病因
卵巢功能旺盛，雌激素水平過高，調節失衡，加之患者對雌激素反應敏感，在雌激素的長期刺激下，引起乳腺腺上皮組織和纖維組織過度增生，結構紊亂，形成腫瘤。由于乳腺纖維腺瘤與性激素分泌旺盛有關，故此多發生在青年女性，月經來潮前或絕經後婦女少見。
臨床表現
主要為乳房無痛性腫塊，很少伴有乳房疼痛或乳頭溢液。腫塊往往是無意中、洗澡時，或體檢中被發現。單發腫塊居多，亦可多發，也可兩側乳房同時或先後觸及腫塊。多為圓形或橢圓形，直徑常為1～3cm，亦有更小或更大者，偶可見巨大者。境界清楚，邊緣整齊，表面光滑，富有彈性，無壓痛，活動度較大，與皮膚無粘連。
檢查
1.彩超
能顯示乳房各層次結構及腫塊形态、大小及回聲狀況。乳腺纖維腺瘤彩超多為圓形、卵圓形均勻低回聲腫物，多可見光滑清晰的包膜回聲，腫塊後方回聲正常或輕微增強，可見側方聲影，腫塊内可見伴聲影的粗大鈣化。彩色多普勒顯示腫塊内多無血流信号或見少量血流信号，RI<0.7。
2.乳腺X線攝影
青春期女孩，緻密型乳腺，不适宜進行乳腺X線攝影。中年及以上婦女乳腺X線片纖維腺瘤表現為圓形、卵圓形腫塊，也可呈分葉狀，直徑多為1～3cm，邊緣光滑清楚，與等體積的正常腺體比較，腫塊呈等或稍高密度，周圍可有低密度暈環。部分病竈内可見鈣化，鈣化多位于腫塊中心或邊緣，多呈粗顆粒狀、樹枝狀或斑點狀，也可相互融合成大塊狀，占據腫塊大部或全部，與乳腺癌的成簇沙粒樣鈣化竈不同。
3.乳腺病竈活檢
根據病史、體檢或影像學檢查難以鑒别的乳腺腫塊，可采取穿刺或手術切除的方法，進行組織病理學檢查，明确診斷。
診斷
乳房位于體表，典型的乳腺纖維腺瘤相對容易診斷。青少年女性，無意中或體檢中發現乳房無痛性腫塊1～3cm，圓形或卵圓形，與周圍無粘連，活動度大，觸診有滑脫感；生長緩慢，與月經周期無關；臨床可考慮為乳腺纖維腺瘤。但對于妊娠後，特别是絕經後婦女，乳房發現無痛性腫塊，要提高警惕，不要輕易診斷乳腺纖維腺瘤，應借助影像學檢查鑒别診斷，必要時需依據病理組織學檢查确診。
治療
1.密切觀察、定期随診
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤，極少惡變。發展緩慢，沒有症狀，不影響生活和工作，可以密切觀察定期随診。
2.外科手術切除
（1）觀察過程中，如乳房自查或去醫院檢查，發現纖維腺瘤有增大傾向，或彩超原顯示腫塊内無血流信号現可見大量血流信号，應手術切除。
（2）乳腺纖維瘤患者，準備懷孕之前，應進行纖維腺瘤切除術。原因：a.乳腺纖維腺瘤的發生與雌激素水平升高有關，妊娠、哺乳期，随着體内激素水平的變化，可導緻腫瘤體積迅速增大。b.妊娠期乳腺不宜進行手術及有創性檢查，哺乳期亦不适合手術。
（3）青少年巨大纖維腺瘤（幼年性纖維腺瘤），因腫瘤生長快，體積大，對正常乳腺組織産生擠壓，應考慮手術切除，手術不會對以後的妊娠、哺乳産生不良影響。
（4）有乳腺癌家族史者可考慮手術切除。
3.乳腺微創旋切手術
選擇乳腺纖維腺瘤診斷明确者（不适宜乳腺癌的治療）。利用真空輔助旋切設備，在乳腺超聲引導下，一次進針多次切割将腫瘤切除。切口僅0.3cm，恢複快，美學效果好。纖維腺瘤完整切除後很少複發，但可再發。
預防
建立良好地生活飲食習慣，避免和減少心理緊張因素，保持心情舒暢。控制高脂肪、高熱量飲食的攝入，不亂服用外源性雌激素。掌握乳房自我檢查方法，養成每月一次的乳房自查習慣，若發現原因不明的乳腺結節，應及時去醫院診斷。積極參加乳腺癌篩查。
