細菌性尿道炎:醫學術語-中文百科頻道

女性患者

女性易發

1.女性的尿道較短，約3-4厘米，尿道外口與陰道口、肛門相鄰近，容易被陰道分泌物及糞便污染。尤其是當女性在患上細菌性陰道病時，更容易伴随發生細菌性尿道炎。

2、當女性的尿道口或尿道内發生梗阻，如尿道狹窄、尿路結石、腫瘤等，會緻使尿液排出不暢，細菌在尿道滋生，引發尿道炎。

3、因多種原因造成的尿道損傷，常容易引起尿道炎，這些原因包括性生活、婦科檢查時器械使用不當;其它外傷等。

4.正常育齡婦女在内分泌激素的作用下，陰道上皮細胞增生，其表層細胞含有豐富的糖原非常有利于兼氧乳酸杆菌的生長，這種細菌占陰道的90%以上。這種乳酸杆菌大量存在就抑制了其他緻病菌的生長。在陰道形成了一個正常的生态平衡。

當人體雌激素水平下降導緻陰道上皮萎縮，細胞糖原減少，不利于乳酸杆菌生長大量使用抗生素或用堿性液體過度沖洗陰道，抑制乳酸杆菌的生長。性亂性交頻繁(因精液pH為7.2-7.8)等導緻緻病性厭氧菌和加特納菌大量繁殖，引起陰道微生物生态平衡失調。兼氧性乳酸杆菌減少最終導緻細菌性陰道病。

女性症狀

細菌性尿道炎的症狀一：

陰道異常分泌物明顯增多呈稀薄均質狀或稀糊狀，為灰白色、灰黃色或乳黃色帶有特殊的魚腥臭味。由于堿性前列腺液可造成胺類釋放，故表現為性交時或性交後臭味加重月經期陰道PH值升高，故經期時或經期後臭味也可加重。

細菌性尿道炎的症狀二：

外陰有不适感包括不同程度的外陰瘙癢，一般無明顯時間性，但在休息狀态及心情緊張狀态下癢感更加明顯尚有不同程度的外服灼熱感，有的患者出現性交疼痛的情況。

常見類型

一、急性尿道炎

女性常常出現明顯的尿路刺激症狀，如尿頻、尿急、尿痛，還會出現膿尿，部分患者還可出現血尿。但尿道分泌物一般較少。

二、慢性尿道炎

女性常常會出現反反複複的尿路刺激症狀，但症狀不如急性尿道炎明顯，甚至部分患者可不出現任何尿路刺激症狀。此外，患者多表現為排尿不暢、尿線變細，這主要是因為尿道外口受長期的慢性炎症刺激後，可發生瘢痕收縮，緻使尿道變窄。

尿道口的分泌物也較少，或者僅在清晨第一次排尿時，發現尿道口附近有少量漿液性的分泌物。

一般治療

積極治療可以消除易感因素。保持外陰清潔幹燥，每天用pH4弱酸性女性護理液清洗外陰，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。勤換内褲，并用溫水進行洗滌，切不可與其他衣物混合洗，避免交叉感染。

改變陰道酸堿度

陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能，正常人為3.7-4.5，因此用Ph4弱酸配方的女性護理液除了适合日常的清潔保養外，治病期間使用嬌妍弱酸配方的女性護理液對引起細菌性陰道病的菌群紊亂有作用。外出如廁時要用女性衛生濕巾拭幹外陰，保持外陰幹燥，以抑制有害細菌的生長。

藥物治療

對于急性尿道炎患者，多采用抗生素與化學藥物聯合使用的方法。近年的臨床研究表明，用喹諾酮類抗生素)與磺胺藥聯合應用，可取得滿意的療效。

此外，患者應注意多加休息，在急性發作期間，還應避免性生活。

對于慢性尿道炎的患者，治療上應注重支持療法，經支持治療後，患者的症狀多會有所好轉。支持療法如:多飲水，以保證每天尿量達2升以上;平時有尿意時就及時排尿，不要養成憋尿的習慣;在避孕方式上應避免使用陰道隔膜等。上述措施均可有效避免細菌在尿道、子宮、膀胱等處繁殖。

若經支持治療後，患者的症狀仍沒有得到好轉，則可考慮預防性應用抗生素。用藥時應根據尿培養結果選擇對細菌敏感的藥物，具體用藥應在醫生指導下進行，切忌自行亂用藥，以免機體對藥物産生耐藥性，使病情延長。

若女性在一年内經曆三次或三次以上的尿道炎，應考慮在每次性生活後服藥或長期服藥，以預防該病的複發。

女性預防

放棄濫用抗生素咳嗽、發燒、頭痛，就吃抗生素。殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，有害細菌就會乘機大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。

單獨清洗内褲有害細菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲内等地方大量繁殖。因此，内衣褲一定要單獨洗哦，最好用專用的内衣褲除菌液浸泡幾分鐘。

女性護理液适合日常清潔頻繁使用藥字号洗液、消毒護墊等，容易破壞陰道弱酸性環境，陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能，Ph4弱酸配方的女性護理液更适合日常的清潔保養。

重視懷孕時的護養妊娠時性激素水平、陰道内糖原和酸度都會增高，容易受黴菌侵襲。對孕婦而言，不宜使用口服藥物，而應選擇針對局部的預防和輔助治療方案。

警惕洗衣機幾乎每個洗衣桶内都暗藏有害細菌!而且洗衣機用得越勤，有害細菌越多!不過不用擔心，對付洗衣機裡的有害細菌有一個百試不爽的殺手锏:用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦!定時用衣物除菌液清洗一下!

