被害妄想症

被害妄想症

幻想症常见的一种
被害妄想症是妄想症中最常见的一种[1]。患者往往处于恐惧状态,感觉被人议论、诬陷、遭人暗算、财产被劫、被人强奸等。被害妄想往往有自杀企图,如不早诊断早治疗易酿成大祸。发生妄想症的人,往往有着特殊的性格缺陷,如主观、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想等。这常与病人童年时期受过某些刺激,缺乏母爱,缺乏与人建立良好的人际关系等有关。主要是指患者往往处于恐惧状态而胡乱推理和判断,思维发生障碍,坚信自己受到迫害或伤害,病人往往会变得极度谨慎和处处防备,还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。
    中文名:被害妄想症 外文名: 别名: 英文名:Persecutory delusions 季节分布:四季 传染病:否 就诊科室:精神病科 症状:感觉被人议论、诬陷、遭人暗算等

社会现象

妄想症的发病率大约是每1万人3宗,但有很多个案仍未被诊断出来,所以实际数字应不止如此。女性和男性的患病机会似乎均等,而发病年龄范围十分广。虽然大多数病人都是未婚人士,但有部分在发病前己经结婚。发病前的性格特症多为孤僻、不合群。而且越来越多的人都患有此病,并引起了舆论的广泛关注,也引起了各种遐想与评论。

病症分析

它是强迫症的一种,但是这已经更倾向是精神分裂症的前兆。现在,你已经感觉这些症状对自己的工作、生活造成影响,也就是说,你明白自己是有病的,这就比那些坚持称自己没有病的强迫症患者好治疗。因此,你树立信心,相信一定能治好自己的病,并以顺其自然的态度面对自己的心理疾病,不要过多地注意症状或勉强克制症状,以免增加焦虑和紧张。

这种病是内因和外因相互作用的结果。内因是每个人的遗传基因及性格特点,外因就是社会生活中的突发事件及脑部器质性变化。人们工作、生活压力增加,心中壁垒重生,使部分人因此致病。他们随着知识的掌握,通过教育和生活经验的积累,是可以纠正过来的。

病因

到目前为止,医学界仍未掌握有关妄想症的足够资料,但可能与以下原因有关。

遗传因素

遗传同一家族的人出现多疑、隐秘或嫉妒等性格特点的机会较高。

器质性病变

头部受伤、酗酒甚至艾滋病都与妄想症的起病有关。有人猜测是颞叶或边缘区受损,或多巴胺能神经过分活跃之过。

心理因素

弗洛伊德强调欲力的过程,认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果。对同性的爱遭到禁止,继而投射成多疑及反叛。其他精神分析学者也强调同性恋、自恋及投射之说

Sullivan认为妄想可克服自卑和软弱,较受折磨的清醒令人舒服得多。

1、主要障碍为缺乏对其他人的基本信赖,其特点在于使用“否定作用”、“外射作用”来处理其心理困难,而导致系统化之妄想。

2、性格多敏感、容易猜忌,且比较自私自利并以自我享乐为目的。

3、通常毛病是无法看轻自我界限,分不清自己与他人的看法,也缺乏认识自己动机与态度的能力。

4、有不少妄想的病人,内心可能有一些其他人认为是不可告人之秘密,内疚感和恐惧感非常强,很怕人知道。

5、妄想内容除受个人因素影响,有些病人发病还因为所处于特殊环境或长期紧张状态,受社会文化因素影响。

临床表现

妄想是思维变态的一种主要表现。妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念,病态的推理和判断。妄想的内容连贯、结构紧凑者称为系统妄想;内容支离、前后矛盾、缺乏逻辑性者称为非系统性妄想。妄想内容一般都与个人经历、社会和文化背景有关。有时明显反映现实生活内容。

随着时代的进步,宗教、神力、鬼怪狐仙等内容明显减少,代之以窃听器、激光、电脑等现代科技的内容。妄想有时容易和正常人坚持的一些错误想法,如偏见、迷信、误解相混淆,但后者这些想法主要是由于思想方法、认识水平、环境作用以及个人情感影响,缺乏科学知识等等因素所造成。他们随着知识的掌握,通过教育和生活经验的积累,是可以纠正过来的。

治疗

妄想症病人大都不会主动向精神科医生寻求协助,即使肯求医,却鲜会遵从医生嘱咐治疗。由于妄想症病人(尤其是病态妒忌病人)可能有自杀及杀人的动机,因此应该第一时间对病人的危险性进行评估。

药物治疗

治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗,可考虑使用长效的肌肉注射剂。如果病人情绪波动较大,包括出现精神病后的抑郁,便可使用抗抑郁药物。目前最常用的抗抑郁药包括中药,西药如三环类抗抑郁剂等。

心理社交治疗

主要透过给予病人支援来改变某些行为。此外,病人要避免过度的压力,包括人生大事。认知行为疗法或会改善病人的妄想,但也只是辅助性。精神分析治疗法可能会加重刺激,有害无益。如果病人同意,应鼓励其家人一同参与治疗计划,对治疗进度有帮助。

专家建议

对于此病要避免患病,人们要注重培养健全的人格,培养多种有益爱好,保持思维开阔。如果长时间心情不舒畅,要学会自我控制,上网或到图书馆查阅相关的精神卫生知识,对自己的症状做简单的判断,然后积极地自我调节:比如找朋友和家人谈天交流,或者参加一些体育运动,或者是去观光旅游。另外找心理医生做心理咨询是最有效的解决方法,心理医生会针对每个人的情况做出各种解决方案,逐步引导人们重回快乐生活。

因此,你树立信心,相信一定能治好自己的病,并以顺其自然的态度面对自己的心理疾病,不要过多地注意症状或勉强克制症状,以免增加焦虑和紧张。

资料参考

资料显示,在我国,被害妄想的发病率已经超过总人口的千分之三。但令人担忧的是,人们的知识水平比过去提高了很多,精神卫生知识却相当贫乏,相当一部分人感到恐惧、焦虑、郁闷时找不到恰当的排解方法,精神方面出了问题,家人或朋友都不会把它当成病态,本人也不愿承认自己有病。轻则沉闷于心偏离了正常生活轨道,重则危及社会治安,造成严重的社会事件。“妄想”是指病人整天多疑多虑,胡乱推理和判断,思维发生障碍,是精神疾病的一个重要症状。患者可伴有幻觉,但无其他明显的精神症状。

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