世界肝炎日

世界肝炎日

非政府組織的節日
世界肝炎日為7月28日,第一屆世界肝炎認知日宣傳活動定于2004年10月1日在比利時布魯塞爾舉行,其主題是“與你同行(YouHaveCompany)”,主要目的是向公衆、醫務界、政府人員宣傳有關丙型肝炎的預防、篩查和治療知識。7月28日是已故諾貝爾獎得主巴魯克·布隆伯格的誕辰日,為紀念這位乙肝病毒發現者,世界衛生組織2010年5月決定,從2011年開始将每年的世界肝炎日從5月19日變更為7月28日。
    中文名: 外文名: 别名: 節日時間: 節日類型: 流行地區: 節日起源: 節日活動: 節日飲食: 節日意義: 設定地點: 設立機構: 設定時間: 中文名稱:世界肝炎日 公曆日期:7月28日 起源時間:2004年 起源事件:歐洲肝炎患者聯合會發起的世界肝炎認知日活動。 地區:全世界200多個國家

由來及确立

第二屆世界肝炎認知日活動由奧地利、孟加拉國、比利時、克羅地亞、希臘、埃及、波蘭、塞爾維亞、黑山共和國、西班牙、瑞典和泰國等肝病患者聯合會發起,于2005年10月1日在比利時布魯塞爾舉行,其主題是“丙型肝炎:今日焦點(HepatitisC:APriorityToday)”,主要是讓政府人員認識到丙型肝炎嚴重性并采取全國性衛生保健計劃。

2006年9月26日,世界衛生組織歐洲區辦事處、歐洲肝病患者聯合會、歐盟和歐洲肝病學會在丹麥首都哥本哈根聯合召開了第三屆世界肝炎認知日新聞發布會,其主題是“現在就檢查(GetTested)”。

2007年10月1日,世界衛生組織歐洲區辦事處、歐洲肝病患者聯合會、歐盟和歐洲肝病學會在比利時首都布魯塞爾聯合召開了第四屆世界肝炎認知日新聞發布會,其主題是“肝炎?現在就檢查(Hepatitis?GetTested!)!”。

在連續四屆“世界肝炎認知日”活動之後,受此影響,越來越多的國家開始重視肝炎,尤其是丙型肝炎的防治。2007年11月,世界肝炎聯盟正式成立,決定将延續原世界肝炎認知日活動,但10月1日為中國國慶日,中國代表提議更改活動日期。

最終,世界肝炎聯盟決定在2008年5月19日舉行世界肝炎日(WorldHepatitisDay)活動,來自多個國家的200餘家患者團體将參加此次活動,并共同發出今年的主題——“我是第12個嗎(Am I Number 12)?”

2010年5月21日,在巴西、印尼、哥倫比亞、中國等政府的大力支持下,關于“世界肝炎日”的“WHA63.R18号決議”獲得通過,指定每年的7月28日(第一個發現乙肝表面抗原的美國醫生Baruch Blumberg的生日)為世界衛生組織的“世界肝炎日”。

2010年世界衛生大會WHO與5月21日通過決議,決定将每年的7月28日定為“世界肝炎日”,以此來增加人們對于肝炎這一疾病所造成危害的認識,凝聚解決這一問題的共識。

肝炎是肝髒的炎症,最常見的原因是病毒感染。病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁和戊型,雖然病毒種類不同,但都足以對人構成嚴重危害,其中乙型和丙型肝炎可以導緻肝硬化和肝癌的發生,給全球帶來嚴重的疾病負擔。肝炎的傳染源主要是病人和病毒攜帶者,傳染期是自潛伏期末至發病後的一個月左右。乙肝患者可較長時期攜帶病毒。

5月21日,世界衛生大會首次就病毒性肝炎通過一項決議,審視了疾病的現狀,要求世衛組織制定一項有時間目标限定的全面戰略,加強疾病監測、提高預防手段,擴大篩查範圍并向感染者提供治療,及向發展中國家提供切實的幫助。

