心律平

心律平

心髒治療藥
心律平片(普羅帕酮)主要用于緻命性室性心律失常。也用于室上性心律失常以及在急性心梗時出現的心律失常。能使部分慢性房顫病人長時間維持窦性心律,也能使部分陣發性房顫病人房顫發作次數減少或不發作。對預激綜合征并發的各種心律失常均有效。普羅帕酮用于心肌梗塞後室性心律失常的病人是否增加死亡率尚不清楚。
    藥品名: 外文名: 别名:普羅帕酮、丙苯酮,丙胺苯丙酮,羟丙苯丙酮,丙酚酮,丙柏芬濃,苯丙酮,來特莫 是否處方藥:是 主要适用症: 主要用藥禁忌: 劑型: 運動員慎用: 是否納入醫保:是 批準文号: 藥品類型: 通用名:心律平 分子式:C21H27NO3 分子量:341.45 性狀:片劑,針劑

産品規格

100mg/片150mg/片

不良反應

1、不太常見的不良反應:包括惡心、嘔吐、皮疹、胸痛、心跳異常、頭暈、頭昏、昏厥、氣促、腿部腫脹、體重增加等。

2、罕見的不良反應:極少見發冷、發熱、關節痛、顫抖、虛弱等。

用藥安全提示

1、用藥前向醫生詳細描述自己的特殊過敏史、身體狀況、基礎疾病以及近期用藥情況等,排除用藥禁忌,避免出現嚴重用藥風險。對心律平過敏者禁用該藥,無起搏器保護的窦房結功能障礙、嚴重房室傳導阻滞、雙束支傳導阻滞患者,嚴重充血性心力衰竭、心源性休克、嚴重低血壓的患者也禁用。

2、隻有在藥物的獲益大于對胎兒的潛在危害時,孕婦才能服心律平,哺乳期婦女服藥最好停止哺乳。

3、心律平可能會導緻一些人頭暈或頭暈,這類患者不适合開車、使用機器,或做任何需要專注力的事情。

4、如果用藥後出現低血壓、嗜睡、心動過緩、抽搐、心律失常等,及時就醫,你可能用藥過量了。

5、用藥期間出現任何嚴重、持續或進展性的症狀,應及時就醫。

藥物作用

與奎尼丁合用可以減慢代謝過程。與局麻藥合用增加中樞神經系統副作用的發生。普羅帕酮可以增加血清地高辛濃度,并呈劑量依賴型。與普萘洛爾、美托洛爾合用可以顯著增加其血漿濃度和清除半衰期,而對普羅帕酮沒有影響。與華法令合用時可增加華法令血藥濃度和凝血酶原時間。與西咪替丁合用可使普羅帕酮血藥穩态水平提高,但對其電生理參數沒有影響。

注意事項

(1)心肌嚴重損害者慎用。

(2)嚴重的心動過緩,肝、腎功能不全,明顯低血壓患者慎用。

(3)如出現窦房性或房室性傳導高度阻滞時,可靜注乳酸鈉、阿托品、異丙腎上腺素或間羟腎上腺素等解救。

用法及用量

口服:治療量1日300~900mg,分4~6次服用。維持量1日300~600mg,分2~4次服用。必要時可在嚴密監護下作靜注,每8小時靜注70mg,或在1次靜注後繼以70mg用5%GS或0.9%NS250ml稀釋後靜滴(每小時20~40mg)。

副作用

心律平是一個易于耐受的藥物,口服時副作用較輕,其心髒外副作用發生率為10%~15%。常見的是消化道反應,表現為惡心、嘔吐、舌唇發麻、口腔金屬味或便秘,大部分病人可以耐受,不必停藥。少數病人尚可出現頭暈、煩躁、睡眠障礙、人格改變及注意力不集中等神經系統症狀,此時應在醫生的指導下減少藥物用量或更換其它藥物。

關于心律平引起的心髒毒性反應,一般與用藥劑量及心髒自身情況有關,當大劑量用藥尤其是大劑量靜脈用藥時,可引起心動過緩、房室傳導阻滞、心功能減退及低血壓,尤其是在原有心功能不全及傳導功能減退者更易發生(但對輕度心衰,仍可服用常規劑量的心律平)。因此,對于原有窦房結功能障礙、房室傳導阻滞、嚴重心衰、心源性休克或低血壓的病人應禁止使用心律平。

因心律平有β受體阻斷作用,對哮喘病人慎用。此外,有少數病人尚可引起心律失常,甚至導緻連續不止的室性心動過速,可伴有意識喪失。因此,在服用心律平時,如出現心率低于60次/分,或心悸症狀加重,早搏次數明顯增加等現象時,應及時複查心電圖,在醫生的指導下視具體情況調整治療。

生産廠家

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