畏寒

畏寒

身體受寒
畏寒多是身體受到外在寒邪侵襲,或自身陽虛陰盛或機體機能失調所造成。[1]人體在失調情況,邪氣易于入室,素體陰盛所以畏寒的病征顯而易見,曆代醫書多有論述。《素問.通平虛論》曰:“精氣奪則虛”。《素問.調經論》雲:“陽虛則外寒,陰虛則内熱”進一步說明虛證容易寒邪入侵人體,久之反客為主,便産生内寒。《金匮要略.血痹虛勞病證并治》提出了虛勞的病名,詳述證因脈治,分陽虛,陰虛,陰陽俱虛三類因,治則重在溫補脾腎,又提出扶正祛邪,祛邪(瘀)生新等治則。李中梓《醫宗必讀》強調脾、腎在人體虛勞中的重要性,重在溫補脾腎。畏寒虛勞涉及的面、内容、範圍很廣,以中醫内科、外科、婦科、小兒科髒腑氣血病證多見。凡屬多科慢性虛損性疾病,發展至嚴重階段,多以髒腑氣血陰陽虧虛為主要表現,亦屬陽虧畏寒範疇。很多消耗性、慢性、功能衰退性疾病,出現類似虛損的臨床表現均可能出現畏寒怕冷為主證的疾病。
  • 中文名:畏寒
  • 季節分布:四季
  • 傳染病:否
  • 臨床表現:身體發涼
  • 疫苗預防:否

病因

導緻虛損的原因甚多,畏寒怕冷亦多。《理虛元鑒.虛證有六因》曰:“有先天之故,有後天之因,有痘疹及病後之因,有外感之因,有境遷之因,有臣藥之因”,對引起虛勞的原因做了比較全面的歸納,表明多種病因侵入人體,引起髒腑氣血陰陽的虧虛,日久不複,可成為虛勞。總而概之,不外先天,後天兩大因素,根據臨床症狀,引起虛勞畏寒的病因有如下方面:

1.禀賦不足,素質本弱

因父母體病質弱,年老體衰,孕育不足,脾中失養,或生後喂養失調,水谷精氣不足,或化學物品侵擾孕母之體,體質漸弱,易于罹患疾病,并在病後易于久虛不至,使髒腑氣血虧虛日甚,而成虛勞。

2.化療治療後的損傷

各種化療藥用于治療惡性腫瘤,在治療疾病的同時,大量殺傷人體正常細胞,損傷五髒六腑,耗傷氣血,津液,形體關格,由于過度損傷太過,心理變态,形體走形,畏寒怕冷四肢不溫,面如灰土,形似枯槁。

3.操勞過度,損傷五髒

操勞過度,因勞至虛,日久成損。尤其是操勞傷神過度及恣情縱欲較常多見。憂郁思慮,積思不解,所欲未遂等勞傷心神,心失所養,脾失健運,心脾損傷,氣血虧虛成勞。而早婚多育,房事不節,頻繁手淫等,腎精虧虛,腎氣不足,久則陰陽虧損。

4.大病久病,失于調治

大病,邪氣過盛,髒腑損傷,耗傷氣血,陰陽,正氣難以恢複,病後失于調節,易發成勞,病久失治,誤治,久而不愈,病情日深,損傷人體氣血陰陽,或産後失于治療,難以扶正祛邪,可演變虛勞傷陽邪。

5.失治誤治,損耗精氣,正治亦損傷人體

診斷正确,選藥損傷治療而不當,延誤治療時機,損耗人體氣血陰陽,或産後失于調治調養,正虛難複,均可能導緻虛勞。

總之,年齡,過度,不及,先天,久病,大病,虛損,因而成疾。

病機轉歸

病機轉歸錯綜複雜,但萬變不離其宗,五髒六腑,氣血,津液,奇恒之府,在異常情況下均可能引起各個髒腑,氣血等太過與不及,造成虛損。由于虛損的程度不同,病因的不同,導緻的髒器,氣血,津液的虧損亦不一樣,但五髒,氣血同源互根,所以在病變過程中常互相影響。一髒受損累及他髒或多髒,或母病及子,或子病及母,氣不能統攝血液,或氣虛不能生血,或血虛無以生氣,日久陽衰,血虛則陰不足,陽衰陰虧,相互累及,勢必導緻病漸發展惡化,更趨複雜。

中醫看病,重在辨證,辨病,辨證,辨病又是多種多樣的,如六經辨證,髒腑辨證,八綱辨證,三焦辨證,衛氣營血辨證,經絡辨證,子午流注辨證等。但重點是心,腎,脾,是辨證的核心,至于奇恒之府腦亦在其中。現代由于生活水平提高,耗勞甚微,化學毒素對生存環境的影響,心腦血管疾病發病率逐漸攀高,如果辨證,辨病準确治療治愈亦不難,要用心辨證,辨病,更要思想靈魂深處換位治療。

《難經》有“上損及下,下損及上”的論點,因虛損的成因不同,損傷的髒器各有不同,相互累及,故而要善辨,要善變,前之辨是證,後者要善變化治療疾病的措施。變通治療目的,一個字愈,如能靈活掌握要領,治療效果亦好。

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