基本内容
肝癌的早期信号和常見症狀
1、右上腹肝區不适、疼痛。
2、全身乏力。
3、食欲減退。
4、消瘦。
5、到中、晚期,可出現上腹包塊、腹脹、發熱、腹瀉等。
6、嚴重者可出現黑變、腹水、黃疸、嘔血、内出血等。
當有懷疑肝癌的症狀出現,應立即到醫院去檢查,常用的檢查方法使用B超聲掃描儀檢查肝髒,檢查血中甲胎蛋白的含量,在需要時用肝動脈造影或CT照相檢查。
預防辦法是注意飲食衛生,預防傳染性乙型、丙型肝炎,注意食品要煮熟或消毒後再吃,共用的餐具碗筷要消毒,集體食堂和酒樓、飯店的炊事員要定期體格檢查,有肝炎者要停止做炊事工作。嬰兒注射肝炎疫苗。防止糧食發黴變質,不吃黴菌污染的食品。改進以水的水質,戒酒。如有其它肝病,及時治療。
症狀
早期肝癌可無症狀體征,一旦出現典型的臨床表現時,已屬于中晚期肝癌。肝癌的常見症狀有:肝區疼痛、納差、消瘦、乏力以及不明原因的發熱、腹脹、腹瀉、黃疸等。
1 .肝區疼痛常由腫瘤生長迅速使肝包膜張力增大,或腫瘤累及肝包膜所緻。常為中晚期肝癌的首發症狀。疼痛多位于右肋脅部或劍突下,初起多呈間歇性或持續性鈍痛或刺痛。疼痛可時輕時重或一段時間内自行緩解,甚或消失。疼痛多以夜間明顯,有時需用鎮痛劑。若腫瘤位于肝右葉膈頂部則疼痛常可放射至右肩或右背部;若腫瘤位于肝左葉則較早出現中上腹脹痛;當腫瘤位于肝右葉實質深部時,一般很少出現疼痛。肝區疼痛突然加劇,伴觸痛或肌衛征陽性者,應想到是肝破裂或腫瘤出血至肝包膜下。
2 .消化道症狀常表現為胃納減退、飯後上腹飽脹、甚或惡心、嘔吐或腹瀉。消化道症狀常由肝髒病理性改變,緻門靜脈系統壓力升高,消化道功能失調;或增大的腫瘤壓迫或累及胃所緻。
3 .消瘦與乏力常出現于肝癌的中晚期。可能是腫瘤代謝産物引起機體生化代謝改變,加之進食減少所緻。嚴重時出現惡病質。
4 .發熱肝癌所緻發熱一般在 37.5 ℃ 一 38 ℃ 左右,偶可達 39 ℃ 以上,呈不規則熱型,多不伴寒戰,午後發熱較常見,有時也可見弛張型高熱。發熱可因腫瘤壞死或其代謝産物引起。
5 .其他症狀有肝炎、肝硬變背景或腫瘤浸潤性生長較大緻肝髒功能失代償者可有出血傾向,如牙龈、鼻出血及皮下淤斑等;也可出現低蛋白血症,緻水腫、腹水、腹脹等。腫瘤轉移至肺可引起咳嗽。腫瘤侵及并阻塞肝靜脈或下腔靜脈時可出現呈進行性加重的下肢水腫,甚至出現腹水等布 - 查綜合征的表現。
體征
肝腫大、上腹腫塊為中晚期肝癌的特征性體征,晚期肝癌或有肝硬變背景者可同時有黃疸、腹水、脾腫大、下肢浮腫及肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等。
1 .肝腫大位于肝右葉上段肝癌表現為肝上界上移,膈肌上擡、固定、運動受限;右葉下段肝癌常可在右肋弓下觸及腫塊;左葉肝癌常表現為劍突下腫塊,或有上腹部隆起。腫大的肝髒質地一般較硬,若發生壞死液化或瘤内出血,則質地變軟或有囊性感。
