妊娠便秘:孕期疾病-中文百科頻道

症狀

便秘是孕期最常見的煩惱之一，也是孕期經常疏忽之處。特别是到妊娠晚期，便秘會愈來愈嚴重，常常幾天沒有大便，甚至1-2周都未能排便，從而導緻孕婦腹痛、腹脹。嚴重者可導緻腸梗阻，并發早産，危及母嬰安危。曾有患者在妊娠38周時因便秘、腸梗阻導緻小腸壞死而切除大部分小腸。有的便秘孕婦分娩時，堆積在腸管中的糞便妨礙胎兒下降，引起産程延長甚至難産。

妊娠便秘患者在臨床中較為多見。輕者腹脹、腹痛。嚴重者因便秘日久影響膀胱的氣化功能而可能導緻急性尿潴留。甚者阻塞腸道，導緻腸梗阻，危及生命.筆者采用中藥治療80例此類便秘患者，療效較好，現報道如下。

原因

懷孕後，體内分泌大量的孕激素，引起胃腸道肌張力減弱、

腸蠕動減慢。不斷增大的子宮壓迫胃腸道，尤其是妊娠晚期、胎頭入盆後，胃腸道特别是直腸受到的機械性壓力越來越明顯，常常伴有痔瘡形成。有許多婦女在尚未懷孕時就有便秘的毛病，懷孕後，行動不方便，尤其是不習慣下蹲式廁所，加上痔瘡發作疼痛，使得孕婦對排便有種恐懼感，并有意識減少排便，使便秘情況更加嚴重。

妊娠後，孕婦如果進食大量高蛋白、高脂肪的食物，而忽視蔬菜的攝入，就會使胃腸道内纖維素含量不夠，不利于食糜和大便的下滑。活動過少也是一個原因。許多女性懷孕後，惟恐活動會傷了胎氣，加上家人的特别“關照”，往往活動減少，整天坐着或躺着，使得蠕動本已減少的胃腸對食物的消化能力下降，加重腹脹和便秘的發生。

妊娠後，以懷孕後期最為嚴重，主要是因為孕期分泌大量的黃體酮，它可以使子宮平滑肌松弛，同時也使大腸蠕動減弱。由于子宮不斷增大，重量增加，壓迫到大腸，造成血液循環不良，因而減弱了排便的功能，食物殘渣在大腸内滞留時間較長，水份被腸壁吸收過多，緻使最終形成的糞便幹燥、堅硬；再加上腹壁肌肉張力低，收縮力不足，孕婦易便秘，常兩三天，甚至一周排便一次。大便秘經常伴腹痛和腹脹。經常便秘會造成硬結糞塊存積在直腸内，必然壓迫腸壁靜脈，影響血液回流，以緻形成“痔瘡”。

危害

便秘會導緻孕婦腹痛、腹脹。嚴重者可導緻腸梗阻，引起直腸脫垂，并發早産，危及母嬰安危。

1、乳腺癌是一種十分可怕的疾病，人們聽了之後就會有不寒而栗的感覺。這足以見得乳腺癌給生命帶來的嚴重影響，據美國有關機構調查統計，在沒有得便秘的患者中，乳腺癌發生的幾率為5%左右，但是在患有便秘的人群中，患乳腺癌的幾率為23%左右。所以為了防止這種嚴重疾病的發生，産婦一定要做好預防便秘的措施。

