簡介
醫患關系是醫務人員與病人在醫療過程中産生的特定醫治關系，是醫療人際關系中的關鍵。著名醫史學家西格裡斯曾經說過：“每一個醫學行動始終涉及兩類兩事人：醫師和病員，或者更廣泛地說，醫學團體的社會，醫學無非是這兩群人之間多方面的關系”。這段話精壁地闡明了整個醫學最本制裁的東西是醫師與病員的關系。現代醫學的高度發展更加擴充了這一概念，“醫”已由單純醫學團體擴展為參與醫療活動的醫院全體職工；“患”也由單純求醫者擴展為與相關的每一種社會關系。
相關背景
醫患關系是醫療服務活動中客觀形成的醫患雙方以及與雙方利益有密切關聯的社會群體和個體之間的互動關系。“醫”是指包括醫生、護士、藥檢與管理等人員在内的醫務人員群體，“患”是指包括患者或有直接或間接聯系的親屬、監護人員以及其所在的工作部門、單位等群體。
從2000年至今，醫患糾紛事件頻發。2000年8月,武漢市第六醫院,醫務科一名人員遭患者硫酸毀容。
2001年2月,湖北省廣水患者家屬将送其回家的協和醫院救護車和醫務人員扣為人質,索要30萬元賠償。
2003年9月4日,四川成都市第二醫院,懷孕護士慘遭幹部病房患者家屬毆打緻流産,其丈夫也被毆打可能緻殘,千人簽名要求嚴懲兇手。
2009年7月10日,湖南省辰溪縣中醫院,醫鬧百餘人占領醫院門診大廳封鎖打砸醫院。
據中國醫學界人士專業交流網站“丁香園”不完全統計，僅2011年，全國就發生10起砍殺醫務人員事件，2011年8月，東莞長安醫院一位患者因為治療效果不理想，用菜刀砍死了一名醫生。
2012年3月23日，哈爾濱醫科大學附屬第一醫院免疫科醫生辦公室裡，一名男子突然沖入行兇，當場造成醫務人員1死3傷。不久前，一張護士扇嬰兒耳光的動态圖片又将社會的焦點集中到了醫患關系上。
2014年8月20日，嶽陽市一名男子因刀傷送醫院搶救無效死亡。部分死者家屬企圖扭送醫生至死者面前，并封堵住或鎖住急診科大門等。
基本模式
技術性醫患關系有三種基本模式。
1．主動與被動型：醫師完全主動，病員完全被動；醫師的權威性不受任何懷疑，病員不會提出任何異議。
2．引導與合作型：醫師和病員都具有主動性。醫師的意見受到尊重，但病員可有疑問和尋求解釋。
3．共同參與型：醫師與病員的主動性等同，共同參與醫療的決定與實施。醫師此時的意見常常涉及病員的生活習慣、方式及人際關系調整，病員的配合和自行完成治療顯得尤為重要。
重要性
技術性醫患關系在醫療過程中以病人的診治利益為準則，對醫療效果起着重要的作用。
遵循原則
為了建立良好的醫患關系，醫生應該注意遵循以下原則：
①相信醫患之間可以建立彼此信任的關系，患者是可以交流、溝通的；
②不以醫生本人的價值取向評判患者的價值觀和生活态度，尊重患者的人格、信仰和文化；
③從生理-心理-社會的醫學模式出發，充分理解患者的疾病行為和情緒反應；
④在診斷和治療過程中，以人文關懷的态度給患者切實的醫療幫助；
⑤理解醫患關系是一個動态的關系，醫生應根據情況适時做出調整；
⑥醫患關系是圍繞着疾病的診療而形成的，也隻應局限于求醫和提供醫療幫助的過程，不能發展任何超出此範圍的人際關系。
在精神科中，建立良好的醫患關系尤為重要。由于缺乏可靠的客觀診斷指标，精神科臨床診斷的确定，在很大程度上依賴完整、真實的病史和全面、有效的精神檢查，從中獲取有價值的信息。部分精神障礙患者對自己的精神狀況缺乏充分自知力，對精神科治療采取排斥甚至拒絕态度。而彼此信任、支持性的醫患關系有助于患者進入并保持在治療過程中。與患者的家人建立密切、合作的關系，也會幫助形成廣泛的治療聯盟，提高治療的依從性。幾乎所有的精神疾患都會損害患者的人際關系，造成人際交往的困難，良好的醫患關系可以為患者提供一個很好的學習範本，讓患者在同醫生的交往中學會人際交往的一般準則，學會與他人溝通，培養信任感。因此，良好的醫患關系也是一種治療關系。
