脈象意義
主要是緣于血管彈性良好，血管内膜壁柔滑，血液黏滞度降低等。在病理情況下，滑脈可見于貧血、風濕病、急性感染發熱後期、急慢性胃腸炎、肝硬化腹水(弦滑脈)等。
主痰飲、食滞、實熱等證,又主妊娠。婦女無病而見滑脈，可判斷為妊娠(妊娠2～9月)。正常人脈滑而緩和(稍有滑象)，是營衛調和、氣血充盈的征象。
古典醫籍論述
滑脈的來源
仲景雲：翕、奄沉。名曰滑。沉為純陰。翕為正陽。陰陽和合。故名曰滑。古人論滑脈。雖雲往來前卻。流利展轉。替替然與數相似。曾未若仲景三語而足也。翕、張也。言脈升而開張也。忽焉而沉。言脈降而複也。奄、言奄忽之間。與奄觀銍艾同義。仲景論滑脈。可謂谛當矣。然其言雅。恐淺識者未易曉。
滑脈之象，往來流利，如貫珠轉動，往來前卻。《脈經》曰：“往來前卻,流利展轉，替替然與數相似。”滑與數，皆往來流利。但滑脈的主要特征是往來前卻。前是前進，卻是後退。進而複卻，如珠之滾動。數脈的主要特征是往來急迫，而滾動之感不著。
平人見滑脈，乃氣血旺盛。腎之平脈沉而軟滑。以腎藏精,五髒六腑之精皆聚于腎而藏之。精血同源，腎之精血充盛脈乃滑。又腎脈沉，乃封藏之象；滑為陽，乃火潛水中，故腎脈沉而軟滑為平。孕婦聚血以養胎，故血盛而滑。
1.邪阻
滑為邪盛有餘之脈。邪氣阻遏，氣血欲行而與邪搏擊，則激揚氣血脈滑。猶如河中有石，水流經時，則與石搏擊，激起波瀾。故《金匮》水氣病篇曰：“滑則為實。”
可以導緻滑脈的邪氣很廣，熱盛、水蓄、血結，氣壅、痰飲，食積等皆可緻滑。如《傷寒論》350條雲：“傷寒脈滑而厥者，裡有熱，白虎湯主之。”《傷寒論》256條：“脈滑而數者，有宿食也”。此言宿食緻滑。《金匮》水氣病篇：“沉滑相搏，血結胞門。”此言血結緻滑。《金匮》髒腑經絡篇：“滑則為氣。”此言氣壅而滑。《傷寒論》138條；“小結胸，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。”此言痰熱緻滑。以上皆為邪實而緻脈滑。
或問既為邪阻，脈何不沉、遲、細、澀、結而反滑?蓋邪阻重者，氣機阻滞亦重，氣血通行艱難，故脈見沉遲細澀結之類，甚至脈閉伏而厥。若雖有邪阻，但邪阻不甚，氣血與邪搏擊而波瀾湧起，則脈可滑。此滑必按之有力。
2.正虛脈滑
正虛者，脈本不當滑。因氣血已虧，鼓蕩乏力。脈何由滑也。所以張路玉說：“滑脈無無力之象，無虛寒之理。”但是當正氣虛衰較重，不能内固而外洩時；或正虛賊火内熾時，脈亦可滑。如《脈學輯要》雲：“然虛家有反見滑脈者，乃元氣外洩之候。”《脈理求真》亦曰：“或以氣虛不能統攝陰火，脈見滑利者有之．”此滑當按之無力。
臨床因正虛而脈滑者，常見脾虛生痰者，亦滑而無力，或緩滑不任重按。
若脈滑實堅搏彈指，乏和緩之象，乃胃氣敗。如真心脈“堅而搏，如循薏苡子，累累然。”此為真髒脈，乃大虛之象不得誤認為實脈。