為引起各界對于這一問題的關注,WHO決議将每年的7月28日定為“世界肝炎日”,而2011年是首個世界肝炎日。

2011年7月28日,是世界衛生組織确定的首個世界肝炎日,其主題是“認識肝炎,科學防治”。

聯盟

聯盟由來

世界肝炎聯盟于2007年11月4日正式成立,是一個為提高全世界對病毒性肝炎認知的非政府組織,由來自全世界7個地區(歐洲地區、東地中海地區、非洲北部地區、北美地區、南美地區、澳大利亞及西太平洋地區)的代表委員共同推動執行。聯盟主席為英國丙肝基金會的Charles Gore。中國肝炎防治基金會副理事長王钊教授任西太平洋地區的執行委員。

中國肝炎防治基金會于1998年8月22日經民政部批準成立,是以從事肝炎防治公益事業為目的的非營利性獨立法人機構,屬全國性公募基金會。中國肝炎防治基金會的宗旨為,積極募集資金與物資,開展公益活動,推動肝炎防治事業發展,提高全民族素質。

中國肝炎防治基金會與全世界200多個患者團體一道,正在全力支持第一個真正意義上的“世界肝炎日”活動。

相關活動

迎接世界肝炎日,丙肝防治活動啟動

由中國肝炎防治基金會發起的“早治丙肝、告别病肝”防治活動,在北京啟動。

啟動會上,北京大學肝病研究所所長魏來教授指出,我國新報告的丙型肝炎(以下簡稱丙肝)病例以及丙肝相關的肝癌發病率逐年遞增。這一方面說明之前對醫務人員進行的疾病診療教育活動在提高診斷率方面起到一定作用,同時也反映了慢性丙肝防控形勢依然嚴峻。全社會的疾病科普宣教是進一步落實丙肝防治的關鍵,以幫助高危人群及時檢測是否感染丙肝病毒,幫助确診患者及時治療以抓住痊愈的機會。

丙肝:三千餘萬國人健康的潛在威脅

魏來指出,早在1986—1990年,“七五攻關”課題研究即已發現我國存在丙肝。1992—1995年間的流行病學調查結果顯示,一般人群中丙肝病毒抗體的流行率為3.2%,據此推算,我國感染丙肝病毒的人數當在3800萬左右。

慢性丙肝患者可能“遭遇”肝硬化、肝癌等嚴重并發症,其中,在感染10年和20年以上的病人中間,肝硬化的發病率達到了9.2%和15.29%。若沒有得到有效的治療,這些并發症最終會為丙肝患者敲響“喪鐘”。

據2000年世界衛生組織等機構出具的數字表明,在全球範圍内,丙肝是死亡率第十的傳染性疾病;而衛生部2007年10月出台的《全國法定報告傳染病疫情公告》顯示,在我國所有傳染病中,丙肝的報告死亡數已上升至第五位。

“我國每年新報告的丙肝病例還在逐年上升。”魏來進一步強調,2003年中國新報告的丙肝病例為2.1萬,到2007年,這個數字已經突破了10萬。與此同時,肝癌患者中感染丙肝的比例卻越來越高,一項針對北京、廣西和江蘇三地的調查表明,2003年肝癌病人中僅有3.36%患有丙肝。

在2006年,12.77%的肝癌患者感染了丙肝病毒。這些數字表明,慢性丙肝對大衆健康的威脅愈演愈烈,給患者、家庭以及全社會帶來了沉重的精神和經濟負擔。“考慮到丙型肝炎導緻的沉重的疾病負擔通常要在感染20年後出現,”魏來指出,在今後一段時間,“丙肝仍将是我們必須面對的公共衛生問題。”

從全球角度來看,丙肝也是一個不可小觑的健康殺手。此前的統計表明,全球感染者已超過1.7億,這一數字還在以每年300—400萬的速度遞增。而這一形勢也早已引起了國際社會的關注。

在這方面,歐洲行動得尤其早。早在2004年,歐洲兩家肝炎患者聯合會就在比利時的布魯塞爾發起了第一屆“世界肝炎認知日”,旨在向醫務界、公衆以及政府官員宣傳丙肝知識,呼籲加強對丙肝的預防、篩查和治療。如今,“世界肝炎認知日”已更名為“世界肝炎日”,日期定在每年的5月19日,據悉,世界肝炎日期間,活動執委會将再次向全球發出号召,呼籲加強丙肝防治,提高對病毒性肝炎的重視。

丙肝防控需要各界足夠重視

2004年,我國首部《丙型肝炎防治指南》問世,提高了丙肝診治的水平。2006年,中華醫學會肝病學分會、感染病學分會和中國肝炎防治基金會聯合開展“中國丙型肝炎指南萬裡行”活動,向我國主要城市推廣《指南》。