2、産後便秘的婦女暫時最好别給孩子喂奶，因為這樣會使孩子腹瀉的發生，時間長了會影響嬰幼兒的正常發育，這時候産後便秘怎麼辦的問題就變的至關重要了。

3、這個時候的産婦就一定保養好自己的皮膚，千萬不要亂用化妝品，最好用一些保養品。不然的話，臉上會有很多的色斑，非常影響美觀。

中醫

防治

(1)香蕉香蕉1—2根，空腹食用。

(2)蜂蜜水蜂蜜60克，晨起空腹溫開水沖服。

(3)決明茶草決明3—6克，泡水代茶飲。

(4)胡桃粥胡核仁4個，粳米100克。将胡桃仁搗爛同粳米煎煮成粥。适用于體虛腸燥的便秘孕婦食用。

(5)酥蜜粥酥油30克，蜂蜜50克，粳米100克。将粳米加水煮沸後兌入酥油和蜂蜜，煮成稠粥。适用于陰虛勞損便秘孕婦食用。

(6)柏子仁粥将柏子仁15克洗淨去雜搗爛，加粳米100克煮粥，服時兌入蜂蜜适量。适用于患有心悸、失眠的便秘孕婦食用。

中藥處方

〖辨證〗大腸實熱。

〖治法〗導滞通幽，清熱行氣。

〖方名〗通閉方。

〖組成〗大黃90克，槟榔45克，赤苓60克，炒枳殼45克，炒诃子90克，大腹絨45克。

〖用法〗上為散，每服6-9克，蔥白湯煎，去滓溫服。

〖出處〗《醫略六書》卷二十八。

飲食

對于孕婦來說，如何治療便秘，成為孕婦最為頭疼的話題。孕婦發生便秘時，切不可亂用瀉藥，尤其是懷孕十六周内的孕婦，否則容易引起流産、早産，對于一些症狀較輕的孕婦，可以采用食物療法，那麼孕婦便秘吃什麼好?

一、每天起床後空腹喝一杯淡鹽水，有刺激腸蠕動的作用。

二、多食富含粗纖維素的瓜果、綠葉根莖蔬菜以及谷薯類，如奇異果、香蕉、梨、葡萄、菠菜、海帶、黃瓜、芹菜、紅蘿蔔、馬蹄、白菜、紅薯、玉米等，可以促進腸道的肌肉蠕動，軟化糞便，從而起到潤腸滑便的作用，幫助孕婦排便。

三、吃粥治便秘.

此外，孕婦還應該适當的進行體育鍛煉，多散步。而且注意養成按時排便的習慣，注意飲食規律，如果便秘症狀嚴重就要及時的咨詢肛腸科醫生，切勿私自用藥。

孕婦便秘吃粥療法

為預防便秘的發生，孕婦應參加适度勞動，并注意調劑飲食。而對于孕婦便秘吃什麼好的問題怎麼解決，在平時飲食重要注意要含有充足的水分，要多吃含纖維素較多的新鮮蔬菜和水果。早晨起床後，先喝一杯涼開水，平時要養成良好的大便習慣。如果已發生便秘，切不可亂用瀉藥，否則會引起流産、早産。下面介紹幾則粥療方法：

胡桃粥：适用于體虛腸燥的孕期便秘患者食用。

芝麻粥：适用于身體虛弱、頭暈耳鳴的孕婦便秘患者食用。

酥蜜粥：适用于陰虛勞損等便秘患者食用。

柏子仁粥：适用于患有心悸、失眠的孕期便秘患者食用。

無花果粥：服時加适量蜂蜜和砂糖。有痔瘡的婦女及便秘患者可食用無花果粥。

孕婦便秘食譜

如果已經出現了便秘的問題，建議在飲食方面多攝入纖維素比較多的蔬菜和水果。但不建議過多的食用零食以及辛辣刺激食物，避免加重便秘。建議多食用紅薯、南瓜等，這些食物的膳食纖維成分更高。在運動方面建議孕婦根據個人體質進行，不要過多的運動，以免出現早産的情況，必要時也可以服用益生菌緩解便秘。

1、炒白蘿蔔絲

用料：主料為白蘿蔔500克；配料為蜂蜜200克，冰糖100克。

制作方法：将蘿蔔洗淨，順長切成薄片，在切成絲，放入開水鍋内焯一下撈出。鍋内添入葷油，待油熱時，下入蔥、姜、海米炸一下，然後放入蘿蔔絲，加适量醬油、鹽，煸炒，加水少許(約50克)，炒拌均勻，烤盡汁時出鍋盛盤食用。

