男科疾病:疾病-中文百科頻道

簡介

男科學是起步較晚的一門邊緣學科，它主要涉及三大領域：性生理和性心理疾病、生育與計劃生育以及男性生殖系統疾病，包括勃起功能障礙、男性不育症、男性生殖器疾病、男性性傳播疾病等。而人們所說的性病，也就是男性性傳播疾病，僅是男科疾病中的一個分支。随着生活節奏加快、競争加劇以及環境的影響，男性疾病的發病率逐年上升。男性病是男性疾病的統稱，但男性病不代表性病，隻是因為男女的生理解剖不同而發生的一些特有的疾病。常見疾病包括有：陽痿、早洩、遺精、包皮包莖、腎虛、前列腺疾病等等。

發展簡史

國際上男科學的發展可追溯到公元前400年，希臘學者亞裡士多德記載了關于男性生殖器官的解剖和功能；随着顯微鏡的發明，1677年首次觀察到了人類精子，1755年動物實驗方法證實生殖生理“精卵結合學說”是男科學劃時代的裡程碑。标志性成果如明确闡明精子發生發育生理學以及分子生物學基因調控機制、完善精子冷凍保存技術與人工輔助生育技術、闡明NO-cGMP-PDE5對陰莖勃起的調控機制并開發選擇性PDE5抑制劑口服藥物治療勃起功能障礙等。這些新發現為男性不育症和勃起功能障礙治療開辟了新途徑。

我國的男科學基礎研究和臨床工作發展較晚，雖然祖國醫學早有“男科”内容，但從未成為系統專科，亦無人整理提高。中國醫學史曾有宋代嶽甫嘉的《男科全編》，現已失傳；清代傅青的《男科》一書，也因内容甚簡而未能流傳。長期以來，在現代醫學中男性生殖系統疾病的診治由泌尿外科承擔。

20世紀70年代初，由于計劃生育工作的需要，部分基礎和臨床工作者在研究棉酚作為男用節育藥的過程中，推動了我國男科學的發展。1980年9月，我國首次派專家參加國際男科學講習班。1981年8月，由衛生部和計劃生育委員會組辦了“全國男科學講習班”，促使男科學的臨床和基礎研究工作在全國各地先後開展起來。自1983年起陸續出版了《男性計劃生育——節育與不育》、《男性學基礎》、《實用男科學》、《實用簡明男性學》、《中醫男科學》、《男性學》、《男性不育》、《生殖醫學》、《陽痿的基礎與臨床研究》等男科學方面的專著和普通高等教育計劃生育醫學專業統編教材《男科學》。1986年，《臨床男性學雜志》創刊，1987年改刊為《男性學雜志》。同年内分泌學會成立男性學組。中華醫學會泌尿外科學會于1990年4月成立了男科學組，1994年6月中國中醫藥學會男科學會在天津成立。1994年12月中國性學會在北京成立，1995年6月在北京正式成立了中華醫學會男科學會。至此，中國具有了較為健全和廣泛代表性的男科學學術組織，為今後男科學的發展奠定了基礎。

因此，男科學雛形産生于20世紀50年代，到70年代發展為一門現代醫學專科。

研究成果

男子節育：自世界衛生組織有關機構研究表明了庚酸睾酮的可逆性抗生育作用後，這方面又有一定的進展，如：甲基去甲睾酮的臨床試用取得了較好的結果，可望于3至5年内付諸實用。此外還研究了合用睾酮和孕激素以及合用睾酮和促性腺激素釋放激素，以提高其抗生育效果。

前列腺疾病：根據中國、日本、韓國和新加坡的流行病調查，良性前列腺肥大的發病率正逐步上升，現在已相當于西方人的水平；前列腺癌的發病率和死亡率也在上升，但仍低于西方國家。　　

助孕技術：研究表明用單精子細胞注射到卵子再植入子宮，受孕率明顯高于傳統的助孕措施，如體外受精。而精液密度、活力和功能并不明顯影響單精子細胞内注射的受孕率，隻要有活動精子即可。男子的年齡、不育年限、其他疾病也不影響受孕率，但精核的某些微異常可有不良影響。注射圓形精子細胞的效果不佳，尚在研究階段。

幹細胞工程的男科應用：有望于短期内實際使用于男子生殖道疾病和不育症的再生性醫療。

雄激素、動脈硬化和冠心病的關系：雄激素并不對動脈硬化産生正面或負面影響，因此冠心病人需要用雄激素時不必擔心有明顯不良反應，但雄激素及脫氫表雄酮對預防或治療冠心病無效。

衰老：激素替代療法似無助于延緩衰老。醫學專家認為，這方面還須進行深入研究。異黃酮類可能對男子更年期和前列腺肥大有利。

其他發現：神經系統可能參與精子發生；電磁波可誘導生精細胞凋亡；用瀕危動物生殖器來治療陽痿是毫無根據的。

中國中西醫結合會

中國中西醫結合學會男科青年委員會第一次學術會議暨四川省第三屆中西醫結合男科學術年會于2010年5月14—15日在成都召開,來自全國22個省、自治區和直轄市的110餘名代表參加了會議,會議共收到論文118篇,論文均具有較高的質量,反映了當前中西醫結合男科前沿研究及熱點問題。