盡管如此,我國丙肝防控形勢依然嚴峻,魏來教授認為,至少在四個方面存在較大的難度:首先,過去感染的患者已經形成了龐大的“病毒庫”,這構成了丙肝進一步傳播的基礎;其次,這些患者體内的病毒不易自發清除;再次,過去感染的患者一部分将成為終末期肝病患者;最後,丙肝病毒傳播途徑正變得更加多樣化。

防控丙肝的難點還在于:丙肝起病隐匿,人感染丙肝病毒後大都長時間無明顯臨床症狀,但病毒對肝髒細胞的破壞卻一直持續着,75%—85%的急性丙肝會轉為慢性,如果不及時治療,有可能轉為肝硬化和肝癌,為個人、家庭和社會造成嚴重的負擔。同時,沒有疫苗可以有效預防。丙肝因此得名為“沉默的殺手”。

吉林大學第一醫院副院長、感染科主任牛俊奇教授指出,過去認為,丙肝傳播主要通過輸血、吸毒等方式,一些傳播途徑正變得越來越重要,例如醫源性感染,其中包括不安全注射、未經嚴格消毒的牙科器械、内窺鏡、外科手術、介入性操作等。此外,文身、美容、美甲等操作,也有可能傳播丙肝。會上專家呼籲:丙肝防治需要引起各界的足夠重視。

丙肝是一種可以治愈的疾病

專家在啟動會上指出,提高公衆對丙肝的認識,是實現成功防控的第一步。隻有提高公衆對丙肝的認知度,才能提高自我防護意識,同時獲得早診斷、早治療的機會。但是,我國公衆對于丙肝的認知狀況卻不令人滿意,2007年由中國肝炎防治基金會發起的《丙型肝炎認知調查》結果顯示,僅有1%的人對丙肝的傳播途徑、預防措施有正确的認識;僅有5%的調查對象進行過丙肝抗體的檢測。

牛俊奇說,提高丙肝早期診斷率是疾病防控的重中之重,“對高危人群進行丙肝抗體檢測,可以判斷是否感染丙肝病毒,如果抗體呈陽性,進一步進行丙肝病毒核酸檢測,可以明确是否罹患丙肝”。

丙肝高危人群包括:有償獻血者、特别是有獻血漿曆史者;1995年前使用過血液制品者;靜脈内注射過毒品者;HIV感染者;接受過手術、輸血、血液透析或介入性治療患者;有不安全性行為者;感染丙肝病毒的母親所生的新生兒;接觸丙肝病毒的醫護人員、急救人員等。

牛俊奇強調,患者感染丙肝病毒,不必過于緊張。通過藥物治療可清除丙肝病毒,因此丙肝可以治愈。幹擾素類藥物是針對丙肝病毒唯一有效的抗病毒藥物,美國、歐洲和中國的丙肝防治指南均明确指出,聚乙二醇化幹擾素聯合利巴韋林是目前最有效的藥物。

1/12活動

1/12的由來

統計數據顯示:全球攜帶乙肝病毒人數為三億五千萬,丙肝的感染人數也達到了一億五千萬!全球60億人口大概12個人裡就有一個人被乙肝或是丙肝感染,僅我國每年因乙肝相關性肝病死亡人數就高達40萬人……

“我是第十二個嗎?(AmInumber12?)”意指全球大約12個人中就有一個是慢性病毒性肝炎患者(包括乙肝和丙肝),這些人很可能就在你我的身邊,有些病人雖然被病毒性肝炎感染或者已處于患病狀态,但由于沒有接受過檢測,很多人并不知道自己已被感染,等發現症狀再去檢查或治療卻已是為時太晚悔之莫及。

2009年5月19日是第二屆“世界肝炎日”,本次世界肝炎日的主要任務是提高公衆對病毒性性肝炎(包括乙肝和丙肝)的認知,了解病毒性肝炎對公衆健康的威脅。旨在讓更多的人提高關注肝病意識,做到早查、早診、早治,從真正意義上普及肝病防治知識,不斷提高肝病防治醫療水平。希望更多的人參與到肝病防治活動中來,共同抗擊肝病!

