咽喉痛:咽喉部疾病-中文百科频道

简介

任何刺激咽喉及口腔黏膜的物质都可能引起咽喉痛。它们包括：病毒、细菌感染、过敏反应、灰尘、香烟、废气、热饮料或食物，牙齿或牙龈感染有时也会累及咽喉，慢性咳嗽、极干燥的环境、胃食管反流及说话声音过大同样会刺激咽喉，声音嘶哑是常见的伴随症状。出现咽喉痛症状的常见疾病有：全身病毒感染、腮腺炎、咽炎或扁桃体炎、感冒、咽喉炎。

临床表现

不同病因引起的咽喉痛伴随症状也不相同，例如：

1.鼻咽部炎症

鼻咽在急性炎症期，患者会有一种干疼的感觉，同时炎症期的血管扩张，会导致患者将鼻涕回吸吐出时略带血。

2.口咽部位炎症

口咽部位的发炎症状多是急性扁桃体发炎和急性咽炎，这两种情况多与感冒有关。扁桃体急性发炎时，患者感觉咽痛，并伴有中度发热或高热，严重时还会出现扁桃体肿胀化脓；急性咽炎的发作一般比较急。

3.喉咽部炎症

喉咽的炎症多是急性会厌炎和急性喉炎。急性会厌炎是耳鼻喉科常见的急危重症之一，患者多感觉咽部很疼，甚至不敢吞咽食物，说话时有含水的声音，同时，咽部还有被堵住的感觉，严重会导致呼吸困难，危及生命。患者遇到这种情况，一定要尽快到医院的耳鼻喉科急诊。急性喉炎发作时患者也有咽疼、咽部有异物感，但与急性会厌炎有一个明显的区别，患者说话的声音嘶哑，不是含水说话声。

4.非炎性疾病

咽喉痛的原因有很多，也很复杂，并非都由炎症引起。如舌咽神经痛、外界刺激、口腔溃疡等都会引起咽痛。

（1）舌咽神经痛引起的疼痛多是一侧疼痛，且疼痛得较剧，没有一定的原因引起，在使用消炎药以后症状没有明显改善，此时，医生多建议使用治疗三叉神经痛的止痛药消除疼痛。

（2）茎突过长导致的疼痛咽部一侧疼痛，吞咽时疼得更加明显，与舌咽神经痛不同的是，这种疼痛会在咽部同一侧上下放射。患者需要尽早到医院拍片确诊。

（3）口腔溃疡由于维生素缺乏等原因导致的口腔溃疡多是自愈性疾病，在7～10天内就会愈合，在发病过程中，会引发咽部持续性疼痛。而一些恶性的、经久不愈的口腔溃疡，需要积极治疗。

5.外界刺激

某些外界刺激也会引起咽部疼痛，如吃瓜子过多使咽喉受到刺激，引发淋巴组织非炎症性疼痛，多喝点水或服用点祛火中药就会好转。

6.其他

（1）肿瘤如扁桃体肿物、喉癌、鼻咽癌等，在早期没有明显的疼痛感，患者自感疼痛就医时往往病情已经发展到了中晚期。因此这些没有疼痛感觉的咽喉疾病更需要人们重视，一旦感觉咽部不明原因出现了异物感、鼻涕中带血、面部有麻木感、耳后以下出现活动力差的肿块等症状时，要尽早就医检查。

（2）心肌梗死出现咽喉痛，如找不到明确原因，并伴有胸闷、出汗或恶心症状时，要警惕心肌梗死的发生。这是因为咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配，当心肌缺血、缺氧时，产生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质及多肽类物质，会刺激神经产生疼痛，并扩散至咽部的迷走神经，诱发咽喉疼痛症状。因此，有高血压、冠心病的老人出现咽喉疼痛时要当心，最好卧床休息，避免精神过度紧张，舌下含服硝酸甘油，并立即就医。

治疗

咽喉是咽与喉的总称，其疼痛除外伤外主要由炎症引起，如急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎等。发病时，除全身、局部应用磺胺类与抗生素外，还可采用以下简易疗法。

