尺骨撞擊綜合症

尺骨撞擊綜合症

醫學術語
尺骨撞擊綜合征是尺骨頭、尺骨莖突與月骨、三角骨發生撞擊,并長期壓迫引起月骨尺側部分缺血性壞死,如果尺骨陽性變異較大(大于2mm),尺骨莖突的壓迫也可引起三角骨缺血性壞死。由于尺骨頭與月骨解剖位置鄰近,易發生撞擊且易形成橋連狀态(尺骨頭與月骨連接)而産生持久性壓迫,因此尺骨陽性變異的病例中月骨發病率明顯大于三角骨。雖然骨科疾病普遍都不好治,但比起治療,日常生活中的預防工作顯得更加重要。[1]
  • 中醫病名:
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就診科室:外科
  • 多發群體:
  • 常見發病部位:
  • 常見病因:
  • 常見症狀:
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:
  • 中文名:尺骨撞擊綜合症
  • 英文名:Ulnar impaction syndrome
  • 主要原因:三角軟骨闆的變性等
  • 顯狀部位:骨關節

病因

尺骨撞擊綜合征的病因可以總結如下:

1.尺骨陽性體征:尺骨遠端關節面與桡骨乙狀切迹的關系,若超過為尺骨陽性體征,相等為可疑陽性,短于為陰性,是本病形成的最主要因素之一。

2.三角纖維軟骨闆發育薄弱,尺骨遠端對月骨,三角骨的撞擊更加直接。

3.三角軟骨闆的變性。

4.慢性勞損,長期撞擊。

病理過程

由于以上因素的作用,使月骨及三角骨發生水腫,變性,壞死,等一系列的過程,與骨缺血壞死相似,但較局限。

臨床診斷

(1)腕部外傷史或特殊手部作業史;

(2)腕部旋轉或尺偏、受力時腕部尺側疼痛,腕部活動受限,尺側張力試驗陽性;

(3)遠側尺撓關節區域有彈響、壓疼,特别是尺腕關節間隙的背側和外側;

(4)腕部X光攝片大多數可見尺骨相對于撓骨長出2mm以上;

(5)腕部MRI檢查,多數出現月骨、三角骨的信号改變,部分出現三角纖維軟骨信号改變。

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