“世界肝炎日”活動的目的

·提高公衆對乙肝和丙肝的認知,尤其是高危人群,促進醫務工作者和政府對乙肝和丙肝的重視。

·提供合适的信息内容,以便各國的患者組織可以根據自己的國情突出宣傳相應的信息。

·說服國家行政部門在2012年之前制定出病毒性肝炎“12問”。鼓勵開展良好肝炎項目的國家成為先行者,并展示他們的經驗。

·拟定世界肝炎地圖,不僅要包括流行病學和發病率信息,還要包括良好的防治方法和存在的障礙,從而推進防治水平的提高。

·争取在2009年取得WHO對世界肝炎日的正式認可

疾病知識

治療誤區

誤區一:症狀和一般疾病混同

通常對于乙肝病毒攜帶者來說,如果病毒在肝細胞内複制活躍,肝功能受到損傷,會表現出一些症狀。全身疲乏無力、口幹、口苦、食欲減退、惡心、厭油膩、右上腹隐隐作痛、腹瀉、小便黃如濃茶色等都是病症的反應。

誤區二:不發病就不會傳染

大部分攜帶者幾年、甚至幾十年都不會發病,所以人們就認為其不具有傳染性,也無須檢查。其實不然。建國醫院肝病科吳醫師介紹,所謂病毒攜帶者,是肝功能和B超檢測都正常,但表面抗原呈陽性,也就是澳抗陽性的人。這些人的肝髒并沒有損傷,但隻要檢測出澳抗陽性,就具有傳染性。

誤區三:不做定期體檢

及時、準确地檢測病情,對治療是非常有利的。很多人在乙肝病毒感染的早期,或感染後相當長的時期内,都不會出現任何症狀,要早發現乙肝最有效的方法,就是每一年或半年體檢一次,檢查肝功能和乙肝五項指标。

肝炎地圖

盡管全球有5億人感染乙肝或丙肝,至今為止,尚沒有完全的統計數據報告。因此,對于公共健康實施來說,就很難知曉問題的嚴重性和控制的有效方法。世界肝炎聯盟出版肝炎地圖冊,使之成為全球關于慢性病毒性乙肝和丙肝的發行冊。

我們為何需要它?

事實上,沒有确實的數據,政府對預防、篩選和治療決策就沒有明确的依據。在今後的幾年内,肝炎地圖冊将逐漸涵蓋更詳實的數據,如患者服務信息、免疫注射數據和案例報告等,以有助于患者健康。世界肝炎聯盟希望肝炎地圖冊将成為患者團體、政府和大衆等第一資源。

内容是什麼?

世界肝炎聯盟将收集乙肝和丙肝的發病率、患病率、和死亡率數據,首版内容可能有所不同因一些國家缺乏數據,肝炎地圖冊将成為一個模闆,将所有世界肝炎聯盟希望的數據和全球樂于貢獻的相關信息提供出來。肝炎地圖冊将逐步成長,期望成為每年提供最新數據和發布各國信息,并進行分享,成為一個有用的建設中的地圖冊。

如何使用?

此地圖冊可用來面向全球的,說明疾病嚴重程度的有效工具。也可以作為喚起公衆認知或對疾病背景情況進行了解的信息資料,幫助政府改善肝炎監測、教育、預防和治療等決策。它将會越來越完善,我們期望這本地圖冊将作為乙肝和丙肝地域、統計數據、圖表和地圖的主要資源。

飲食須知

(1)、增加蛋白質:卧床休息時肝血流量增多,同時腎血流量也增多,醛固酮分泌減少,使腎小球濾過率增加,尿量增多。肝細胞的修複,需要足夠的蛋白質等營養物質。給予各種高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素飲食是極其必要的。如各種魚類、牛奶、蛋品、瘦肉等動物蛋白質和豆制品類植物蛋白,新鮮水果和蔬菜等。

(2)、控制水、鈉的攝入:水分控制在1500毫升左右,控制靜脈輸液量,以保持出、人液體平衡。控制鈉的攝入量,因為水的儲留取決于鈉的滞留。控制鈉除消極地控制每日食鹽(氯化鈉)的攝入量,開始要控制在以每日不超過2克為宜,以後按情況加以調整。大約10%患者經過單純的水、鈉限制,不用藥物即可使尿量增加,腹水減退。