偏方疗法

（1）咽喉肿痛：鲜荸荠500克挤汁，凉服，每次100毫升，1日2次，连服3日有效；鲜苋菜30～60克，捣碎取汁或水煎服，加白糖或蜂蜜调匀，开水冲服，每日2～3次，连服数日有效，此方也适用于扁桃体炎；冬葵花或根30～50克，水煎成汤，去渣加冰糖适量，含漱后徐徐饮下，每日3～4次，数日见效，此方也适用于咳嗽、喉痛和急性气管炎；柿霜，每服3克，温水化服，1日3～4次。

（2）喉痛：青果、白萝卜捣碎，泡开水代茶频饮；青橄榄肉（去核）100克，煎成浓流膏，加明矾50克，再煎制成浓膏，每次2～3克，温水化服，1日数次；青梅浸食盐，出水，取大蛐蜒入其中，浸之，待化后饮之。

（3）治各种咽喉症：腊月雄猪胆装入适量绿豆，背阴处吊至次年谷雨节后，取出绿豆，加麝香、冰片少许，共研细末，贮瓶备用。先用针刺肩穴（见图3-12）出血，再煮绿豆汤1大碗，加红白糖，令患者喝了出汗，然后以苇筒将药吹患处，使口流涎，其病痛即愈。曾用此法治百余人，确有卓效。

（4）治嗓子痛：鸡蛋两个，白糖15克，香油数滴，将鸡蛋打开，三味共搅匀，空心服，卓有成效。

（5）治感冒咳嗽、暗哑或咽喉痛：青葱白4段（每段6～7厘米长），饴糖45克，用水两茶杯煎煮1～2沸，倾入碗中，对入鸭蛋清1～2个搅匀，分3次温服。用此方忌酸辣食物。

验方疗法

（1）急性咽炎：鲜鸭跖草15～25克，捣烂煎汤服，每日1剂，也可治急性扁桃体炎；大青叶15～25克，煎汤服，每日1剂。

（2）咽喉炎：鲜苇茎50克，生橄榄7个（去核），水煎服，每日1剂；鲜生地50克，牛膝15克，生石膏50克，水煎服，每日1剂。

（3）咽喉红肿疼痛：金银花50克，清水煎成浓汁，分2次服，每日1剂；金银花15克，甘草5克，荸荠14个，加水两碗水煎服及含漱用，每日1剂；桔梗10克，甘草5克，牛蒡子15克，煎汤，饭后服，每日1剂。

（4）急性扁桃体炎：蒲公英25～50克，米泔水或清水煎服，每日1剂；玄参15克，青果4个，水煎代茶饮，每日1剂；荆芥、薄荷叶、桔梗、山豆根各10克，水煎服，每日1剂。

（5）急性喉炎：胖大海10克，生冬瓜子15克，煎水代茶频饮；白菊花15克，煎汤代茶饮；雪梨1个（去核），填入川贝母5克，加蜜50克，同蒸服，每日1剂；荆芥、薄荷各20克，桔梗30克，甘草15克，水煎分2次服，每日1剂；桔梗10克，生甘草5克，牛蒡子15克，蝉蜕10克，水煎服，每日1剂。

（6）慢性喉炎，音哑：大乌梅5枚，打碎，开水冲或烧服；陈皮、甘草、白糖各等份，开水适量，冲炖服；生枇杷叶25克（去毛），丝瓜络1条，蝉蜕14个，水煎服，每日1剂；桔梗、甘草、木蝴蝶各10克，水煎服，每日1剂。

放血疗法

耳尖放血，两耳交替，每日1次，有消炎、镇痛等作用，适用各种急、慢性咽喉疾病。

搓手疗法

此为日本流行的一种防治感冒的手掌操。手拇指根部，医学上称其为大鱼际。大鱼际肌肉丰富，伸开手掌时明显突起，占手掌很大面积。大鱼际与呼吸器官关系密切，每日搓搓，对防治感冒大有益处，而且对咽痛、打喷嚏、流清涕、鼻塞、咳嗽等症状，也一治即消。方法很简单，对搓两手大鱼际，直到搓热为止。一只手固定，转另一只手的大鱼际，像搓花生米皮一样，两手上下交替。两个大鱼际向相反方向对搓，大约搓2～3分钟，整个手掌便会发热。这样做可促进血液循环，强化身体新陈代谢，所以能增强体质，防治感冒、咽痛等。