2 .腹水為晚期肝癌的體征。如由肝靜脈或門靜脈阻塞所引起,為高張力性腹水,表現為腹水增長迅速,腹部叩診鼓音,滿腹膨隆。由肝硬變引起者張力較低。有肝靜脈或下腔靜脈阻塞或低蛋白血症者,可伴有下肢水腫。如系肝癌結節破裂合并腹水者常為血性,并伴腹部壓痛。若由癌侵犯腹膜引起的為癌性腹水。在腹水量較多或右膈下肝癌時可有右側胸水。
3 .黃疸表現為鞏膜或刷皮膚黃染,為肝癌的晚期體征。多由于癌腫直接壓迫或侵入膽管、膽總管等,也可是肝細胞的損害所引起。
驗方
驗方:
①天性草根、野芥菜根各94~125g,分别水煎,去渣後加白糖适量飲服,上午服天性草根,下午服野芥菜根。
療效:報告治愈1例,已觀察5年無複發。
方源:安徽省枞陽縣血防站。
②犀黃丸(成藥):每日3g,口服,同時配用阿黴素等化療藥物及護肝藥物。
療效:用本方治療原發性巨塊型肝癌4例,随訪時間最短者14個月,最長者30個月,患者均繼在。
方源:方書琴:阿黴素配用其它化療與中草藥治療原發性巨型肝癌4例報告。《癌症》(4):375,1986。
③安宮牛黃丸:每日1丸溫水調化,飯後服。病情穩定後改為每日半丸,10丸為一療程,可同時服用中藥煎劑。
療效:用本方治療晚期肝癌6例,3例平均生存期為327天,(其中2例生存1年以上),另3例從治療到出院平均住院229天。1年後随訪均健在。
方源:張年樂等:安宮牛黃丸并中醫辯證治療晚期肝癌——附6例報告。《實用癌症》(3):182,1989。
偏方
①金蟲散:全蠍、娛蚣、水蛭、僵蠶、蜣螂、守宮、五靈脂各等分為,每日2次,每次3克。
②斑蝥燒雞蛋:斑蝥2隻,去頭足,放入雞蛋内,棉紙包文火燒熟,去斑螫,吃雞蛋,每日2個,連服3天,休3天再服。但是要注意斑蝥裡面有一種叫斑蝥素的有毒物質,份量一定要控制好。
靈芝保肝護肝
靈芝具有明顯的保肝作用,作為保肝藥可用于病毒性肝炎、化學性肝損傷如酒精或藥物中毒性肝炎的治療。其免疫調節作用也有利于治療病毒性肝炎。靈芝三萜類是其保護肝髒的重要有效成分。
靈芝保肝作用的療效特點
靈芝雖無明顯的抗肝炎病毒作用,但具有免疫調節作用和保肝作用,因而可作為保肝藥和免疫調節藥用于病毒性肝炎的治療。
20世紀70年代,我國即開始用靈芝制劑治療病毒性肝炎,綜合各家報道,總有效率為73.1%~97.0%,顯效(包括臨床治愈率)為44.0%~76.5%。其療效表現為主觀症狀如乏力、食欲不振、腹脹及肝區疼痛減輕或消失。肝功能檢查如血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)恢複正常或降低。腫大的肝、脾恢複正常或有不同程度的縮小。一般說來,對急性肝炎的效果較慢性或遷移性肝炎為好。
臨床上靈芝與一些能損害肝髒的藥物合用,可避免或減輕藥物所緻肝損傷,保護肝髒。
靈芝的保肝作用也與中醫藥古籍論述的靈芝“補肝氣”、“益脾氣”有關。
靈芝的輔助治療腫瘤作用
