传染性
无传染性
检查
1、血检验
血常规、血生化等。
2、分泌物细菌培养
常见菌有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等，怀疑气性坏疽时应及时行厌氧菌培养
好发人群
1、糖尿病、动脉粥样硬化、雷诺现象等患者。
2、体型肥胖、免疫力低下、长期吸烟者。
3、有创伤、严重冻伤者。
典型症状
患者常出现皮肤颜色改变，根据坏疽类型的不同可能表现为红色、棕色、黑色、暗绿色等。干性坏疽患者病变区域皮肤冰冷麻木，可能出现疼痛。湿性坏疽患者常体温上升、出汗、口唇变白、脉搏变快，感染区域皮肤疼痛，程度比创伤伤口引起的疼痛更深，可能会感觉患肢沉重，伤口中有大量浆液性或浆液血性渗出物，可有恶臭，部分患者皮下有积气，可触及捻发音。
危险因素
1、体型肥胖可影响血液的正常供应，易增加坏疽发生的可能。
2、长期吸烟容易使血管硬化，影响血液流动，从而增加坏疽的发生风险。
3、出现免疫力低下的情况，如正在接受化学疗法或放射疗法等，则身体抵抗感染的能力就会受到损害，从而容易发生坏疽。
并发症
如果源自坏疽组织的细菌感染传入血液，则可能会发生败血症。可有发热（部分患者可能为低热）、头晕眼花、气促、心跳加快，甚至出现寒战、低血压、意识不清等。严重者还可出现休克，危及生命。
基本概述
组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽（gangrene）。坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢，后者与血红蛋白中分解出来的铁相结合形成硫化铁，使坏死组织呈黑色。
主要分类
坏疽主要分为干性坏疽和湿性坏疽，而湿性坏疽又包含了气性坏疽。
1、干性坏疽
干性坏疽大多见于四肢末端，如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅，故坏死组织水分含量少，再加上体表水分易于蒸发，致使病变部位干燥皱缩，呈黑褐色（坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢，后者与血红蛋白中分解出来的铁相结合形成硫化铁，使坏死组织呈黑色），与周围健康组织之间有明显的分界线。皮肤冰冷和麻木。由于坏死组织比较干燥，因此腐败菌感染一般较轻。
2、湿性坏疽
湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺、阑尾、胆囊等），也可见于四肢（伴有淤血水肿时）。此时由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈蓝绿色。腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。
同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状，甚至可发生中毒性休克而死亡。常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性子宫内膜炎等。
（1）内部坏疽：指因流向内部器官的血液被阻塞而发生的坏疽。多发生于与外界相通的内脏，如胆囊、阑尾、结肠等。
（2）气性坏疽：指细菌感染组织并导致组织内出现气泡，通常会影响深层肌肉组织。厌氧梭状芽胞杆菌属是其主要致病菌。主要特征为进行性肌肉组织的坏死、水肿及产气现象。患者可因严重中毒而死亡。
（3）Fournier的坏疽（弗尼尔氏坏疽）：Fournier的坏疽累及生殖器官。男性更容易受到影响，但女性也可能患上这种坏疽。弗尼尔氏坏疽通常是由于生殖器部位或泌尿道感染引起的，并导致生殖器疼痛、压痛、发红和肿胀。如果感染进入血液则可发展为败血症，可能会危及生命。
（4）渐进性细菌协同坏疽（Meleney's坏疽）：该类型较为罕见。是指在手术后1至2周或在轻度创伤下出现疼痛的皮肤病变。
