耳軟骨隆鼻術

耳軟骨隆鼻術

醫療美容術語
耳軟骨隆鼻術是指通過使用自體的耳軟骨作為隆鼻材料的一種整形美容手術,來實現鼻部增高、鼻型美化的目的。耳軟骨隆鼻術手術效果可以長期維持。該方法自體耳軟骨為本人體内物質,無排異反應,軟骨取出後還可以再生,對身體本身功能無妨礙。[1]
  • 中文名:耳軟骨隆鼻術
  • 外文名:
  • 專科分類:醫療美容科、整形科
  • 其他名:耳軟骨移植隆鼻術
  • 常用名:耳軟骨隆鼻
  • 解剖部位:頭部-鼻
  • 麻醉方式:局部麻醉/全身麻醉
  • 體位:仰卧位
  • 操作方式:開刀手術
  • 疼痛感:輕微疼痛
  • 手術時長:2小時
  • 治療周期:單次
  • 效果持續:長期
  • 恢複時間:1~3個月

适用人群

1、嚴重鞍鼻。

2、對矽膠過敏。

3、有隆鼻意願但拒絕使用人工材料者。

禁忌人群

1、心理障礙或要求不切實際者。

2、高血壓、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。

3、受區存在感染。

4、受區血液供應不良,如瘢痕組織。

5、供區存在感染。

技術/手術風險

1、軟骨架彎曲變形

一般發生于術後數個月。一旦發生軟骨彎曲,可即時手術修整。

2、感染

由于軟骨組織内沒有血管,其移植成活靠周圍組織的組織液和血漿滋養。用軟骨隆鼻後鼻組織張力較大,局部血循環相對較差,加上操作上無菌技術不嚴密,則會引發感染。發生感染化膿後,軟骨支架也必須取出,創面才能順利愈合。

3、鼻尖紅腫

是由于局部張力較大,血液循環稍差所緻。應積極預防感染,給足夠量抗生素;局部用酒精紗布濕敷;一般術後十餘天會自行消退。

效果說明

維持時間:一般可以長期維持。

影響因素:耳軟骨隆鼻術後鼻部堅挺有形,改善鼻部外觀,使面部更立體。但受個人體質、操作規範、術後護理等因素影響,不同患者術後的效果及維持時間也會有差異。

時間變化:随着時間的推移,耳軟骨會被人體逐漸吸收,且耳軟骨力量不足,不能很好的對抗皮膚的壓力和阻力,鼻部高度逐漸下降。依舊有美容需求者,可在咨詢醫生後考慮進行二次手術。

術後護理

1、嚴重腫脹期(術後當天~3天)

該期腫脹比較明顯,術後當天傷口會少量滲血,輕微疼痛,有時會有鼻背皮膚淤青,鼻腔會有少量血痂,面中部開始腫脹,這些都是正常反應,不必過于擔心,要保持平和心态,注意休息。處理方式包括:術後第1天換藥時紗布需要更換。術後每天需要用碘伏擦拭鼻孔,保持傷口清潔;術後第1天最好采取半卧位休息,盡量不低頭。手術切口的鼻孔内可能會有少許血性液體流出,可用消毒棉簽輕輕擦去。

2、快速消腫期(術後4天~6天)

鼻及面部疼痛逐漸減輕,但腫脹會越來越明顯,外鼻形态輪廓不清。分泌物較多,有可能波及眼周出現腫脹症狀。處理方式包括:傷口處積存血痂可于手術48小時内,用雙氧水輕輕洗去,再用生理鹽水清洗,碘伏擦鼻孔及傷口,保持清潔;避免外物撞擊鼻子。

3、拆線日(術後7天)

7天到院拆線(需按醫囑到院拆線)。處理方式包括:保持傷口清潔,防止感染;拆線後24小時内傷口不能沾水;不可用力揉搓傷口,可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕;注意飲食清淡,禁食辛辣刺激性食物。

4、持續消腫期(術後8天~15天)

面部血循環豐富,創傷之後腫脹較劇,但消腫也快。腫脹逐漸消退後,雙眼周圍瘀血區顔色逐漸由紅轉黃,鼻尖、鼻背部仍有不适感。如有眼結膜瘀血者,此期瘀血基本消失。處理方式包括:鼻背部和面部的皮膚清理幹淨;可做一些簡單的活動;忌辛辣刺激性食物,多吃水果,蔬菜,注意補充蛋白質。

5、組織恢複期(術後16天~30天)

鼻部的腫脹2周後明顯消退,6周不再明顯。處理方式包括:術後1個月内忌食辛辣、易過敏食物及煙酒;術後1個月内避免碰撞鼻部,防止偏歪。

6、效果穩定期(術後31天~180天)

組織恢複期為6個月,效果在6個月時呈現較佳效果。處理方式包括:術後鼻部盡量避免外力碰撞、挖鼻孔等;若發現鼻孔流液、鼻部皮膚紅腫疼痛等請盡快到院複診。

術前注意

1、進行醫患溝通,了解完整手術流程和風險,做好心理準備。

2、完善術前檢查,包括常規檢查如血常規、凝血功能等。排除手術禁忌。

3、術前遵醫囑停用抗凝藥物等。

4、術前一周禁煙酒。

5、術前一周保持飲食清淡,禁辛辣刺激食物。

6、手術前常規拍照,攝取正面、斜面和側面的全面部照片,以利于術後對比。

7、術前要修剪鼻毛,進行面部和鼻前庭清洗,洗淨面部和鼻部的灰塵、分泌物、化妝品,去除鼻環等影響手術的異物。

8、避開生理期,妊娠前三月和後三月暫緩手術。

9、保證休息充分,心情輕松愉悅。

優劣勢

1、優點

自體耳軟骨為本人體内物質,無排異反應,軟骨取出後還可以再生,對身體本身功能無妨礙。

2、缺點

(1)自體軟骨可能存在吸收問題。

(2)手術難度大,時間長。

(3)手術需兩處創傷。

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