診斷标準
宮腔積液也是子宮積液臨床并不常見，不同年齡的子宮積液患者可由不同的原因所導緻。引起子宮積液的主要原因有：
1、子宮出血；
2、子宮内膜炎；
3、子宮頸管粘連、堵塞；
4、生殖器畸形。
出現子宮積液，患者可表現為下腹墜痛，同時可有白帶增多以及血性分泌物。中醫認為盆腔積液主要是由于氣血虧虛，濕邪乘虛而入，濕熱下注所緻，長期不愈有可能導緻不孕，甚至誘發宮外孕。
病史
有宮頸激光治療、手術史或急慢性子宮内膜炎史。
臨床表現
1、主要症狀是下腹墜痛，可伴有全身症狀，發熱、白細胞計數升高。
2、慢性子宮内膜炎而逐漸形成的宮腔積膿，可以無明顯症狀。
3、婦科檢查子宮增大、柔軟、有觸痛。宮旁結締組織可有明顯增厚，可有附件的炎性包塊。
輔助檢查
1、以宮腔探針人宮腔如有膿液流出診斷即可确立。
2、膿液細菌培養及藥敏試驗必要時診刮取子宮内膜組織作病理檢查，以了解有無惡性病變。
宮腔積液治療
妊娠期的宮腔積液往往發生在妊娠早期，在妊娠早期，一些孕婦會出現先兆流産的症狀，比如腹痛和陰道的少量出血。在超聲排除宮外孕以後，判斷為先兆流産，可以給予黃體酮進行保胎治療。但是也有一部分孕婦沒有陰道出血，在超聲檢查的時候發現宮腔内有液體積聚，可能是宮腔内的積血，而沒有經過宮頸和陰道排出體外，這種情況也屬于先兆流産的範疇，可以進行黃體酮的保胎治療。1-2周以後要做超聲的複查，判斷宮腔内的積液是增多還是吸收了。如果宮腔積血和積液的範圍逐漸減小，說明積血已經吸收，預後良好，如果出血持續增多，就會造成流産或者胚胎停育。
宮腔引流術
适應病症
1、宮頸粘連、宮内膜炎症、宮腔結核等引起的宮腔積液(膿)。
2、子宮頸癌、子宮内膜癌等放射治療後出現宮腔積液。
3、了解和确定宮腔積液的性質。
手術步驟
1、體位截石位。
2、暴露宮頸
陰道、宮頸消毒後，置陰道窺器，用宮頸鉗固定宮頸。
3、探宮引流
用探針向宮體傾屈的方向探測子宮深度，探入後用宮頸擴張器擴至宮腔積液順利流出。必要時行診刮。
術後處理
1、宮腔液檢測
如宮腔積液為膿樣，應将膿液作細菌培養及藥敏試驗;若為腫瘤或放療後宮腔内積液，應行細胞塗片檢查，并盡量取出組織送病理檢查，以排除腫瘤複發。
2、引流
術後應注意保持宮腔引流通暢，宮頸管的通暢是引流的關鍵。盡可能将宮腔液引液幹淨。必要時行“b”超檢查。
3、抗感染治療
如為宮腔積膿，術後應積極抗感染治療。
并發病症
1、探宮受阻
宮腔積液多為各種不同原因的宮頸粘連、堵塞所緻，手術時往往不易探入宮腔。因此，術前應對子宮大小、方向、性質有較清楚的了解。探宮時如遇阻力，應将探針的角度和弧度調整，并加一定的力度，成功率則較高。
2、穿孔
多為探針器所緻的子宮穿孔，可能是對子宮的屈度判斷錯誤、使用暴力操作或病變使宮壁變薄、質脆所緻。穿孔可達腹腔、闊韌帶、直腸前或膀胱後壁。發現子宮穿孔，應立即停止操作，觀察患者脈搏、血壓、腹痛等情況，并給予子宮收縮劑及抗生素。輕度穿孔，保守處理即可恢複，若出現大出血和内髒損傷等情況，則應剖腹處理。
預防保健
預後：
積極治療後一般性炎性宮腔積液可治愈；癌性宮腔積液預後不良。
預防：
對感染性疾病應早期診斷、積極治療；對于惡性病患者，應做好腫瘤患者的“三級”預防工作。
預防育齡婦女進入老年期後，由于生殖器官萎縮，卵巢分泌雌二醇功能停止，同時免疫功能亦逐漸下降，因此老年婦女易發生婦科病。
針對本病發病特點特提出以下預防措施：
（1）加強對絕經後女性的衛生宣教工作，勤洗澡，勤換内衣，保持外陰清潔、幹燥。
（2）适當參加體育鍛煉。
（3）保持心情舒暢，增強免疫能力。
（4）圍絕經期内取出宮内節育器，若有不适，及時就醫。
（5）每年例行常規婦科查體，注意控制自身疾病如糖尿病等。
保健食方
飲食應該以清淡為原則，最好不要吃蝦、蟹、羊肉、狗肉、鳗魚、鹹魚、黑魚等發物，因為這些食物會加重病情，或者引起舊病複發。
保持低脂肪飲食，多吃雞肉、雞蛋、鹌鹑蛋、瘦肉、鲫魚、甲魚、白魚、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等風涼蔬菜及水果。
應該多吃五谷雜糧，比如豆類、玉米等，還經過多吃一些營養充足的幹果類食物，比如芝麻、花生、瓜子等等。另外，日常生活中的一日三餐，要準時定量，千萬不能暴飲暴食。
可以多吃一些食海藻類食物，如海白菜、紫菜、海帶、裙帶菜等。因為海藻類食物含有很多的礦物質，比如鈣、鐵、鈉、鎂、磷、碘等。現代科學認為，常吃海藻食品可以有效地調節血液酸堿度，避免體内堿性元素因酸性中和而被過多消耗。所以，子宮肌瘤患者平時應該多吃一些海藻類食物。
