绝育术

绝育术

以不育为目的的手术
绝育术是指把女子的输卵管或男子的输精管切断并结扎或堵塞住,使精子或卵子不能通过,从而达到不育目的的手术。术后男女能进行正常的性生活,但精子和卵子不能结合。是简便、安全、有效的节育方法。凡因有病不宜生育、生育过多或不愿再生育的夫妇均宜采用。
  • 中文名:绝育术
  • 外文名:sterilization
  • 专科分类:
  • 类别:节育方法
  • 特点:简便、安全、有效

女性

女性绝育术又称输卵管绝育术。主要有输卵管结扎和输卵管堵塞两大类。输卵管绝育术是一种安全、永久性节育措施,通过切断、结扎、电凝、钳夹、环套输卵管或用药物粘堵、栓堵输卵管管腔,使精子与卵子不能相遇而达到绝育目的。此种绝育措施可复性高,要求复孕妇女行输卵管吻合术的成功率达80%以上。手术操作可经腹壁或经阴道穹隆进入盆腔,也可直接经宫腔进行。

输卵管绝育术在月经干净后3-4天进行这个手术比较好,具体的方式是取下腹正中耻骨联合上两横指,做2cm长纵切口,产后在宫底下2-3cm做纵切口。寻找、提取输卵管是手术的主要环节,根据不同的子宫位置可采用卵圆钳取管法、指板取管法或吊钩取管法。

男性

男性绝育术切断、结扎或采用药物、异物、电凝堵塞输精管而达到永久性不育的手术。主要有输精管结扎和输精管堵塞两种方法。

输精管结扎术应用最广泛的手术。效果可靠,组织损伤少,不影响睾丸分泌雄激素及性功能,方法简便易掌握,而且在需要时尚可再吻合输精管以恢复生育功能。主要并发症有出血、血肿形成、感染、痛性结节、附睾郁积等。

输精管堵塞法包括:用电凝术烧灼输精管内壁引起狭窄梗阻,3.6%甲醛和90%乙醇混合液注入输精管引起化学性狭窄堵塞,用“504”石炭酸合剂注入输精管引起粘堵阻塞效果最好(94%)。用银、钽等制成微型夹子钳夹阻塞输精管,成功率约为92%。

术后注意事项

结扎术后为预防出血和血肿形成应避免剧烈运动;2周内不要性交,以免摩擦伤口,引起感染。术后2个月内仍应采取其他措施避孕,因在精囊和通到尿道一端的输精管内尚贮留有精子,仍可使女方受孕。少数人在术后1个月以上结扎处仍有疼痛,且有小结节产生,叫做痛性结节。主要原因是手术操作粗糙,创伤大,或结扎线过粗、过多引起异物反应而形成结节。还有少数人因附睾炎症和自身免疫反应的影响,可发生附睾郁积(因手术不影响睾丸组织,所以生精上皮继续产生精子,而使附睾由于大量精子积聚而增大),但多数能自行吸收消退。

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