出处
经穴名。《灵枢·本输》名巨虚下廉。《素问·气府论》名下廉。
《千金要方》名下巨虚。别名下林、足下廉。属足阳明胃经，小肠之下合穴。在小腿前外侧，当犊鼻下9寸，距胫骨前缘一横指（中指）。或于足三里下6寸取穴（《针灸甲乙经》）；另说“在上廉上二寸”（《外台秘要》）；“在丰隆上三寸”（《循经考穴编》）。
别名
巨虚下廉、足之下廉。
释名
巨虚，指小腿部胫腓两骨之间较大的空隙处。《素问·针解》：“巨虚者，跷足独陷者。”为与上巨虚相对，《千金翼方》冠以“下”字。《灵枢·本输》称“巨虚下廉”，其意相同。
基本资料
定位
在小腿前外侧，当犊鼻下9寸，距胫骨前缘一横指（中指）。
上巨虚穴下3寸。
取法
正坐屈膝位，在犊鼻下9寸，条口下约1横指，距胫骨前嵴约1横指处。当犊鼻与解溪穴的连线上取穴。
解剖
在胫骨前肌与趾长伸肌之间，深层为胫长伸肌；有胫前动、静脉；布有腓浅神经分支，深层为腓深神经。
特异性
小肠之下合穴。
功用
调肠胃，通经络，安神志。
主治
①腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠病证。
②下肢痿痹。
③乳痈。
主治：古代记述：胃热、腹痛，泄泻痢疾，下肢痹症，足痿，乳痈，癫痫，小腹痛，腰背控睾而痛，寒热身痛，暴惊狂言，气逆，转筋，胫重，足跗不收，跟痛。
近人报道：急慢性肠炎，风湿性关节炎，脚气症。
刺灸法
刺法：直刺0.5～0.9寸，局部酸胀，向下扩散至足背。
灸法：艾炷灸或温针灸5～9壮，艾条灸10～20分钟。
按摩：点按、揉法、指推法。
临床运用
现代常用于治疗细菌性痢疾、急慢性肠炎、下肢瘫痪等。配曲池、太白等主治泄痢脓血；配阳陵泉、解溪主治下肢麻木。
【备注】小肠下合穴
方例
泄痢脓血：下廉、幽门、太白。
胸胁满引腹：下廉、丘墟、侠溪、肾俞。
解析
1）下巨虚。下，下部也。巨，范围巨大也。虚，虚少。该穴名意指本穴的气血物质处于较高的天部层次，较低的天部层次气血物质虚少。本穴物质为胃经上部足三里穴及下部胃经诸穴汇聚而成，为天之上部的水湿云气。由于气血物质位于天之上部，天之下部的气血物质相对虚少，故名。下廉、巨虚下廉名意与下巨虚同，廉为廉洁，指气血虚少之意。
2）小肠合穴。本穴物质为天之上部的水湿云气，其性及所处层次与小肠经气血相同，故为小肠经合穴。
附注：小肠经下合穴。
下巨虚穴意义：胃经气血在此处于较高的天部层次。
气血特征：气血物质为天之上部的气态物。
运行规律：气态物质循胃经上行。
功能作用：为胃经提供阳热之气。
文献摘录
《灵枢·本输》：“复下上廉三寸。”
《灵枢》：小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，时窘之后，当耳前热，若寒甚，若独肩上热甚，及小指次指之间热，此其候也，手太阳病也，取之巨虚下廉。
《千金方》：脚气初得，脚弱；腰脚不遂，不能跪起；小便难黄。
《甲乙经》：“乳痈惊痹，胫重，足跗不收，跟痛，巨虚下廉主之。”
研究进展
肩痛针刺用泻法，留针10～15分钟，配合活动患肢，治疗92例止痛效果好。
现代报道摘录
急性乳腺炎
据报道，取下巨虚、行间，疼痛同侧、双侧均可，针刺得气，强刺激2-3分钟，行泻法，留针20-30分钟，每日一次。
急性泌尿系疾病所致腹痛
取下巨虚，针刺时先令患者深吸气，同时采用强刺激手法，得气后令患者长呼气，如疼痛没有减轻，可做第二次，一般留针30分钟，行针1-2次。
疗法及注意事项
1、【下巨虚穴的艾灸方法】：下巨虚穴，艾炷灸或温针灸5—9壮，艾条灸10—20分钟。n2、【下巨虚穴的针刺方法】：下巨虚穴，直刺0.5—0.9寸，局部酸胀，向下扩散至足背。
