去鼻唇沟:医疗美容术语-中文百科频道

适用人群

鼻唇沟明显，患者要求合理，局部无感染病灶。

禁忌人群

1、心理障碍或精神异常者。

2、不切实际，对手术效果过分迷信者。

3、存在高血压、糖尿病等严重全身慢性疾病且未控制者。

4、手术部位存在感染、肿瘤、其他畸形者。

5、妊娠期或月经期妇女。

6、术前检查存在明显异常者，如凝血功能异常等。

技术/手术风险

1、急性并发症（注射后72h内）

包括速发型超敏反应、短暂的红斑、水肿、硬结、瘙痒和瘀斑。

2、早期并发症（注射后数天至数周内）

包括矫枉过正、局部感染、皮肤坏死、疱疹复发、变色和持久的局部症状（红斑、水肿、硬结、瘙痒和色素沉着）。

3、远期并发症

包括感染、填充物移位、迟发型超敏反应、异物肉芽肿和瘢痕形成。抗炎辅助剂有助于减轻炎症及术后疼痛，以避免使用有潜在严重副作用的药物。

效果说明

1、自体脂肪填充鼻唇沟

理论上讲，自体脂肪填充鼻唇沟的效果可以长期维持。自体脂肪填充鼻唇沟是将经过特殊处理后的自体脂肪注射到鼻唇沟凹陷的部位，使鼻唇沟变得平整，恢复皮肤的弹性，使面部持久保持整体年轻化。本法采用自身的脂肪组织，基本不会出现排异现象；且手术没有明显切口，所以无须担心疤痕问题。移植的自体脂肪一旦存活持久有效，脂肪稳定后效果柔软自然。其存活率根据个体情况不同而有所差异，常规的脂肪存活率在30%~70%不等。相比玻尿酸注射恢复期更长；且脂肪填充后有一定程度的吸收，可能需要2~3次才能达到满意效果，一般3个月后进行第二次注射。术后初期会有肿胀，吸脂部位还会有瘀血和淤青的现象。然而受个人体质、操作规范、术后护理等因素的影响，去鼻唇沟的效果及维持效果会有所差异。随着时间的推移，填充的脂肪可被机体吸收代谢，美容效果逐渐消失。依旧有美容需求者，可在咨询医生后考虑进行二次手术。

2、肉毒素注射去鼻唇沟

肉毒素注射去鼻唇沟效果是不能永久维持的。肉毒素对神经的阻滞作用不能长期维持，一般在4～6个月神经就会开始恢复其功能，释放乙酰胆碱，使肌肉恢复收缩功能。故肉毒素注射去鼻唇沟效果一般维持6个月左右。求美者可间隔6个月重复治疗。肉毒素注射去鼻唇沟采用微创注射方式，创口仅有针尖大小，不留疤痕，不影响工作生活，与人体兼容性极好，注射后效果稳定。对于已经形成静态皱纹的，需要结合玻尿酸填充除皱，效果才明显。肉毒素注射去鼻唇沟后也有可能出现一定的并发症，如不对称、上唇延长或上唇下垂、笑容不自然、过敏及皮肤干燥等。然而受个人体质、肉毒素注射剂类型、操作规范、术后护理等因素的影响，去鼻唇沟的效果及维持效果会有所差异。随着时间的推移，注射的肉毒素会被机体代谢掉。依旧有美容需求者，可在咨询医生后考虑进行二次手术。

3、玻尿酸注射去鼻唇沟

玻尿酸注射去鼻唇沟效果不是永久的，可以维持6~12个月，患者可在6个月后重新注射以维持效果。玻尿酸原本就存在于人体之中，其组织相容性很好，安全性高，而且其效果可逆，不满意可用溶解酶溶解，还可以对注射部位进行精细的调节，提升精致度，但是玻尿酸注射对于重度鼻唇沟患者效果较差。然而受个人体质、玻尿酸注射剂类型、操作规范、术后护理等因素的影响，去鼻唇沟的效果及维持效果会有所差异。玻尿酸在人体内可逐渐代谢降解，效果维持时间短，需要定期进行注射。依旧有美容需求者，可在咨询医生后考虑进行二次手术。

4、手术去除鼻唇沟

手术去除鼻唇沟效果不是永久的，可以维持5年左右。手术去鼻唇沟主要是解决从颞部到下颌部（不包括额头和颈部）的面部衰老和松垂问题，一般针对四十多岁的人群，最典型的表现是眼角轻度下垂、鼻唇沟较深、面颊部皮肤轻度堆积等症状。本方法能够很大程度上改善鼻唇沟问题，达到较佳的减龄效果，而且手术微创，外观基本无明显人工痕迹，改善效果明显。由于剥离层次较深，导致创伤较大，恢复期长。然而受个人体质、操作规范、术后护理等因素的影响，去鼻唇沟的效果及维持效果会有所差异。随着年龄不断的增加，皮肤逐渐老化、松弛，鼻唇沟可能会再次出现。依旧有美容需求者，可在咨询医生后考虑进行二次手术。

