腰椎退行性變

腰椎退行性變

腰椎自然老化的生理過程
腰椎退變主要是一種随年齡改變的一種生理過程,很多因素都會加快腰椎老化退行性變的進程,引起一系列疾病和症狀。腰椎是人體軀幹活動的樞紐,所有的身體活動無一不在增加腰椎的負擔,随着年齡的增長,過度的活動和超負荷的承載,使腰椎加快出現老化,并在外力的作用下,繼發病理性改變,以緻椎間盤纖維環破裂,椎間盤内的髓核突出,引起腰腿痛和神經功能障礙。
  • 中醫病名:腰椎退行性變
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就診科室:外科
  • 多發群體:
  • 常見發病部位:腰椎
  • 常見病因:
  • 常見症狀:
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:
  • 臨床表現:腰痛、腰椎支撐功能下降肢疼痛麻木
  • 預防措施:戒煙控酒、少吃刺激性油膩食品
  • 是否進入醫保:是

病變症狀

腰椎的退行性變包括以下内容:

1、腰椎間盤纖維環的退變

2、椎間盤髓核的退變

3、軟骨終闆的退變

4、腰椎體的退行性變

5、腰椎小關節的退行性變

6、黃韌帶的退行性變

7、其他韌帶的退變

8、骨贅形成(或者稱為骨質增生、骨刺)

9、椎管的退行性變(退行性椎管狹窄)

纖維環

椎間盤組織承受人體軀幹及上肢的重量,在日常生活和勞動中勞損較其他組織為重。腰椎間盤經有少量血液供應,營養極為有限,從而極易退變。研究證明,接近20歲的椎間盤已經有退變,20-30歲間有的已經明顯退變,纖維環出現了裂痕。而30歲以上的椎間盤均有退變。随着年齡的增長,椎間盤纖維環出現網狀變性和玻璃樣變,失去原來的層次和韌性,産生不同裂痕,繼而完全破裂。

椎間盤髓核

椎間盤髓核是富含水分、有小分子彈性粘糖蛋白的組織,内含軟骨細胞和纖維母細胞,幼年是含水量可達80%以上,随年齡的增長而下降,老年時可達70%,椎間盤含水量的多少決定了其内在壓力水平和彈性狀态。髓核的退變多在骨關節和纖維環退變的基礎上發生的。在腰椎負荷量加大的時候,椎間隙壓力增高而椎間盤變性加速,纖維環的裂隙加深,變性的髓核沿着裂隙而突向邊緣,這形成了腰椎間盤突出。

軟骨終闆

椎間盤的軟骨終闆會随年齡的增加而變薄、鈣化和不完整,并産生囊性變和軟骨細胞壞死,纖維環的附着點松弛,伴随髓核水分減少,軟骨終闆不能再生修複。軟骨終闆的退變會使椎間盤體液交換的半透明膜作用減少,加速腰椎間盤退變。

腰椎體

腰椎表面受損後,骨膜上下血腫形成,纖維母細胞開始活躍,并逐漸長如血腫中,以肉芽組織取代血腫。随着血腫的機化和鈣化沉積,最後形成突向椎管或突出于椎體的骨贅(骨刺)。骨贅的形成是機體的一種保護性措施,能起到穩定椎節、避免異常活動和增加負重平面的作用。但是骨贅椎管内和椎弓根發展就會對脊神經和硬膜囊的壓迫産生不同的神經根壓迫症狀。

腰椎小關節

椎間盤和小關節構成椎體間的一個三角形的支架結構,以穩定椎體間的關系。當腰椎退變或者椎體間關節受損後,小關節的穩定性遭到破壞而發生病理改變。出現腰椎關節穩定性下降,關節間隙狹窄和椎間孔狹窄,壓迫神經根而出現症狀。

黃韌帶

黃韌帶是椎管内的主要韌帶,正常人的厚度為2-4cm,增生時可達6-8cm以上。正常黃韌帶是松弛的,是有彈性的。在發生退變和損傷時候,黃韌帶處于緊張狀态,逐漸增生肥厚,彈性減低,并出現鈣化和骨化,壓迫椎管硬膜囊,産生繼發性椎管狹窄。

其他韌帶

椎體前、後縱韌帶對穩定腰椎有重要作用,如果出現纖維增生和硬化從而限制腰椎的運動。

骨贅形成

參考第四項。這種情況就是通常我們講到的“骨質增生”。骨質增生的産生是增強穩定性和對抗腰椎壓力的一種反應。椎間盤突出後,纖維環松弛,椎間盤抗壓性和穩定性均減弱,因而出現骨質增生。即是五椎間盤突出,隻要腰椎退變椎體的穩定性發生改變,也會産生骨質增生。

退行性椎管狹窄

椎管狹窄按照病因分類為先天性椎管狹窄和繼發性椎管狹窄,我們這裡講繼發性椎管狹窄。椎管狹窄是指椎管、神經根管、椎間孔狹窄引起的神經根、馬尾神經等壓迫綜合征。當椎間盤。纖維環、關節突和韌帶退變等,均有可能壓迫椎管而緻椎管的管徑變小而狹窄。

基本簡介

随着年齡的增長,過度的活動和超負荷的承載,使腰椎加快出現老化,并在外力的作用下,繼發病理性改變,以緻椎間盤纖維環破裂,椎間盤内的髓核突出,引起腰腿痛和神經功能障礙。由于膏藥具有較高的稠度,故而其具備有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長期持久、局部療效切實等一系列優點。此症必須外貼五枝膏,有效成分可透入皮膚産生活血、止痛、化淤、通經走絡、開竅透骨、祛風散寒等效果,達到治愈疾病的目的。

中醫治療

腰椎退變可以用中藥益中堂膏治療,是醫學界唯一公認可以根治腰椎疾病、消除炎症最好的膏藥。

注意事項

腰椎退變主要是一種随年齡改變的一種生理過程,很多因素可以加快腰椎老化退行性變的進程,引起一系列疾病和症狀。因此,日常居家預防這種腰椎老化退變至關重要!我們在日常生活中要避免以下問題。

1、戒煙控酒、少吃刺激性油膩食品、多吃富含維生素粗纖維的食品。

2、禁止久坐久站、長期彎腰、負重、避免外傷、避免經常劇烈運動。

3、加大鍛煉,增強腰部周圍韌帶,肌肉的鍛煉強大,對于椎間盤突出的治療恢複有着重要的意義。在這一方面,建議腰椎間盤突出症患者在日常居家治療時多關注國内常用的一些醫療器械,比如,腰痛治療帶等等,都屬于日常居家的常用方法。

後期護理

SDS非手術脊柱減壓系統是通過模拟宇航員在外太空中失重狀态下頸部肌肉在完全放松的情況下進行精密設計,采用非線性對數牽引力,集中作用在病變頸椎,使頸椎形成持續的負壓,從而達到治療頸椎間盤突出的目的。患者在治療過程中不會有絲毫的不适感覺,定位更為準确,作用力集中,牽引機理獨特科學,動态可控性,治療效果突出,患者舒适度高,無痛苦、不損傷椎間盤等優點。

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