孕妇小腿浮肿

孕妇小腿浮肿

妇产科疾病
妊娠晚期约有40%的妇女出现小腿浮肿。用手指重压足踝内侧或小腿胫骨前方便出现局部凹陷。若浮肿范围局限在膝盖以下,经过一夜睡眠可以消退,而不伴有血压升高或蛋白尿者,仍属正常现象。[1]
  • 中医病名:孕妇小腿浮肿
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  • 多发群体:
  • 常见发病部位:
  • 常见病因:
  • 常见症状:
  • 传染性:
  • 传播途径:
  • 患病部位:四肢
  • 相关疾病:高血压、妊娠期心脏病、妊娠高血压疾病、妊娠高血压综合征、水肿
  • 相关症状:蛋白尿、高血压、妊娠期高血压、妊娠中毒、水肿、血尿、孕妇小腿浮肿
  • 所属科室:妇产科、产科
  • 相关检查:甲状腺131碘吸收率、脑脊液免疫球蛋白

原因

对大多数孕妇来说,下肢浮肿是常见的一种生理现象,对胎儿的生长发育及母体的健康影响不大。主要有以下四点原因:

1、下肢血液回流受阻:妊娠后期增大的子宫压迫下腔静脉,使下半身的血液回流受阻,静脉压升高,引起下肢浮肿。

2、内分泌变化:怀孕后雌激素、醛固酮分泌增多,体内水、钠潴留,引起水肿。

3、血液稀释:孕期血容量增加,血浆蛋白未增加,血液相对被稀释,血浆胶体渗透压降低,水分移向组织间隙而水肿。

4、病理性的下肢浮肿主要需警惕妊娠高血压综合症。

检查

妊娠晚期有许多孕妇出现小腿浮肿,用手指压之可出现局部凹陷。这种水肿一般下午明显,卧床及夜间休息后消退,如果不伴其它症状,如高血压、蛋白尿等,则属生理现象,不需治疗。如果孕妇不仅水肿,而且还伴有高血压、蛋白尿,则属病理现象,应及时就医。

鉴别诊断

孕妇小腿浮肿的鉴别诊断:

异常的孕期腿、脚肿:

异常的孕期腿、脚肿的根源就是妊娠期高血压综合征,因为妊娠期高血压可以引孕妇肾脏、心脏功能的异常。

水肿范围较大,由踝部及小腿延至膝以上,甚至外阴部、腹部、上肢、颜面部等;

一般卧床休息6至8小时后不消退;

伴有血压升高或血尿。

休息8小时以后腿、脚肿仍不消退,或者是妊娠晚期体重每周增长大于500克,就要警惕有发生妊娠性高血压的可能,要及时到医院做全面检查。

如果浮肿总不见好转,且体重急增,出现高血压、蛋白尿等症状时,则有可能是患了妊娠中毒症。

若浮肿范围局限在膝盖以下,经过一夜睡眠可以消退,而不伴有血压升高或蛋白尿者,仍属正常现象。

午后明显.经常站立工作的女性更为突出。

缓解方法

在妊娠晚期,孕妇应尽量避免长时间站立,休息及睡眠时拾高下肢,促进下肢静脉回流,可减少水肿的发生与发展。在饮食方面,注意不可食盐量过度,以免水钠潴留加重水肿。如果孕妇不仅水肿,而且还伴有高血压、蛋白尿,则属病理现象,应及时就医。

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