注意公共場所衛生公共場合可能隐藏着大量的有害細菌。出門在外，不要使用賓館的浴盆、要穿着長的睡衣、使用馬桶前墊上衛生紙等等。同時選用嬌妍的個人清潔護理産品，女性衛生護理濕巾很方便攜帶哦。

正确避孕避孕藥中的雌激素有促進有害細菌侵襲的作用。如果反複發生細菌性尿道炎，就盡量不要使用藥物避孕。

伴侶同治如果你感染了細菌性尿道炎，需要治療的不僅是你，還有你的他，這樣才會有預期的療效。你平時日常使用女性護理液的同時也莫忙記準備一支男士護理液給他使用。

穿着全棉内褲緊身化纖内褲會使陰道局部的溫度及濕度增高，這可是有害細菌拍手稱快的"居住"環境!還是選用棉質的内褲吧!

控制血糖，正确清洗外陰女性糖尿病人陰道糖原含量高，糖原作用下發酵産生堿性物質，令正常的陰道酸值從3.5-4.5偏離之5.5，破壞了陰道的的自潔功能，易于被有害細菌侵害。所以，在控制血糖的同時，還要注意在每天清洗外陰時，選用Ph4弱酸配方的女性護理液更适合。

男性患者

男性病因

首先，尿道是人體的下水道，尿液有較大的刺激性和腐蝕作用，這是基本原因之一。

其次，如手淫習慣、房事過度、抽煙、飲酒、穿過緊内褲、長時間騎自行車、騎馬、長時間留置導尿管、尿道異物等，使尿道受壓、受損傷，導緻局部淤血、缺血、缺氧，使尿道粘膜抵抗力下降，容易感染發病。

第三，最根本的原因是緻病微生物入侵尿道。這些微生物主要是淋球菌、類淋球菌、支原體、衣原體、白色念珠菌、毛滴蟲以及部分在人體内常駐細菌等。

第四，如果她感染了細菌性陰道病，需要治療的不僅是她，還有你，這樣才會有預期的療效。她平時日常使用嬌妍女性護理液的同時也莫忙記為自己準備一支男士護理液使用。

正因為尿道炎的發病原因是多方面的，所以專家提示：尿道炎治療必須因人而異，隻有準确找出其緻病原因，才能更有針對性地治療尿道炎。

尿道炎是男性比較容易得的泌尿系統感染疾病，除了一些自身的緻病因素，很多患者是因為日常生活習慣沒注意而發病。

男性症狀

急性細菌性尿道炎排尿的時候尿道均有燒灼痛、尿頻與尿急，重者可以發生尿道痙攣。尿液檢查有膿細胞與紅細胞兩種。慢性細菌性尿道炎尿道的分泌物逐步減少，或在清晨第一次排尿時，在尿道口附有少量的漿液性分泌物。排尿刺激症狀已經不像急性期明顯，片面病号可沒有症狀。細菌性尿道炎可以直接蔓延至膀胱或者前列腺從而引發膀胱炎。在細菌性尿道炎症愈合的過程當中，纖維化則可會引發尿道局促。

除了按照病史以及體征以外，必須把尿道分泌物行塗片染色檢查或者細菌培養，從而同意緻病菌。急性期尿道内忌用器械檢查。慢性細菌性尿道炎必須行尿道膀胱鏡檢查，從而便于同意發病的緣故。有時可以用金屬尿道探條試探尿道内有沒有局促，必須時行尿道造影。

男性治療

方法一：具有消炎排毒的中藥治療

針對不同體質、不同緻病因、不同病程的患者，運用一系列純中藥方劑、高濃縮性制劑，利用高壓灌注使藥物直接接觸尿道黏膜表面，直達病竈部位，殺滅病菌，使尿道暢通，解除粘連，止痛，祛炎時采用中藥灌腸，消炎排毒，清瘀除濕，促進血液循環，激活受損細胞的自我還原再生能力，修複受損組織，提高免疫力，不複發。

方法二：殺菌消炎的西藥治療

治療尿道炎常用西藥有：四環素、四環素合劑、強力黴素、奇黴素、美滿黴素、紅黴素、羅紅黴素、紅黴素硬脂酸鹽、土黴素和氟嗪酸等。亦可用嬌妍潔陰洗液，每天二次。

對非淋菌性尿道炎應做常規細菌培養和藥敏試驗，并盡量參照藥敏試驗結果選用有效的抗生素。由緻病菌引起的尿道炎，按藥敏結果選擇抗菌素治療效果好，而條件緻病菌效果差。

危害

很多人以為尿道炎隻是一種小小的泌尿感染，并不會很嚴重，據統計，20%的慢性腎衰由尿道炎引起，性功能障礙、不育患者近80%都與尿道炎的病變有關。同時由于隐伏于尿道内的細菌進入尿道隐窩，尿道旁腺，尿道球部，前列腺及精囊部，輸精管，附睾及睾丸，引起膀胱炎、前列腺炎、發尿道旁膿腫、尿道瘘等一系列并發症，對于男性生殖健康有非常大的損傷。因此，尿道炎是絕對不可輕視的。