术后护理

1、自体脂肪填充鼻唇沟

严重肿胀期（术后当天～3天），注射部位肿胀、会有轻度的淤青；注射针眼会有少许血痂。处理方式包括：注射部位涂红霉素膏，不能沾水、挤压、按摩、热浴、冰敷；术后输液或预防性应用抗生素3天，防止炎症感染发生；术后第二天回医院换药；禁烟酒及辛辣刺激性食物；保证手术部位清洁，防止感染。快速消肿期（术后4天～6天），吸脂部位轻度疼痛，肿胀逐渐消失，变化比较明显，淤青基本吸收，效果不是最终效果，耐心等待。处理方式包括：手术72小时后，可热敷散淤青，但不可压迫填充部位；不可挤压，不能按摩吸脂部位。拆线日（术后7天），需按医嘱到院拆线。处理方式包括：保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。持续消肿期（术后8天～15天），肿胀逐渐吸收，效果从较为显著到效果良好。处理方式包括：吸脂部位需要穿塑身衣1～3个月，睡觉尽量平躺，不可挤压吸脂部位；拆线后更换弹力衣，全天穿弹力衣。组织恢复期（术后16天～30天）移植的脂肪成活，效果基本稳定。处理方式包括：术后一个月内，避免挤压、按揉；术后一个月内禁烟酒，及辛辣、海鲜等刺激性食物；可口服维生素E，促进成活。效果稳定期（术后31天～90天）效果稳定，呈现较佳状态。处理方式包括：无需特殊护理，如对效果不满意，可以进行二次填充。

2、肉毒素注射去鼻唇沟

轻微肿胀期（注射后当天～3天），注射部位轻度肿痛，偶有皮肤淤青，针眼少许渗血。处理方式包括：注射部位注射后，用手掌根按压5～10分钟，冰敷15～30分钟，针眼处涂红霉素膏，避免使用化妆品；注射后6小时身体保持直立，不可平躺及做剧烈运动；避免注射部位沾水；不可按摩注射部位。效果显现期（注射后4天～7天），皮肤淤青基本吸收，已逐渐起效。处理方式包括：一周内，禁烟酒及辛辣刺激性食物；不做剧烈运动；不可服用阿司匹林、氨基糖甙类抗生素药。效果稳定期（注射后8天～90天），肌肉开始部分放松，效果逐渐明显，注射部位有僵硬、紧绷感属正常反应。处理方式包括：一个月内，注射部位禁止热敷、揉搓；不可挤压或按摩注射部位；保持面部放松，勿做过多的面部表情。降解期（注射后91天～180天），效果稳定，3个月之后药品逐渐开始流失。处理方式：想要维持良好效果者，可在三个月后进行二次注射；如有任何不适，请及时到院复诊。

3、玻尿酸注射去鼻唇沟

红肿期（注射后当天～3天），注射部位肿胀、发红、发硬，有时会有轻度的淤青。处理方式包括：注射后12小时内，避免接触注射区域；保持注射部位清洁干燥，不要洗热水浴，不做剧烈运动；注射后当天冰敷一次，时间不超过30分钟；注射后不要触摸和按压，避免面部肌肉频繁运动，以保持注射部位填充物的均匀分布。快速消肿期（注射后4天～7天），消肿较快，轻度肿胀，淤青吸收，形态效果明显，不是最终效果，等组织恢复，肿胀完全吸收。处理方式包括：一周内禁烟酒及辛辣刺激性食物；不可服用阿司匹林等抗凝类药物；避免暴露在阳光及射线下或接触高热环境，例如桑拿、温泉等；尽量避免注射区域及周边部涂抹外用药物和化妆品，以及其他刺激性物品。效果稳定期（注射后8天～180天），肿胀逐渐吸收，效果从较为明显到效果良好。处理方式包括：一个月内注射部位禁止热敷、挤压或按摩注射部位；保持面部放松，勿做过多的面部表情。降解期（注射后181天～365天），形态效果稳定，玻尿酸逐渐开始代谢。处理方式包括：如玻尿酸代谢后导致形态不满意者，可进行二次注射；如有任何不适，请及时到院复诊。

4、手术去除鼻唇沟

严重肿胀期（术后当天～7天），肿胀比较明显，术后用纱布及软垫，对所有剥离区进行加压包扎。处理方式包括：术后加压包扎，一般在48小时后去除，然后更换敷料或直接暴露创面；术后第2天可以下床，并正常进食。快速消肿期（术后8天～15天），切口周围会有一些发木、疼痛、不舒服，随着时间推移会逐渐消逝。处理方式包括：术后一周内，要维持伤口清洁卫生，避免沾水；创口愈合前，在饭后和睡觉前，用专用漱口液清洁口腔；术后禁烟酒、辛辣刺激、海鲜等食物；术后两周，避免剧烈面部表情和牵拉动作。持续消肿期（术后16天～30天），术后脸色会显得苍白、有淤痕及肿胀，一般4～6周就可以恢复正常。处理方式包括：不要做夸张的颜面表情，切口处不能用力抓挠；术后1～3月内，不宜做面部推拿；术后2～3周内，不做剧烈运动，如跑步、游泳等。组织恢复期（术后31天～90天），可见手术效果，但不是最终效果，需耐心等待恢复。术后两个月里，不要过分的暴露到阳光；洗脸、梳头和用化妆品时，动作要轻柔。效果稳定期（术后91天～180天），组织恢复，效果慢慢明显。处理方式包括：有任何问题随时复诊。