牙齿美容

牙齿美容

医疗美容术语
牙齿美容泛指矫正畸形、美化牙齿的方式。目前,临床常用的牙齿美容技术包括牙齿美白技术、牙齿矫正技术两大类。根据具体术式不同,牙齿美容的效果持续时间也有所差异。建议患者到正规的口腔机构进行咨询。[1]
  • 中文名:牙齿美容
  • 外文名:
  • 专科分类:
  • 解剖部位:头部-口腔
  • 体位:仰卧位/坐位
  • 操作方式:其他
  • 疼痛感:无痛/轻度疼痛
  • 手术时长:根据术式不同,手术时长不同
  • 科室分类:口腔科

适用人群

1、牙齿美白技术主要适用于氟斑牙、四环素牙、外因性色素牙(咖啡、茶、烟渍沉积)、药物性变色牙、遗传性色素牙等。

2、牙齿矫正技术主要适用于牙齿拥挤、牙齿外突、龅牙、牙齿排列不齐、牙齿歪、牙缝大、牙体缺损、缺牙等。

禁忌人群

1、牙周炎活动期患者。

2、牙龈部恶性肿瘤的患者。

3、慢性消耗性疾病,如结核病、血液病患者以及严重营养不良者。

4、精神疾病、严重精神衰弱、心理素质不稳定者。

5、对治疗效果抱有不切实际幻想者。

6、小儿,妇女经期、妊娠期、哺乳期慎用。

7、高血压、心脏疾病、脑血管等疾病患者慎用。

8、牙齿感觉过敏、牙釉质严重缺损、过敏体质等不宜作牙齿美白。

技术/手术风险

1、牙齿敏感

部分患者可出现牙齿敏感。减轻敏感可以多种方法结合使用:改变治疗时间,改变治疗频率,使用药物(如布洛芬),脱敏牙膏,使用牙托药物脱敏等。

2、釉质表面显微硬度下降

使用漂白剂会造成釉质表面显微硬度下降,漂白后等待1~2周可以让这种副作用减弱。

3、软组织损伤

牙齿美白治疗过程中可造成牙齿周围软组织的损伤,临床表现为牙龈颜色发白,患者有疼痛感。避免软组织损伤的方法是在治疗开始前加强保护措施,以及医生操作过程需谨慎、小心。

4、疼痛

拔牙矫正术后可出现轻度的疼痛和肿胀,但是过度的疼痛和肿胀会给患者带来很大痛苦,并影响拔牙创愈合,增加感染机会。应及时到医院检查,医生将根据情况予以妥善处理。

5、牙齿松动

某些牙齿矫正后会有适当的牙齿松动。但牙齿松动明显,甚至影响牙齿功能时,应及时到医院检查,医生将根据情况予以妥善处理。

6、矫治器损坏

矫治器材质欠佳、操作不当或术后没有得到较好的维护,可能导致矫治器损坏、刺激口腔软组织。应及时到医院检查,医生将根据情况予以妥善处理。

7、感染

操作不当可能引发口腔感染,多见于外科矫治术,通过规范操作、做好清洁和消毒工作有效预防感染。一旦发生感染,需要及时就医处理。

效果说明

1、牙齿美白技术

大部分牙齿美白技术效果通常可以维持1~2年,而牙齿漂白术效果从理论上来讲可长期维持。通过牙齿美白技术,可以达到求美者牙齿颜色视觉变白的美容效果。受材料、个人体质及口腔情况、医生操作规范、术后护理等因素影响,牙齿美白的效果及维持时间会有所差异。然而随着时间的推移,牙齿会逐渐变黄,美白效果消失。依旧有牙齿美白需求者,可在咨询医生后考虑再次进行牙齿美白。

2、牙齿矫正技术

因采用的矫治方式、所用材料不同,效果及维持时间也有所不同。同时,个人体质差异、医生操作、术后护理也是影响效果的重要因素。一般地说,年龄小、身体健康、口腔条件好的人治疗效果比较好。如果口腔里同时有严重的牙病,治疗效果多半也不好。一般在十五岁以前较好,年龄越大治疗效果越差。建议到正规的口腔医疗机构就医咨询。随着时间的推移,若存在长期护理不当等问题,可能会导致牙齿矫正效果逐渐减弱,有需求者可在咨询医生后考虑再次进行牙齿矫正。

术后护理

1、避免沾水

术后7天内手术部位尽量避免沾水。

2、口腔清洁

使用软毛刷,采用正确刷牙方法,坚持睡前、晨起后刷牙,保持口腔卫生,使口腔内的软硬组织保持最佳健康状态。牙齿敏感者,可遵医嘱应用脱敏牙膏刷牙以缓解牙齿敏感症状。

3、饮食护理

术后营养支持非常重要,尽量食用流食,给予各种维生素及微量元素的补充,以保证伤口的愈合和恢复。术后避免吸烟,避免食用过冷、过热、过硬、过辛辣刺激的食物。牙齿美白治疗后24小时内,避免饮用茶、咖啡、可乐、红酒、莓果类饮料、有色牙膏、漱口水等及食用深色食物。矫正术后3~4个月内不可咬食过硬食物,避免吃苹果等大块的食物。

