病因
1.有障礙的排卵由于盆腔炎症引起卵巢周圍炎和盆腔粘連，卵泡内壓力降低，卵巢妊娠以及顆粒細胞及卵丘使卵子排出受到阻礙。
2.輸卵管的功能受損由于先天或其他原因，輸卵管上皮的纖毛活動異常或者輸卵管産生逆蠕動，緻使受精卵的輸送異常。
3.卵巢表面有利于受精卵種植卵巢可以産生蛻膜組織以及卵巢表面有内膜異位症病竈這些情況有利于受精卵種植。
4.生殖系統原始生殖細胞在形成始基卵泡以前能交叉受精形成畸胎瘤，原發性絨毛膜瘤等，但用于解釋卵巢妊娠似乎很難。
臨床表現
卵巢妊娠的臨床表現與輸卵管妊娠極相似，主要症狀為停經、腹痛及陰道流血。破裂後可引起腹腔内大量出血，甚至休克。
檢查
B超檢查，顯示子宮增加，有明顯宮腔波。附件區可見包塊為胚囊或胚芽，以及胎兒轉動。妊娠囊周圍壁厚且較疏松（卵巢組織）。子宮直腸窩内液體性暗區。
診斷
卵巢妊娠破裂的發生較早，卵巢妊娠與輸卵管妊娠的症狀及體征極為相似在臨床上很難區分，同樣可以有停經、腹痛、陰道出血、有内出血，腹部有壓痛、反跳痛、子宮頸有舉痛、後穹隆有觸痛尿妊娠試驗陽性，腹部B超及陰道B超均難以區分，輸卵管妊娠及卵巢妊娠；如尿妊娠試驗陽性，除非腹腔鏡的協助，患者常被誤診為輸卵管妊娠。
原發性卵巢妊娠的病理診斷标準為：
1.患者輸卵管完整。
2.胚囊必須位于卵巢組織内。
3.卵巢與胚囊是以子宮卵巢韌帶與子宮相連。
4.胚囊壁上有卵巢組織。胚囊壁上應多處有卵巢組織且兩處卵巢組織之間應有一段距離在胚胎組織與周圍粘連組織之間必須有卵巢組織。
5.顯微鏡下觀察不僅輸卵管組織正常，而且又無妊娠證據。根據以上幾點可以與輸卵管妊娠破裂或流産後引起的繼發性卵巢相區别。一般卵巢炎，由于卵巢組織内的肌組織相當少，症狀亦不嚴重。但卵巢炎混有輸卵管炎、盆腔炎者甚多，其症狀較重，甚至可初診為中毒性休克。
治療
卵巢全部切除
如出血多，患側卵巢破壞嚴重，對側正常，剖腹探查時常做患側卵巢切除。
卵巢楔形切除
如出血不多，剖腹探查時見病變僅累及部分卵巢，可做病變部的楔形切除卵巢餘部縫後，術後監測血β-HCG水平，如下降遲緩說明可能尚有部分絨毛組織殘留，可用MTX治療。
藥物治療
腹腔鏡檢查證實為卵巢妊娠未破裂，可直接向卵巢孕囊内注射MTX保守治療，若在術前已診斷卵巢妊娠而未破裂者，亦可在B超引導下向孕囊内注射MTX，亦可作MTX的全身治療。惟治療期間用血β-HCG監測，如有破裂，内出血較多，仍需手術治療。卵巢妊娠的治療以手術為主。手術時應盡量保留卵巢組織，可根據病竈的大小範圍行卵巢妊娠病竈切除術，卵巢楔形病竈切除術或部分卵巢切除術。如卵巢破壞嚴重，可行附件切除術。一般不主張單純卵巢切除而保留同側輸卵管這樣可緻孕卵外遊走，發生輸卵管妊娠的機會增多。對于術前診斷的尚未破裂的卵巢妊娠可在B超介導下胚囊内注射殺胚藥物，如甲氨蝶呤、前列腺素、氟尿嘧啶等作保守治療，但療效不确切，治療期間仍有發生破裂的可能此時仍需手術治療。
疾病預防
1.加強防治性傳播疾病的宣傳教育和社會治理。
2.放置宮内避孕器施行人工流産等宮腔操作時要嚴格遵守操作常規及防止感染措施，這是至關重要的。
3.盆腔軟組織感染，要及早治療應一次性徹底治愈。
4.積極治療子宮内膜異位症。
5.在使用誘發排洩藥物後，疑為早孕時或助孕成功後，要及時排除異位妊娠和複合妊娠。
6.宣傳吸煙的危害，禁止吸毒。
中醫療法
确定懷孕要去醫院檢查，主要就是怕宮外孕的發生，我國中藥源遠流長，博大精深，采用中藥治療宮外孕也有非常不錯的效果。
藥方：當歸15g，赤芍10g，紅花3g，三棱15g，莪術15g，紫草根30g，鬼臼20g，野葡萄藤30g，牛膝15g，生甘草15g。
用法：上方每日1劑，水煎成200ml，分2次服，7天為1療程，連續服2—3個療程。
藥方分析：方中鬼臼、野葡萄藤有消征散積作用;當歸、紅花、赤芍、牛膝有活血祛瘀、促進包塊吸收作用：丹皮、桃仁是妊娠禁忌藥物，反其道而用之;三棱、莪術有軟堅散結之效，用紫草根涼血并兼活血祛瘀之功。現代藥理研究證實，鬼臼、野葡萄藤能使胎盤絨毛膜滋養細胞變性壞死，紫草根有對抗垂體促性腺激素及絨毛膜促性腺激素的作用。但對異位妊娠破裂伴急性盆腔大量出血者則仍需急診手術治療。
