适用人群
鼻孔朝上,鼻孔露得多,鼻梁短等朝天鼻症状。
禁忌人群
1、鼻组织周围有炎症者。
2、心、肝、肾等重要器官及血液、免疫系统有病变者。
3、对手术心理准备不足者。
4、瘢痕体质或过敏体质,或对麻醉药物过敏者。
5、严重出血性疾病患者或最近长期持续使用阿司匹林等抗血小板药物者。
6、精神异常者,或对手术效果抱有不切实际幻想者。
7、特殊时期女性,如月经期、妊娠期、哺乳期。
技术/手术风险
1、矫正不足
通常是由于鼻中膈软骨或耳软骨取的不够多,软骨太薄,或患者本身鼻中膈软骨或耳软骨数量很少,造成支撑不够;也有可能是严重的疤痕挛缩,拉力太大导致鼻梁又被拉短。
2、鼻头歪斜
往往是在做鼻中膈软骨移植时,这些支撑的软骨缝合的不够稳定所造成。
3、鼻中柱突出
有些人的下侧鼻翼软骨的内脚太突出,当鼻梁被拉长的时候就会出现这种现象,朝天鼻整形手术当中可以再将这个问题做一些矫正。
4、感染
感染是朝天鼻矫正的常见并发症,由于朝天鼻整形手术时间比一般的隆鼻时间长一些,手术当中的无菌处理以及手术后的抗生素使用及伤口的护理都相当的重要,防止细菌滋生造成发炎现象。
5、软骨变形
可能发生在肋软骨移植上,需有经验医生在植入时,对软骨进行预处理。
效果说明
维持时间:理论上讲,术后的效果可以长期维持。
影响因素:受个人体质、操作规范、术后护理等因素的影响,不同患者术后的效果及维持时间会有差异。
时间变化:随着时间的推移,用于鼻小柱延长术的部分自体软骨可能会被吸收,此时整形效果相较于刚做完手术时有一定的减退。有需求者,咨询专业医生后可进行相应的治疗。
术后护理
1、严重肿胀期(术后当天~3天)
肿胀比较明显,术后当天伤口会少量渗血,轻微疼痛。处理方式包括:患者需要半卧位休息,术后第一天不要低头;保持术区清洁干燥,不沾水;术后短期内,不可吸烟。
2、快速消肿期(术后4天~6天)
肿胀逐渐消退后,鼻部仍有不适感。处理方式包括:在拆线前避免切口沾水;忌辛辣刺激性食物,多吃水果、蔬菜,注意补充蛋白质;严禁用手碰触手术切口。
3、拆线日(术后7天)
需按医嘱到院拆线。处理方式包括:应保持伤口清洁,防止感染;拆线后24小时内伤口不能沾水;不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏淡化疤痕;注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
4、持续消肿期(术后8天~15天)
消肿速度较快,变化较大,淤青基本消失。处理方式包括:注意手术部位避免刺激性接触,如高温、强压。
5、组织恢复期(术后16天~30天)
轻度肿胀,肿胀逐渐吸收,但不是最终效果,需耐心等待恢复。处理方式包括:注意术后一个月内,避免碰撞鼻部。
6、效果稳定期(术后31天~90天)
肉眼外观形态恢复,效果明显。处理方式包括:术后尽量避免外力碰撞鼻部、挖鼻孔等。
术前注意
1、受术者与医生应作全面深入的术前交谈,了解手术的大小、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果及可能存在的风险等。
2、身体健康状况的检查:除外可能存在的心肺肝血液等内科疾病、既往的手术史、用药史、过敏史等。
3、手术前两周停止饮酒停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。
4、术前3天每天洗头一次;术前一夜可适当服用安眠药物;术前半小时酌情应用镇静止痛药;根据麻醉术式决定是否需要禁食。
5、女性应避开月经期,以免加重淤青和肿胀;妊娠期、哺乳期女性需要提前告知医生。
6、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症。
7、不良生活习惯改变,如术前禁止吸烟、饮酒等。
8、术前清淡饮食,避免进食辛辣刺激、油腻食物。
相关医学知识
朝天鼻是一种常见的鼻部畸形,由于鼻骨及鼻软骨发育不良,导致鼻梁较短、鼻尖上翘、鼻孔朝上并暴露过多,鼻唇角的角度大于105°,又称为短鼻畸形。其病因分为两类:①原发性朝天鼻。由于先天因素或后天软骨发育不良所致;②继发性朝天鼻。通常由隆鼻手术或鼻部外伤后组织挛缩所致。
优劣势
1、优点
手术过程比较简单;一次手术即可。
2、缺点
矫正不足;继发畸形。


