4、活动注意事项

避免剧烈运动,不能做啃、撕咬等动作,如有任何不适及时复诊。

5、配戴矫治器

牙齿矫正期间,要严格遵守医生的指示,小心护理牙齿上配戴的矫正器。严格按医嘱要求进行橡皮圈牵引,正确戴用口外弓和牵引头帽。

6、遵医嘱用药

术后要加强抗感染治疗,一般遵医嘱静脉用抗生素5~7天。

7、术后监测

定期复诊观察疗效。矫正术后应注意观察有无出血、骨折,若发现须及时就医处理。

术前注意

1、与医生沟通,了解具体流程、相关风险、术前设计等,做好心理准备。

2、美容前需进行必要的临床检查,包括常规检查和照相等。

3、患有牙周炎的患者先进行治疗,再进行牙齿美容。

4、不良生活习惯改变,如禁烟限酒等。

5、女性应尽量避开月经期、哺乳期、妊娠期。

6、清淡饮食,避免进食辛辣刺激、糖类、油腻及海鲜等腥发性食物。

7、保持积极的心态,正确地对待治疗。

8、做好口腔清洁,注意口腔卫生。

手术分型

1、牙齿美白技术

常见的牙齿美白方式包括牙齿抛光、洗牙、喷砂洁牙、冷光美白、牙齿漂白等。

(1)牙齿抛光:利用抛光器械,来清除牙面上的外在色素和龈上菌斑,使牙面光滑明亮,以达到延缓菌斑及色素再附着,并增强美观的作用。牙齿抛光能够有效地清除烟渍牙的色素,使牙面光洁,还能够延缓色素沉着,使牙齿长时间保持干净。但是牙齿抛光对牙齿损伤较大,且治疗范围相对较小,有一定的局限。

(2)洗牙(龈上洁治术):利用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和牙面上沉积的色素,并抛光牙面,以延迟菌斑和牙石再沉积。超声波洗牙是一种较常见的洗牙方法,洗牙时间短,对烟渍牙清洗后,即可看到美白效果。但是超声波洗牙可能会出现牙龈出血的现象,治疗后几天内,还可能出现牙齿对冷热一过性敏感的情况。

(3)喷砂洁牙:利用空气、水,通过一个可控制的喷枪将抛光粒子(碳酸氢钠)喷向牙面,来达到去除牙石、牙菌斑,美白牙齿的效果。喷砂洁牙能把附着在牙齿上的茶垢、烟垢及食物软垢清理干净,且不易再次沉积牙石,从而提高牙齿光泽度。因为喷砂洁牙通常利用小苏打作为抛光颗粒,会使嘴唇干燥,为避免此情况发生,可在治疗前涂抹润唇剂。当抛光器旋转时,可能会对牙龈组织造成损伤,有导致菌血症的可能,一旦发现应及时治疗。

(4)冷光美白:将波长介于480~520纳米之间的高强度蓝光,将过氧化氢和直径为20纳米的二氧化硅等,为主体的美白剂,快速产生氧化还原作用,以此去除烟渍牙牙齿表面及深层附着的色素,从而达到美白的效果。冷光美白效果维持时间的长短,因个人的饮食习惯及牙齿结构而不同,一般可以维持2年左右,大多数人一次治疗即可达到满意效果。但对于个别牙齿色素较深的人,需要一次以上的治疗,但不宜过度,2~3次就可以,否则对牙齿健康有一定伤害。冷光美白安全、高效,对牙齿损伤较小,但是治疗后也有可能会出现牙齿酸痛或牙齿暂时脱钙的现象。

(5)牙齿漂白:通过漂白剂的作用来改变烟渍牙的牙齿结构着色。牙齿漂白技术操作简单快捷,无需制备牙体组织,更符合尽量保存健康牙体组织的治疗原则。但是漂白后易发生牙齿敏感,同时漂白剂会对牙釉质表面产生一定的影响,高浓度漂白剂还可灼伤牙齿周围软组织。若术后口腔卫生不良或使用深色食物、饮料、烟草,会造成牙齿再次变色,可通过再次操作进行修复,但不宜多次操作,易损伤牙釉质及牙齿周围软组织。需要注意的是,牙骨质发育缺陷、牙外伤、牙齿敏感型及过敏体质求美者不宜做牙齿漂白治疗。

2、牙齿矫正技术

常见的牙齿矫正技术包括拔牙矫正术、配戴矫治器、牙齿修补术、种植义齿等。

(1)拔牙矫正术:通过有选择地拔出牙齿(一般会选择双尖牙或者畸牙),以留出空间来配合医生完成矫正治疗。拔牙后的空间通常不用镶牙,医生可通过移动牙齿来达到正畸的目的。

(2)配戴矫治器:即我们日常所说的“戴牙套”,目前常用的矫治器主要包括金属托槽矫治器、半隐形托槽矫治器、全隐形托槽矫治器等。

(3)牙体修补术:指在清除已经破坏或严重削弱的牙体组织的基础上,应用特定材料使牙体缺损部分得以恢复的技术。主要包括牙齿充填、嵌体修复、贴面修复或冠修复等。

(4)种植义齿:是由种植体和种植体支持的上部结构组成的修复体,与传统的固定修复相比,种植义齿不是利用缺失牙两端或一端的天然牙作为基牙进行修复,而是将种植体植入于缺失牙的牙槽骨内,利用种植体和骨组织融合,在其上部结构上制作修复体。

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