2、炒芹菜

用料：主料為芹菜300克；配料為豆腐幹150克；作料為鹽、醬油、蔥、姜、鮮湯和清油适量，香油少許。

制作方法：擇去芹菜老葉，去根洗淨，切成3.3厘米的段。将豆腐幹切成薄片，蔥姜成末。把芹菜、豆腐幹放入開水鍋内燙透撈出，控去水發。将鍋放火上，放入清油，待油熱時，下入蔥姜末炸出味，放适量醬油，倒入豆腐幹、芹菜煸炒幾下，放入适量鮮湯，稍煨一會，勾入流水芡，淋入香油即可。

3、蜜汁紅薯

用料：主料為紅心紅薯250克；配料為蔥絲、姜米、小海米适量，作料為食鹽、醬油、葷油适量。

制作方法：将紅薯洗淨去皮，切去兩頭，再切成約1厘米粗的寸條。鍋内加水200克，放入冰糖熬化後，放入紅薯、蜂蜜，燒開後，棄去浮沫，用小火焖熟，待湯汁粘稠時，先夾出紅薯條擺在盤内成花朵形，再澆上原汁即可食用。

4、涼拌芹菜

用料：主料為芹菜250克；作料為鹽、香油适量。

制作方法：将芹菜去根去葉，洗淨，切成2厘米長的段，放入開水鍋内焯透撈出，控去水發後放入盆内，趁熱拌入食鹽，淋入香油，攪拌勻後即可食用。

5、醋熘白菜

用料：主料為白菜250克；作料為醋20克，白糖、鹽、醬油、姜、清油适量。

制作方法：将白菜幫洗淨，先切成2厘米寬的長條，再切成3.3厘米長的斜方片；用清油炒至八成熟，然後放入醬油、糖、醋、芡粉，炒拌均勻後出鍋盛盤後食用。

宜與忌

1．為了避免發生便秘，應吃大量的新鮮水果及蔬菜，以及含有高纖維的其他食物，少食辛辣刺激的食物。

2．不要輕易服用瀉劑，以免傷胎氣，甚至引起流産。

3．大量飲水。一有便意，就要立刻去排便。

4．如果你的便秘情況很嚴重，應去看醫生，醫生會給你服用藥物，使糞便軟化。

保持心情輕松

醫學家曾作過實驗，他們用直腸鏡長期觀察人的乙狀結腸，并有意識地使受試者産生憂郁、失望或憤怒、焦慮、反抗等情緒，這時他們就發現腸蠕動受到抑制，乙狀結腸發生痙攣（收縮）而使糞便滞留，反複如此便發生便秘。因此，準媽媽們預防便秘還得放松心情，切勿過于焦慮。

注意事項

一、選擇含纖維多的食物。如各種制作較粗糙的糧食，如糙米、麥、玉米；各種蔬菜，如豆芽、韭菜、油菜、茼蒿、芹菜、荠菜、蘑菇等等；各種水果，如草莓、梅子、梨、無花果、甜瓜。

二、選擇含脂肪酸較多的食物。如各種堅果和植物種子，如杏仁、核桃、腰果仁、各種瓜籽仁、芝麻等；脂肪多的魚。

三、選擇能促進腸蠕動的食物。如香蕉、蜂蜜、果醬、麥芽糖等。

四、補充足夠的益生元，如異麥芽低聚糖（立健），潤腸通便，促進各種營養吸收。

五、選擇含維生素比較豐富的食物。如動物的肝髒、蛋黃、大豆、豆芽、芹菜、莴筍、紫菜、核桃、花生等。

六、選擇含水分多的食物。如鮮牛奶、自己制作的鮮果汁等。

七、三餐飲食正常。特别是早餐一定要吃，避免空腹，并多吃含纖維素多的食物，比如糙米、麥芽、全麥面包、牛奶，還有新鮮蔬菜、新鮮水果，盡量少吃刺激辛辣食品，少喝碳酸飲料。

八、.多補充水分。體内水分如補充不足，便秘就會加重，所以，每日至少喝1000毫升水。因為水分不足，糞便就無法形成，而糞便太少，就無法刺激直腸産生收縮，也就沒有便意産生。所以，補充水分是減輕便秘的重要方法。

