糖果酸及類黃酮、鉀及維生素E和C等營養成分，可使積蓄于體内的脂肪分解，對推遲和預防動脈粥樣硬化發作有明顯作用。
海帶：海帶中含有豐富的岩藻多糖、昆布素，這類物質均有類似肝素的活性，既能防止血栓又有降膽固醇、脂蛋白、抑制動脈粥樣硬化的作用。
玉米：玉米富含脂肪，其脂肪中的不飽和脂肪酸，特别是亞油酸的含量高達60%以上。有助于人體脂肪及膽固醇的正常代謝，可以減少膽固醇在血管中的沉積，從而軟化動脈血管。
茄子：含有較多的維生素P，能增強毛細血管的彈性，因此對防治高血壓、動脈粥樣硬化有一定作用。
西紅柿：不僅各種維生素含量比蘋果、梨高2～4倍，而且還含維生素——蘆丁，它可提高機體氧化能力，消除自由基等體内垃圾，保護血管彈性，有預防血栓形成的作用。
大蒜：含揮發性辣素，可消除積存在血管中的脂肪，有明顯降脂作用，是主治高血脂症和動脈硬化的良藥。
茶葉：含有茶多酚，能提高機體抗氧化能力，降低血脂，緩解血液高凝狀态，增強紅細胞彈性，緩解或延緩動脈粥樣硬化。經常飲茶可以軟化動脈血管。
洋蔥：含有一種較強血管擴張作用前列腺素A，它能舒張血管，降低血液黏度，減少血管的壓力，同時洋蔥還含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，可增強纖維蛋白溶解的活性，具有降血脂、抗動脈硬化的功能。
