肝阳上亢

肝阳上亢

医学术语
肝阳上亢证,中医病证名。是指肝阳亢扰于上,以眩晕耳鸣,头目胀痛,头重脚轻,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,口苦,舌红脉弦等为常见症的证候。常见于头痛、眩晕、耳聋耳鸣等疾病中。西医学的高血压病、更年期综合征、甲状腺功能亢进等疾病中可见本证。[1]
  • 中医病名:肝阳上亢
  • 外文名:syndrome of upper hypera
  • 别名:肝阳上扰
  • 就诊科室:内科
  • 多发群体:
  • 常见发病部位:肝脏
  • 常见病因:
  • 常见症状:
  • 传染性:无
  • 传播途径:

病因

恼怒所伤,气郁化火,火热耗伤肝肾之阴,或因房劳所伤、年老肾阴亏虚,水不涵木,肝木失荣。

病机

多因肝肾阴虚,阴不涵阳,以致肝阳升动太过;或因郁怒焦虑,气郁化火,耗伤阴血,阴不制阳而成。

辨证要点

头目眩晕、胀痛,头重脚轻,腰膝酸软,舌红少津,脉弦或弦细数。

治法

平肝潜阳,滋阴清火。

常用中药

天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、益母草、黄芩、夜交藤、茯苓、栀子。

常见病证

1.肝阳上亢,肝风内动证

临床表现:眩晕欲仆,步履不稳,头摇肢颤,语言蹇涩,甚至突然昏仆,口眼歪斜,半身不遂。兼症肝阳上亢,头胀头痛,急躁易怒,肢麻项强。舌红,或苔腻,脉弦细有力。

治法:镇肝熄风。

常用方剂:羚羊角汤加减。

常用中药:羚羊角、桑根白皮、木通、旋覆花、葳蕤、升麻、茯神。

2.肝阳上亢,肝肾阴虚证

临床表现:头晕目眩,健忘耳鸣,失眠多梦,咽干口燥,腰膝酸软,胁痛,五心烦热,颧红盗汗,男子遗精,女子月经量少或闭经,舌红少苔,脉细数。

治法:滋补肝肾。

常用方剂:杞菊地黄丸加味。

常用中药:枸杞子、菊花、熟地黄、山萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

针灸疗法

取穴风池、百会、内关、太冲、行间、侠溪、太溪,泻法。肝肾阴虚者加刺悬钟、三阴交。

预防调护

1.忌辛辣、肥甘、炙(火甫寸)之品,戒烟酒,少饮浓茶。

2.宜食清淡之品,多食海带、水果、绿豆、蔬菜、玉米油等。

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