(3)、營養控制:豐富的營養,補給合理豐富的營養和熱量對于疾病的恢複是積極的,如需補給單一營養應因病而異,如低蛋白血症時應補充蛋白質及維生素;而對于嚴重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質則應有所限制,以碳水化合物為主;對于肝性腹水,應有足夠熱量,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補充碳水化合物為主,蛋白質每天1~1.2g/kg,肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右。同時還應補充适量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應提倡兩餐之間再進食,有助于改善肝硬化頑固性腹水。

肝硬化飲食需注意之一:蛋白飲食慎量。雖然強調患者需進高蛋白飲食,但是有肝性腦病者應低蛋白飲食。

肝硬化飲食需治愈之二:進食慎量。進食量以八成飽為佳,切勿過量,以進食後不感到腹脹為度,有餐後腹脹者,應減少進餐前後的湯量。

肝硬化飲食需注意之三:對症。食物品種應以易消化食物為主,黃疸時減少蛋白質的攝人,等黃疸消退再逐漸增加蛋白質攝入,以免誘發膽囊炎發作,加重黃疸或使黃疸不易消退。

肝硬化飲食需注意之四:忌空腹。肝硬化的飲食可選用的食物為魚、青菜、豆芽、豆制品等,水果以橙子、蘋果較好,但要注意不要空腹進食水果,

肝硬化飲食需注意之五:衛生。肝硬化調理過程中,所有食物均應新鮮幹淨,以免因抵抗力下降,出現腹瀉等腸道感染表現而加重病情。

肝硬化飲食需注意之六:忌粗糙。肝硬化的飲食食物不宜過于粗糙,以免誘發曲張食道靜脈破裂出血。

乙肝指數

社會對肝炎患者的關心才剛剛及格

5月19日,是第二個世界肝炎日,主題是“我是第十二個嗎?”全球大約每12人中就有一個是病毒性肝炎患者。專家說,目前我國至少有兩千萬乙肝患者,每年因此去世的高達30萬人。對于乙肝患者來說,除了病毒的侵害,整個社會的不寬容也是造成防治困難的一個因素。

在第二個世界肝炎日之前,5中國肝炎防治基金會發布了中國慢性乙肝患者生活質量指數。指數顯示,中國慢性乙肝患者的生活質量為64.1分(滿分100分),總體生活質量仍待提高。

專家指出,主、客觀四大關鍵因素——即治療狀況、社會和經濟條件兩項客觀因素,以及治療觀念、心理狀态兩項主觀因素——是影響慢性乙肝患者生活質量的關鍵。目前我國計有慢性乙肝患者3000萬人,乙肝表面抗原攜帶者9300萬人。随着社會經濟的發展,龐大的慢性乙肝患者人群的生活質量越來越受到社會各界的關注。

“中國慢性乙肝患者生活質量指數”項目正是在此背景下應運而生,來自8個城市的600名乙肝患者參與了此次調研。但是面對64.1的平均分數,長沙163肝病醫院的專家搖搖頭說:“64.1分我不滿意,這才是剛剛及格,什麼時候能到了85分,才說明整個社會對肝炎患者的關心是真正到位了。”

另一項調查涉及了4741名已接受抗病毒治療的患者,他們中近8成對抗病毒治療的長期性缺乏認識,其中6成的患者認為隻要堅持不到3年即可,隻有25%的患者認為抗病毒治療需要堅持3年以上。“理想的治療狀态是2年。實際上大部分人的抗病毒治療需要5年左右。”長沙163肝病醫院專家告訴記者。

專家說,乙肝病毒很難被徹底根除,然而乙肝病毒的持續複制是導緻肝硬化、肝癌的罪魁禍首。專家一直深深為一個27歲的小夥子惋惜,“他從确診肝癌,到去世,隻有短短一個月的時間。”

他說的這個小夥子,姓王,是長沙一家企業的業務骨幹,一直以來都很拼命,沒有人知道他的肝有問題;而他的父母,雖然知道他是“小三陽”,卻一直未關注他的檢查結果;而他本人,除了在藥店自己買點藥吃外,幾乎沒有進行過任何正規的治療。

一直到他肝部不适上醫院檢查,為他體檢的醫生吃了一驚:肝髒腫瘤幾乎占據了他的整個肝部,甚至開始壓迫其他器官。“這個小夥子如果能早一點上醫院,就不至于讓他的父母白發送黑發。”

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