本次會議内容涵蓋男科疾病的中西醫臨床與實驗研究進展；疾病的優化方案研究，科名醫臨床經驗整理、傳承、發掘；中藥單方、複方的基礎研究與臨床應用；曆代男科文獻的繼承、發掘與整理；男科疾病中西醫結合研究的新思路、新方法、新技術；精液的處理與輔助生殖技術；男科疾病治未病經驗；男科疾病的康複與保健等内容。

委員會成立後，将定期開展學術交流，提高各醫院男科疾病診治水平。

男科醫院主治疾病

前列腺炎、包皮過長、包莖、性功能障礙、性病、男性不育、睾丸炎、精索靜脈曲張、附睾炎、膀胱炎、包皮龜頭炎、陽痿、尿道炎等。

疾病分類

性功能障礙可分為

陽痿，早洩，腎虛，勃起異常，不射精，遺精，射精障礙，性欲減退，手淫過度，逆行射精，血尿血精，性感覺障礙，性欲亢進，性功能低下，性交昏厥，性無能，性厭倦，肝硬化男性性功能減弱綜合征。

前列腺可分為

慢性前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌，前列腺鈣化，前列腺痛，前列腺囊腫，前列腺肥大，急性前列腺炎，前列腺結石，前列腺痛，前列腺結核，前列腺肉瘤，非細菌性前列腺炎。

1.身體局部出現疼痛，最常見的就是男性的腹部會有明顯的疼痛感，主要是由于前列腺炎的炎症病菌刺激細胞所緻，導緻細胞的細胞壁破裂，血管暴露，讓人感覺會有疼痛感。

2.小便異常。前列腺炎患者第二個比較明顯的症狀表現。一般就是因為炎症疾病影響到男性的泌尿系統，導緻男性小便異常。經常會有的表現就是男性會有尿痛，尿多的現象。

3.性功能障礙。這也是比較明顯的症狀表現，男性如果存在前列腺炎疾病，會感覺到在性生活的時候，有輕微的疼痛感，而且持續的時間會以往的時候縮短。很容易讓男性誤認為自己有陽痿早洩的現象，其實這都是前列腺疾病的禍害。

生殖感染可分為

非淋，淋病，尖銳濕疣，梅毒，龜頭炎，膀胱炎，生殖器疱疹，睾丸炎，尿道炎，精囊炎，附睾炎疥瘡，生殖器念珠菌病，滴蟲病，支原體，衣原體，附睾畸形，急性附睾炎。

男性不育可分為

精道異常性不育，精索靜脈曲張不育，附屬腺體異常性不育，外生殖器異常性不育，射精障礙性不育，性功能異常性不育，精子精液異常不育，内分泌異常不育，免疫性不育，少精症，無精症，弱精症，血精症，畸形精子症，精子不液化，睾丸發育不良，死精，多睾症，睾丸扭轉，睾丸損傷，睾丸腫瘤。

生殖整形可分為

包皮包莖，包皮過長，鞘膜積液，精索靜脈曲張，陰莖整形，包莖手術，陰莖延長，精索靜脈曲張，尿道畸形，生殖器畸形，生殖器外傷，小陰莖，尿道下裂，尿道上裂，睾丸扭轉，隐睾症，陰莖增粗，真空增長，包皮龜頭炎，重複陰莖。

内分泌科可分為

席漢氏綜合症，Graves病，糖尿病神經病變，肥胖症，骨質疏松，内分泌失調，矮小症，糖尿病足，甲狀腺瘤，垂體瘤。

醫療體操是運動療法的一種，具有活血化瘀，通利關節，放松緒，增強抗力的作用。慢性前列腺炎的醫療體操應該在自我按之後進行，當然也可以單獨操練。慢性前列腺炎的醫療體操共13節，練習時，根據患者的體力情況和時間多少，可以全套進，也可以隻做幾節。每節的動作可以僅做2—3次，也可以連續十幾次，但是第9、10、11節不應省略。

男科疾病的誤區

一.認為患男科疾病的人隻是很少數，無法正視疾病。

二.對男科疾病認識不足，認為小毛病熬得過去。

三.認為患了男科疾病是不光彩的事，把它當成自己的秘密。

四.諱疾忌醫或自病自醫。

五.盲目輕信江湖遊醫，找不規範的小診所治療。

六.認為男科疾病就是單純的生理性疾病。

七.無專業醫生指導，自行盲目進“補”。

八.認為康複後的日常保健無足輕重。

男性朋友一定要正視男科疾病，到專業醫院進行科學規範的治療，才能早日恢複健康。

專家表示，在人們的觀念裡，講究生殖器官衛生似乎隻是女性的事，其實男性也同樣應該重視。适度清潔是保障男性生殖系統健康的有效手段。清潔衛生做得不夠或做得過多，都不利于男性生殖系統健康。清潔不夠容易導緻炎症，尤其是包皮過長者，要經常清除包皮垢，否則不但對自己有害，還有可能把這些病菌傳播給妻子，使其發生婦科疾病。有些男性認為清潔的次數越多，越有利于健康，這也是錯誤的，清潔過度易破壞其自身的防禦系統，使細菌更容易進入體内。