症狀
脖子痛的症狀基本和頸型頸椎病相似。主要表現為局部疼痛，頸部不适感及活動受限等。常訴說不知把頭部放在什麼位置為好，症狀常于晨起，勞累、姿勢不正及寒冷刺激後突然加劇。早期可有頭頸、肩背部疼痛，有時疼痛劇烈，不敢觸碰頸部，觸壓則痛，有的病人頭頸部不敢轉動或歪向一例，轉動時往往和軀幹一同轉動。頸項部肌肉可有痙攣，有明顯的壓痛。急性期過後常常感到頸肩部和上背部酸痛。病人常自訴頸部易于疲勞。病人常自訴頸部易于疲勞。不能持久看書、看電視等;有時可感頭痛，後枕部疼痛，或晨起後"脖子發緊"、"發僵"，活動不靈或活動時頸部出現響聲，少數病人可出現短暫的反射性上肢和手部疼痛.脹麻。
病理
病因概述
脖子疼痛的原因很多，因此各種脖子痛的原理也各不一樣，常見的有以下幾種原因：
1、頸椎病：
由于長時間低頭伏案工作、使用電腦、高枕睡眠、開車時間過長等等使頸椎發生退行性變，當頸椎退變到一定程度後就會造成頸椎骨質增生，以及頸椎間盤突出。骨質增生和椎間盤突出壓迫到頸部神經、肌肉、韌帶等就會産生脖子痛。
2、頸部肌肉勞損：
頸部肌肉勞損也叫頸肌纖維肌炎，是由于頸部反複的急慢性損傷軟組織，出現頸部肌肉創傷性無菌炎症及疼痛，刺激肌肉産生持久的收縮狀态，出現肌緊張，肌肉長期痙攣造成局部軟組織血管痙攣，肌肉和筋膜供血不足，營養障礙，組織無菌性炎症加重，如此形成惡性循環，使疼痛更加劇。
3、頸部外傷：
頸椎外傷的原因很多，如車禍、跌倒、撞擊等等，損傷到頸部肌肉、骨骼等而出現脖子痛。
4、落枕：
這是頸椎小關節錯位所緻，當扭傷頸部、或者睡覺姿勢不正确、或者突然受到風寒濕邪等入侵頸部，緻使頸椎關節出現錯位而引起脖子痛。這種疼痛多為突然發作，脖子轉動即疼痛加重。
診斷
自我診斷
診斷脖子痛很簡單，也就是主訴即可，也可以通過檢查頸部得出疼痛位置、疼痛程度等。
醫院診斷
發現脖子痛，就應該進行頸椎相關檢查，查明脖子痛的源頭，是頸椎病引起脖子痛？還是其他疾病引起的脖子痛？頸椎照片是首先選擇的診斷方法。
科學用枕
（1）枕頭的高低
：頸椎的生理前凸是維持正常狀态下椎管内外平衡的基礎。如果不枕枕頭或枕頭過低，則頸項過度後仰，可使頸椎前凸加大，椎體前方的肌肉、前縱韌帶因張力過大而疲勞，形成慢性損傷；而椎管後方的黃韌帶屈曲向前突入椎管；這時椎管雖被拉長但容積卻變小，脊髓及神經根易因髓核突出、骨贅等各種因素刺激或直接壓迫而出現臨床症狀。如果枕頭過高，則頸項過度前屈，易緻頸椎後方的肌群與項韌帶、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶勞損，頸椎管内的硬脊膜囊後壁被拉緊，并向前方移位，擠壓脊髓，特别是擠壓脊髓前中央動脈。
突出、脫出的髓核及骨贅，尤其遇到椎管發育性狹窄的病人，就會出現相應的症狀與體征。頸椎病患者的枕頭高低一定要合适。不能過高或過低，應以睡在枕頭上不使頸項扭曲為原則，使頸椎保持正常的生理狀态，防止引起或加速頸椎的退變。
一般枕頭的高低，以枕頭的直徑上下徑為宜，枕于頭後下的項部為宜。 對于頸椎病的不同情況，适當調整枕頭的高度。對于頸椎間盤髓核脫出或突出，或椎體後緣骨贅等直接壓迫脊髓而有運動功能障礙者，枕頭可低一些，以減少椎管前方緻壓物的壓迫。對黃韌帶肥厚、内陷，脊髓後方受壓者，枕頭可适當高一些，以減輕對脊髓的壓迫。對先天、後天性頸椎椎管狹窄伴有椎體後緣骨質增生、頸椎結核、頸椎腫瘤、強直性脊柱炎早期的患者，其枕頭仍以正常高度為宜。
（2）枕芯：常用的有養麥皮、蒲絨、木棉、稻殼、鴨絨、雞毛、鵝毛、慢回彈海綿枕芯等。前七種充填物均質輕，透氣性能好，但蒲絨易結塊；木棉、鴨絨價格高一些；稻殼主要産于南方，硬度大，産地廣，可随意調整枕頭的高低。具體用什麼樣的枕芯充填物應根據個人習慣、經濟條件以及在醫生的指導下選用。
（3）枕頭的形狀：以中間低、兩頭高的B形最好。其優點是：用中間低的部分維持頸椎的生理曲度，兩頭高的部分可固定、制動頭頸部。
治療方法
藥物治療
西藥在本病的治療中可起到輔助的對症治療作用，可選擇應用止痛劑、鎮靜劑、維生素（如B1、B12），醫院用藥可選用：血管擴張劑及中草藥等，對症狀的緩解有一定的效果。中藥對本病的治療可起到對因治療作用。但要注意口服中藥的副作用，口服中藥對肝、腎、胃腸損傷極大，
按摩治療