一些臨床試驗結果指出,靈芝制劑與化學治療或放射治療合用時,對一些腫瘤如食管癌、胃癌、大腸癌、肺癌、肝癌、膀胱癌、腎癌、前列腺癌、子宮癌等有較好的輔助治療效果。其療效特點如下:減輕化學治療和放射治療引起的骨髓抑制如白細胞減少、血小闆降低等;減輕化學治療和放射治療引起的腸胃道損傷如食欲不振、惡心、嘔吐等;提高腫瘤患者的免疫功能,增強機體的抗感染免疫力與抗腫瘤免疫力;提高腫瘤患者的生活質量,是體質增強。這些結果均表明,靈芝可作為腫瘤化學治療或放射治療的輔助治療藥,發揮增效減毒作用。
吃竹筍可預防
竹筍,在我國自古被當作菜中珍品,在營養上含有豐富的蛋白質、氨基酸、脂肪、糖類、鈣、磷、鐵、胡蘿蔔素、維生素B1、B2、C。所以對于對于肝癌患者來說,一日三餐中可經常食用竹筍、莴筍、蘆筍,因為這三種食物保肝防癌作用明顯,具有消痰、利尿解毒,幫助污物從糞便排出等功效。
竹筍:通便、排毒
竹筍的好處有很多,食療竹筍可達到通便作用,腸道中的大腸杆菌能把竹筍纖維素合成人體所需的維生素,還能與腸道中膽固醇代謝産物膽酸合成不能被吸收的複合廢棄物排出體外。
竹筍食療方法推薦用平菇、猴頭菇各60克,瘦豬肉或烏雞各200克,加竹筍600克切成片,用植物油炒熟或用文火炖熟,經常食用可防止消化道腫瘤和肝癌,但有嚴重胃出血者以及有食道靜脈曲張者應慎食竹筍。
莴筍:增食欲、防貧血
莴筍葉含豐富的鈣、胡蘿蔔素及維生素C,而臭莴筍素可促進胃液、消化酶及膽汁分泌,有助于乙肝、丙肝病毒攜帶者以及慢性肝病患者增進食欲。肝硬化合并貧血者常吃莴筍,可促進有機酸和酶分泌,增加鐵質吸收,有助于血小闆上升和恢複,防止病情惡化。
蘆筍:減輕疲勞感
蘆筍含有的核酸、葉酸、谷胱甘肽、膽堿、精氨酸、甘露聚糖、肽酶蘆丁等均能有效抑制癌細胞生長。蘆筍還可作為肝癌患者進行食療的營養品,可減輕疲勞、增進食欲。
防治指南
(1)積極抗病毒治療。據研究證實,HBV—DNA可以通過整合于肝細胞原癌基因附近,而使該癌基因異常表達,最終導緻細胞癌變。因此,積極抗病毒治療,防止病毒與肝細胞整合,是預防病情惡性發展的關鍵。當然在臨床上要根據不同病程階段适當配合保肝、抗纖維化等對症治療。
(2)注意夥食調節。癌症的發生還與人們的飲食習慣有關,具體注意事項可參見“肝病食療和生活常識”中介紹的飲食防癌知識。合理的飲食可以消除癌症促發因素,并且防癌食品還有預防癌變作用。
(3)樂觀寬暢的心境。許多肝病患者因病魔纏身,心情憂愁郁悶,這樣更不利于病情的好轉。因為長期的憂傷心境,可使人體免疫功能F降,肝、心、肺、胃腸等内髒也會處于機能低下狀态。要引導患者正确對待疾病,積極治療,安心療養,泰然處之,不要被病魔所壓倒,以樂觀向上的心境迎接明天的朝陽。
(4)中藥疏肝化淤、健脾益氣、抗腫瘤。許多疏肝活血化淤、軟堅散結的中藥有防癌和抗癌作用,如鼈甲煎丸、四消丸、開胸順氣丸等。中藥如郁金、莪術、白花蛇舌草、五靈脂、桃仁、乳香、沒藥等,另個扶正固本的人參、黃芪、白術、四季豆、冬蟲夏草、旱蓮草、女貞子,理氣、散淤、利濕的青皮、厚樸、姜黃、赤芍、薏苡仁、半邊蓮、半枝蓮、豬苓、貓眼草,其他如三七、仙鶴草、蟾蜍、黎蘆等也有防癌抗癌作用。臨床可辨證施治、配合應用。
(5)定期檢查。肝病患者預防癌腫,要做到無病先防,早期發現,及時治療。



