精神障礙以精神功能損害和行為異常為表現，造成精神痛苦和社會功能的下降。由于缺乏實驗室檢查手段對引起精神障礙的大腦結構和功能異常做出定性或定量的評估，精神科醫生就成為患者精神痛苦的間接感受者和行為異常的直接觀察者。可以說，精神科醫生本身就是最為可靠的診斷工具，也是最為有效的治療工具；而發揮其診斷和治療功效，是通過建立良好的醫患關系來實現的。
概念
醫患關系是指“醫”與“患”之間的關系。“醫”包括醫療機構、醫務人員；“患”包括病人、病人的家屬以及除家屬以外的病人的監護人（有時稱作“患者方面”）。
此處所稱的“醫”主要是指醫療單位及其醫務工作者。不僅包括各級各類醫院、鄉鎮衛生院、療養院和門診部，還包括各種診所、衛生所、醫務所等。醫務工作者也是一個廣義的概述。其中主要是指各級各科醫生，由于醫生的服務态度、醫術水平、負責精神等方面因素引起的醫療糾紛最為常見。其次常涉及醫療糾紛的是護士，她們負責治療的具體操作和護理工作，如果粗心大意、操作失誤、擅離職守也易導緻醫療糾紛。此外，醫療單位的管理人員有時也會成為醫療糾紛的“肇事者”，常見的有管理工作未盡職盡責，使醫療環節脫檔而給病人造成損害；或者醫療單位的領導瞎指揮，硬性要求主治醫生使用或不使用某種藥物及診療措施，導緻不應有的危害後果。
此處所稱的“患”是指接受診療的病人。如果診療及護理過程沒有導緻病人死亡，就必須由病人本人提請醫療糾紛的處理。當然，按照法律的規定，病人可以委托家人、親友、律師等人充當代理人，以病人的名義，具體實施解決醫療糾紛的工作。如果在診療護理過程病人死亡，那麼他的利害關系人就可以取代患者而成為醫療糾紛的主體。死者的配偶、子女、父母等都可以成為利害關系人。
實質
醫患關系的實質是“利益共同體”。因為“醫”和“患”不僅有着“戰勝病魔、早日康複”的共同目标，而且戰勝病魔既要靠醫生精湛的醫術，又要靠患者戰勝疾病的信心和積極配合。對抗疾病是醫患雙方的共同責任，隻有醫患雙方共同配合，積極治療，才能求得比較好的治療效果。醫患雙方在抵禦和治療疾病的過程中都處于關鍵位置，患者康複的願望要通過醫方去實現，醫方也在診療疾病的過程中加深對醫學科學的理解和認識，提升診療技能。在疾病面前，醫患雙方是同盟軍和統一戰線，醫患雙方要相互鼓勵，共同戰勝疾病。
維護醫患這對利益共同體的良好關系，需要醫患雙方的共同努力。一則有趣的民間傳說可作為注腳。唐朝藥王孫思邈外出采藥，遇一隻母虎張口攔路，随從以為虎欲噬人而逃，孫思邈卻看出虎有難言之疾。原來這母虎被一長骨卡住了喉嚨，是來攔路求醫。孫思邈為其将異物取出，虎欣然離去。數日後孫思邈在返程中途經此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他緻意。這個故事起碼說明了兩個道理：第一，即使是吃人的猛虎患病，醫生也應本着仁義之心為它治療，何況生了病的人呢；第二，即使是吃人的猛虎對于為它解除病痛的醫生也懷有感恩之心，有禮貌地回應。從某種意義上說，相互尊重、相互配合、相互依存正是醫患關系的最基本特點。
意義
近年來，日趨緊張的醫患關系不僅正在嚴重沖擊着醫療服務市場，而且已成為社會不和諧的因素。當前和諧醫患關系越來越受到重視，醫護人員同時承擔着管理者、溝通者、照顧者、代言者、保護者及教育者等多重角色。因此，醫護工作者不僅要有良好的政治素質、心理素質，而且要有高深的專業素質、廣博的人文素質。知情、同意、自由、不傷害、最優化，這是國際社會認同的醫學道德的最基本原則。我們應該采納适應新時代發展的理念，加強醫護人員人文素質的培養，營造良好的人文氛圍，加強人文科學知識的學習并應用于醫患活動中，達到構建和諧醫患關系的目的。