九、切忌忍着不排便。也就是說一有便意就去廁所排便。因為糞便在體内積存久了，不但造成排便不易，也會影響食欲。建議有便秘問題的孕婦每天多喝涼開水或牛奶刺激大腸蠕動，或是早晨起床後馬上喝一杯涼開水或牛奶，這都是幫助排便的好方法。

十、養成每日定時排便的習慣。最好早餐過後排便，不要排便時閱讀書報，應養成“專心”排便的好習慣。

十一、充足睡眠，适量活動。多活動可增強胃腸蠕動，另外，睡眠充足、心情愉快、精神壓力得到緩解等都是減輕便秘的好方法。

十二、保持身心愉快。合理安排工作生活，保證充分的休息和睡眠，保持良好的精神狀态和樂觀的生活态度。孕婦不要因嘔吐不适感而心煩意亂，煩躁的心态也可導緻便秘，不妨多做一些感興趣的事，比如欣賞音樂、觀花、閱讀等，盡量回避不良的精神刺激。

萬一孕婦的便秘無法減輕，就必須立即就醫，遵醫囑服用通便藥物，但是解決問題的關鍵還是上述良好生活習慣的建立。

孕婦補鈣太多易導緻便秘

孕婦補鈣太多導緻便秘，現在很多孕婦比較注重鈣制劑的補充，到底多少才合理？中國營養學會推薦的營養素參考攝入量，孕中期是每天1000mg，孕晚期是每天1200mg，鈣元素的上限是2000mg。

飲用孕産婦奶粉兩杯，其鈣的含量達到了1000mg左右，加上250g豆腐，從食物當中攝取的鈣可達到近1300mg，如果孕婦還有腿抽筋的現象，可考慮維生素D供給夠嗎，在冬季日照時間夠嗎，而不要一味地補鈣。

但很多孕婦還會選擇鈣片做補充，鈣片口服進入胃腸道,通常吸收率是很低的,大部分在30~40%左右,最高也不會超過60%,大半的鈣通過糞便排出體外。鈣劑容易與腸道的食物殘渣如草酸、植酸、磷酸、脂肪結合成不溶解的較硬的物質，這樣大便就變得幹結。一次吃進去的鈣越多，吸收率就越低，通過糞便排出的鈣就越多，大便就會變得越幹結。因此通常補鈣會引起不同程度的便秘。

危害

便秘會增加準媽媽體内毒素，導緻機體新陳代謝紊亂、内分泌失調及微量元素不均衡，從而出現皮膚色素沉着、瘙癢、面色無華、毛發枯幹，并産生斑點等。還會引起輕度毒血症症狀，如食欲減退、精神萎靡、頭暈乏力，久之又會導緻貧血和營養不良。對寶寶的發育很不利。經常排便用力，還會促使痔瘡的形成。并且會使乳房組織細胞發育異常。

便秘是孕期最常見的煩惱之一，也是孕期經常疏忽之處。然而，千萬别小看這些習以為常的小毛病，一不留神它就會讓你悔恨終身。妊娠晚期，便秘會愈來愈嚴重，常常幾天沒有大便，甚至1～2周都未能排便，從而導緻準媽媽腹痛、腹脹。嚴重者可導緻腸梗阻，并發早産，危及母嬰安危。曾有患者在妊娠38周時因便秘、腸梗阻導緻小腸壞死而切除大部分小腸。有的便秘準媽媽分娩時，堆積在腸管中的糞便妨礙寶寶下降，引起産程延長甚至難産。

治療孕期便秘也要小心，不恰當的治療也會對寶寶造成傷害。準媽媽們屬于特殊的群體，在治療便秘時，不要口服潤滑性的瀉藥，如蓖麻油、液體石蠟等，這樣影響腸道對營養成分的吸收，寶寶的營養得不到很好的保障。而服用導瀉劑或者強刺激作用的潤腸劑，會使胃腸蠕動增強引起子宮收縮，導緻流産或早産。潤滑性瀉劑(液體石蠟)，減少準媽媽對脂溶性維生素(A、D、E、K)的吸收，使新生寶寶易發生低凝血酶無血症(因缺乏維生素K)而緻出血。