①将左手或右手中、食、無名指并攏，在頸部疼痛處尋找壓痛點（多在胸鎖乳突肌、斜方肌等處），由輕到重按揉5分鐘左右。可左右手交替進行。
②用小魚際由肩頸部從上到下，從下到上輕快迅速擊打兩分鐘左右。
③用拇指和食指拿捏左右風池穴、肩井穴1－2分鐘。
④以拇指或食指點按落枕穴（手背第2、3掌骨間，指掌關節後5分處），待有酸張感覺時再持續2－3分鐘。
⑤最後進行頭頸部前屈、後仰、左右側偏及旋轉等活動，此動作應緩慢進行，切不可用力過猛。
飲食治療
由于脖子痛是頸椎椎體增生、骨質退化疏松等引起的，所以頸椎病患者應以富含鈣、蛋白質、維生素B族、維生素C和維生素E的飲食為主。其中鈣是骨的主要成分，以牛奶、魚、豬尾骨、黃豆、黑豆等含量為多。蛋白質也是形成韌帶、骨骼、肌肉所不可缺少的營養素。維生素B、E則可緩解疼痛。解除疲勞。另外，如頸椎病屬濕熱阻滞經絡者，應多吃些葛根、苦瓜、絲瓜等清熱解肌通絡的果菜；如屬寒濕阻滞經絡者，應多吃些狗肉、羊肉等溫經散寒之食物；如屬血虛氣滞者，應多進食公雞、鯉魚、黑豆等食物。
牽引治療
“牽引”在過去是治療脖子痛的首選方法之一，但近年來發現，許多頸椎病患者在使用“牽引”之後，特别是那種長時間使用“牽引”的患者，頸椎病不但沒有減輕，反而加重。
使用“牽引”的預期作用主要是：1.增加椎間隙。2.放松頸後部肌肉。3.松解神經根壓迫。但實際的臨床運用發現這些作用并不明顯。
緩解頸椎疼痛
頸部放松：兩足分開同肩寬站立，一手叉腰，頭稍後仰使頸部肌肉放松，另一手四指放在頸部，從下向上再從上向下按摩肌肉。兩手交替，反複10次。
頸部繞環：姿勢同上。首先低頭，頭部從左向右緩緩旋轉2周，然後再從右向左旋轉2周。重複5—10次。注意：擡頭時吸氣，低頭時呼氣。
調整呼吸：兩足分開同肩寬站立，兩手叉腰，眼睛平視，頸肩部肌肉放松，自然呼吸，逐漸深長，堅持2—3分鐘。
前屈後仰：姿勢同上。首先呼氣時頭部緩緩下垂，下颌盡量接觸胸部;再吸氣時，頭部緩緩擡起;然後呼氣時，頭部緩緩後仰，眼睛看後上方;最後吸氣時頭部還原至正常位，平視前方。重複5—10次。
左右移動：姿勢同前。首先呼氣時頭部慢慢地向左轉動，眼視左後方;然後吸氣時，頭部還原至正常位;再呼氣時頭部緩慢地向右轉動，眼視右後方;最後吸氣時頭部還原至正常位。重複5—10次。
左右側屈：姿勢同前。首先呼氣時頭部緩緩向左側屈，左耳觸左肩;然後吸氣時頭部還原至正常位;再呼氣時頭部緩緩向右側屈，右耳觸右肩;最後吸氣時頭部還原至正常位。重複5—10次。
側後上轉：姿勢同上。首先呼氣時頭部緩緩向左後上方轉動，眼視左後上方;然後吸氣時，頭部還原至正常位;再呼氣時頭部緩緩向右後上方轉動，眼看右後上方;最後吸氣時頭部還原至正常位。重複5—10次。
拔伸牽引：兩足分開同肩寬站立，兩手交叉放在頭後。首先頭後仰，兩手用力向上牽引，然後緩慢還原。反複練習5分鐘。
抗阻擡低頭：立正站立。首先雙手交叉放于前額部，低頭時交叉的雙手給頭一定抵抗;然後頭部放正，雙手交叉放在頭後部，當頭後仰時給一定的阻力，最後還原。重複8，--12次。
抗阻轉頭：姿勢同前。首先保持身體直立，左手托住左下颌給頭一定抵抗，盡量在無痛或微痛下向左轉頭;然後頭部放正，再按相反方向使頭轉向右側後還原。重複8—12次。
抗阻側頭：雙足分開同肩寬站立，雙臂自然放在體側。首先保持身體直立，左手托住左面部給頭一定抵抗，頭部盡量在無痛或微痛下偏向左側;然後頭部放正，再按相反動作使頭偏向右側後還原。重複8—12次。
注意事項
1、睡覺時不可俯着睡，枕頭不可以過高，過硬或過平。
2、避免和減少急性損傷，如避免擡重物，不要緊急刹車等。
3、防風寒，潮濕，避免午夜，淩晨洗澡或受風寒吹襲，風寒使局部血管收縮，血流降低，有礙組織的代謝和廢物清除，潮濕阻礙皮膚蒸發。
4、積極治療局部感染和其他疾病。
5、改正不良姿勢，減少勞損，每低頭或仰頭1—2小時,需要做頸部活動，以減輕肌肉緊張度。預防頸椎病的發生，最重要的是，要改善坐姿，埋頭苦幹時，也可間斷地做肩頸部的運動。
保養
預防脖子痛應從年輕時就開始引起足夠重視，保持良好的生活習慣，選擇合适的工作學習姿勢，特别是年輕白領、有車族和長期從事文案工作的人員，要盡可能多動一動，多走走路，爬爬樓梯，長時間伏案後站起來做做工間操，活動活動四肢、頸椎，堅持良好的保健功能鍛煉。
