基本说明
凡阴道流出黄色或脓性分泌物,常伴阴痒者,称为“黄带”。相当于西医的阴道炎症。见《傅青主女科》卷上。亦名带下黄候。指阴道内流出淡黄色、质稠粘的分泌物,甚则色深如茶汁,或有臭秽气味。多因脾虚湿盛,郁久化热,或恣食膏梁厚味酿生湿热;或情志不畅,肝郁化火,横克脾土而致肝热脾湿,均能导致湿热下注,损及任带二脉而带下色黄。治宜清热利湿解毒。病因病理1、外感湿毒 平素不注意外阴、阴道卫生,湿毒之邪入侵,留注下焦而致。
2、肝经湿热 素有脾虚温盛,又遇肝郁化热,挟湿热下注而致带黄。
临床诊断
诊断标准
1、根据带下颜色呈黄色或呈脓性,有气味,伴阴痒不适等症状。2、鉴别由何种阴道炎引起,或是否患盆腔炎、或有否阴道异物、性病等。
辨证分型
1、外感湿毒 带多色黄或有秽臭,或泡沫状,阴痒,苔黄腻,脉滑或滑数。若由盆腔炎引起的,伴发热,下腹部痛,拒按。苔黄腻,脉滑数。
2、肝经湿热 带多色黄,阴痒,纳少口苦,心烦易怒,或伴细菌性阴道炎。苔黄腻或薄黄腻,舌红,脉弦或弦滑。
相关治疗
外感湿毒治法
清热利湿止带。
处方:黄柏9克 知母9克 猪菩12克 车前子12克(包煎)茵陈12克 丹皮9克 薏苡仁12克椿根皮12克 士茯苓15克 苦参9克 炙甘草3克加减:盆腔炎引起的黄带,参考盆腔炎的治疗。
肝经湿热治法
疏肝清热利湿止带。
方药:牡丹皮9克 山桅9克 柴胡9克 黄柏9克当归9克 生地10克 白术10克 车前子12克(包煎)薄荷3克(后下)薏苡仁9克 茯苓10克 地肤子10克 生甘草3克加减:阴痒较剧者,加苦参9克、蛇床子9克。
食疗法
1、冬瓜子30g,白果10个与一杯半的水,一起入锅煮,煮好后即可食用。分泌物呈黄色,是一种"热症",冬瓜子有解热抗炎的作用,常用于治疗分泌物异常。白果是强壮剂,也能止咳,兼治疗夜尿症及分泌物异常的现象。
2、用椿根白皮15g与红枣5个煎汤服用,可治黄带。
3、以芒麻根30~60g水煎去渣,一日分2次服,此汤汁可治妇女赤、白、黄色带下,另外,对尿血的症状也有效果。
注意事项
1、注意外阴和阴道清洁卫生,浴巾及浴具定期消毒。有阴道炎时应做到便厕隔离或便盆隔离,防止交叉感染。2、参考阴道炎的注意事项。
















